+7 (812) 646-51-02
Общегородской центр записи
Позвонить мне +78126465102

Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО

Синдром гиперстимуляции яичников - это одно из тяжелых осложнений, возникающее при чрезмерном ответе яичников при проведении стимуляции суперовуляции гонадотропинами. Обычно оно возникает у женщин, принимающих инъекционные гормональные препараты для стимуляции развития яйцеклеток в яичниках перед ЭКО (Экстракорпоральное оплодотворение). Синдром гиперстимуляции яичников вызывает опухоль и болезненность яичников. Он может возникнуть у женщин, проходящих процедуру экстракорпорального оплодотворения или индукции овуляции с помощью инъекционных препаратов. Реже СГЯ возникает во время лечения бесплодия лекарствами. Лечение  зависит от тяжести состояния. В легких случаях синдром гиперстимуляции яичников может пройти самостоятельно, а тяжелые случаи могут потребовать госпитализации и дополнительного лечения.

Содержание

 

Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников

Симптомы синдрома гиперстимуляции яичников часто начинаются в течение недели после использования инъекционных препаратов для стимуляции овуляции. Хотя иногда для появления признаков может потребоваться 2 недели или больше. Симптомы варьируются от легких до тяжелых, и могут ухудшаться или улучшаться с течением времени.

 

Признаки синдрома гиперстимуляции яичников легкой и средней степени

При синдроме гиперстимуляции яичников легкой и средней степени симптомы могут быть следующими:

  • Легкая или умеренная боль в животе
  • Вздутие живота или увеличение объема талии
  • Тошнота
  • Рвота
  • Диарея
  • Тяжесть в области яичников.

 У некоторых женщин, использующих инъекционные препараты для лечения бесплодия, возникает легкая форма СГЯ. Обычно это проходит примерно через 1 неделю. Но если наступает беременность, симптомы СГЯ могут усилиться и продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.

 

Признаки тяжелой формы синдрома гиперстимуляции яичников

При тяжелой форме синдрома гиперстимуляции яичников могут наблюдаться:

  • Быстрое увеличение веса , более 1 килограмма, за 24 часа
  • Сильные боли в животе
  • Сильная, постоянная тошнота и рвота
  • Сгустки крови
  • Уменьшение мочеиспускания
  • Одышка
  • Увеличенный живот.

 

Какой врач диагностирует и лечит синдром гиперстимуляции яичников 

Немедленно запишитесь на консультацию к  гинекологу, если во время лечения бесплодия возникнут проблемы с дыханием или боли в ногах. Это может указывать на неотложную ситуацию, требующую незамедлительной медицинской помощи.

 

Причины синдрома гиперстимуляции яичников

Причина синдрома гиперстимуляции яичников до конца не выяснена. Определенную роль играет введение в организм высокого уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) - гормона, который обычно вырабатывается во время беременности. Кровеносные сосуды яичников аномально реагируют на ХГЧ и начинают пропускать жидкость. Эта жидкость набухает в яичниках, и иногда большое ее количество попадает в брюшную полость. Во время лечения бесплодия ХГЧ может вводиться в качестве «спускового крючка», чтобы зрелый фолликул выпустил яйцеклетку. СГЯ обычно возникает в течение недели после инъекции ХГЧ. Инъекционные препараты для лечения бесплодия чаще вызывают СГЯ, чем лечение кломифеном - препаратом в виде таблеток. Иногда СГЯ возникает спонтанно и не связано с лечением бесплодия.

 

Факторы риска

Известны факторы, которые повышают риск развития синдрома гиперстимуляции яичников:

  • Синдром поликистозных яичников - распространенное репродуктивное расстройство, которое вызывает нерегулярные менструации, избыточный рост волос и необычный вид яичников при ультразвуковом исследовании
  • Большое количество фолликулов
  • Возраст до 35 лет
  • Низкая масса тела
  • Высокий или резко возрастающий уровень эстрогена перед триггерным уколом ХГЧ
  • Предыдущие эпизоды СГЯ.

 

Осложнения

Тяжелый синдром гиперстимуляции яичников встречается редко, но может быть опасен для жизни. Осложнения включают:

  • Скопление жидкости в брюшной полости и иногда в грудной клетке
  • Электролитные нарушения
  • Тромбы в крупных сосудах, обычно в ногах
  • Почечная недостаточность
  • Перекрут яичника
  • Разрыв кисты в яичнике, что может привести к серьезному кровотечению
  • Проблемы с дыханием
  • Потеря беременности в результате выкидыша или прерывания из-за осложнений
  • В редких случаях – смерть.

 

Диагностика синдрома гиперстимуляции яичников

Диагноз синдрома гиперстимуляции яичников может быть поставлен на основании:

  • Физического осмотра женщины. Гинеколог обратит внимание на увеличение веса, увеличение объема талии и боли в животе
  • Ультразвукового исследования малого таза. УЗИ показывает увеличенные яичники
  • Анализа крови. Определенные анализы крови позволяют гинекологу проверить, нет ли в крови отклонений от нормы и не нарушена ли функция почек из-за СГЯ.

Телегина Наталья Дмитриевна
Автор статьи: Телегина Наталья Дмитриевна
Стаж: 30 лет
Врачебная специальность: Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Стоимость
от 600 до 5600 руб.

Где сделать обследование
найдено 12 центров

Что входит в цену:
обследование, расшифровка, письменное заключение, запись снимков на пленку или CD

Клиническая больница №122 имени Л. Г. Соколова
Санкт-Петербург, пр. Культуры, 4 Санкт-Петербург
+7(812)6465102
Адрес
Санкт-Петербург, пр. Культуры, 4

Модель
МРТ GE Signa HDx 1.5T, МРТ Siemens Verio 3.0Т закрытый тип, КТ Siemens ...

Время приема
08:00 - 21:00

Район
Калининский, Выборгский, Красногвардейский, Кронштадтский, Курортный, Приморский, Лен. область

Метро
Академическая, Гражданский проспект, Озерки, Площадь Мужества, Политехническая, Проспект Просвещения, Удельная

Цены ↓
Прием (осмотр, консультация) врача-репродуктолога Захарцевой В.В., повторный
от 600 pуб.

Прием (осмотр, консультация) врача-репродуктолога Чмаро М.Г, повторный
от 600 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102
Городская Мариинская больница
Санкт-Петербург, Литейный пр., 56 Санкт-Петербург
+7(812)6465102
Адрес
Санкт-Петербург, Литейный пр., 56

Модель
МРТ Siemens Magentom Avanto 1,5Т закрытый тип, МРТ Philips Ingenia 3.0 ...

Время приема
09:00-19:00

Район
Василеостровский, Красногвардейский, Центральный, Адмиралтейский

Метро
Владимирская, Гостиный двор, Достоевская, Маяковская, Невский проспект, Площадь Восстания, Площадь Ленина, Чернышевская

Цены ↓
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколга-репродуктолога, повторный
от 1200 pуб.

Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-репродуктолога, повторный с УЗИ
от 2000 pуб.

Все цены
Запись в день обращения +7(812)6465102
Диагностический центр ИнтраМед на Савушкина 143 корп. 1
Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 143, корп. 1 Санкт-Петербург
+7(812)6465102
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Савушкина, д. 143, корп. 1

Модель
УЗИ аппарат экспертного класса

Время приема
09:00–21:00

Район
Василеостровский, Выборгский, Кронштадтский, Курортный, Петроградский, Приморский, Лен. область

Метро
Комендантский проспект, Крестовский остров, Пионерская, Приморская, Старая Деревня, Зенит (бывш. Новокрестовская), Беговая

Цены ↓
ПРИЕМ ВРАЧА ГИНЕКОЛОГА-РЕПРОДУКТОЛОГА КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ НАУК ПОВТОРНЫЙ ОСМОТР, В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА
от 1700 pуб.

ПРИЕМ ВРАЧА ГИНЕКОЛОГА-РЕПРОДУКТОЛОГА КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР, КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2000 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102
Диагностический центр ОНА на Рижской
Санкт-Петербург, ул Рижская д. 12 Санкт-Петербург
+7(812)6465102
Адрес
Санкт-Петербург, ул Рижская д. 12

Модель
Открытый томограф Siemens Concerto 0.2 Тесла, УЗИ

Время приема
8.00 - 21.00

Район
Калининский, Красногвардейский, Невский, Центральный

Метро
Ладожская, Новочеркасская, Площадь Александра Невского

Цены ↓
Прием (осмотр, консультация) врача гинеколога-репродуктолога ведущего специалиста, первичный
от 2000 pуб.

Прием (осмотр, консультация) врача гинеколог-репродуктолога главного специалиста, первичный
от 2300 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102
Диагностический центр Медика на Гжатской
Санкт-Петербург, ул. Гжатская, д. 22, к. 4 Санкт-Петербург
+7(812)6465102

Скидка на УЗИ
УЗИ с выгодой до 15%

Адрес
Санкт-Петербург, ул. Гжатская, д. 22, к. 4

Модель
УЗИ GE Logic 7 и GE Logic 9.

Время приема
9.00-21.00

Район
Калининский, Выборгский

Метро
Академическая, Площадь Мужества, Политехническая

Цены ↓
Врач гинеколог-репродуктолог, повторный приём
от 2000 pуб.

Консультация семейной пары по вопросам бесплодного брака (гинеколог или репродуктолог или андролог), первичный приём
от 3100 pуб.

Все цены
Запись в день обращения +7(812)6465102
Диагностический центр Медика на Бадаева
Санкт-Петербург, ул. Бадаева, д. 6, к.1 Санкт-Петербург
+7(812)6465102
Адрес
Санкт-Петербург, ул. Бадаева, д. 6, к.1

Модель
УЗИ GE Logic 7 и GE Logic 9.

Время приема
9.00-21.00

Район
Красногвардейский, Невский

Метро
Ладожская, Проспект Большевиков, Улица Дыбенко

Цены ↓
Врач гинеколог-репродуктолог, повторный приём
от 2000 pуб.

Врач гинеколог-репродуктолог (консультация по вопросам бесплодия), первичный приём
от 3200 pуб.

Запись в день обращения +7(812)6465102

Список медицинской литературы:

  1.  Гордеева, B.JI. Диагностика и варианты клинического течения синдрома гиперстимуляции яичников / B.JI. Гордеева // Дис. . канд. мед. наук. М., 1999.
  2. Калинина, Е.А. Синдром гиперстимуляции яичников при экстракорпоральном оплодотворении и переносе эмбрионов в полость матки / Е.А. Калинина // Дис. . канд. мед. наук. 1995.
  3.  Корнеева, И.Е. Синдром гиперстимуляции яичников: профилактика, диагностика, лечение (обзор литературы) / И.Е. Корнеева, А.В. Иванова, Н.В. Баркалина // Пробл. репрод. 2004. - №1. - С. 43-51.
  4.  Томазевич, Т. Ранняя аспирация фолликулов как профилактика синдрома гиперстимуляции яичников тяжелой степени /Т. Томазевич, X. Меден-Вртовек // Пробл. репрод. 2004. - №1. - С. 28-32.
  5.  Фанченко, Н.Д. Об эффективности экстракорпорального оплодотворения / Н.Д. Фанченко, Б.В. Леонов // Пробл. репрод. 2000. - №5. - С. 23-25.

 

Молярная беременность (пузырный занос) — это проблема с оплодотворенной яйцеклеткой, когда плод и плацента не развиваются должным образом после зачатия. Выявляется это стояние во время первого УЗИ на сроке от 8 до 14 недель. Некоторые женщины узнают об этом после того, как их беременность заканчивается выкидышем.

Магнитно-резонансная томография матки (или МРТ шейки матки) - это составная часть комплексного обследования МРТ малого таза у женщин. Ее качественное проведение требует применения высокопольного томографа с мощностью магнита 1.5 Тесла и выше. Основная задача сканирования - точно

МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться

2021-02-29