Аноскопия в Санкт-Петербурге

Ведущие специалисты Санкт-Петербурга по отзывам пациентов

 

Максимовская Мария Сергеевна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: Медцентр Балтмед Озерки

Запись на прием

 

Ялда Ксения Давидовна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, ДЦ Дезир на Московском, Петергоф-Мед на Озерковой, Городская поликлиника № 40 для творческих работников, Центр Жемчужина Здоровья на Петергофском

Запись на прием

 

Клюев Андрей Николаевич

Специализация: Врач УЗИ, Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2016 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской

Запись на прием

 

Хохлов Сергей Викторович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2000 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, СМ-Клиника на Выборгском

Запись на прием

 

Колосовский Ярослав Викторович

Специализация: Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2008 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова, СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

 

Осокин Антон Владимирович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2004 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

 

Ардашов Павел Сергеевич

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников, ДЦ Дезир на Коломяжском

Запись на прием

 

Петрушина Марина Борисовна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 1982 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

 

Черниковский Илья Леонидович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: ДЦ Лонга Вита

Запись на прием

 

Гриневич Владимир Станиславович

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 1979 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Выборгском, 442-й окружной военный клинический госпиталь им. Соловьева

Запись на прием

 

Островский Виталий Сергеевич

Специализация: Врач УЗИ, Флеболог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: Медцентр Балтмед Озерки

Запись на прием

 

Сенько Владимир Владимирович

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2001 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

 

Хангиреев Александр Бахытович

Специализация: Онколог, Проктолог

Врачебный стаж: с 2014 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

 

Чуприна Сусанна Владимировна

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Ударников

Запись на прием

 

Карапетян Завен Суренович

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2009 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

 

Васильев Яков Васильевич

Специализация: Онколог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2002 года

Где ведет прием: Медцентр Медпомощь 24 Балканский

Запись на прием

 

Арамян Давид Суренович

Специализация: Онколог, Маммолог, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Малой Балканской, СМ-Клиника на Дунайском

Запись на прием

 

Соломенцев Виталий Владимирович

Специализация: Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 1984 года

Где ведет прием: Медцентр Медпомощь 24 Балканский

Запись на прием

 

Кудлак Олег Викторович

Специализация: Дерматолог, Проктолог

Врачебный стаж: с 2012 года

Где ведет прием: ДЦ Лонга Вита, Medical On Group на Ветеранов

Запись на прием

 

Масленников Дмитрий Юрьевич

Специализация: Онколог, Маммолог, Хирург, Проктолог

Врачебный стаж: с 2010 года

Где ведет прием: СМ-Клиника на Маршала Захарова

Запись на прием

Что важно знать об аносокпии

Аноскопия — это диагностические процедуры, которые позволяют оценить различные состояния анального канала, включая анальную дисплазию (аномальный рост клеток в анальном канале) и анальный рак. Раннее обнаружение этих состояний может облегчить их лечение.

Что такое аноскопия?

Аноскопия — это осмотр анального канала и прямой кишки с помощью аноскопа, который помогает диагностировать анальные и ректальные заболевания. Аноскоп представляет собой пластиковую или металлическую полую трубку небольшого диаметра (чуть шире пальца) со вставкой, называемой обтюратором. Устройство имеет длину около 12 см. После введения аноскопа в анальный канал проктолог извлекает обтураторную вставку и получает возможность заглянуть внутрь прямой кишки. Направляя свет через трубку, врач может осмотреть слизистую оболочку анального канала и нижнего отдела прямой кишки.

Чем аноскопия отличается от колоносокпии

В отличие от колоноскопии, аноскопия используется для осмотра только анального канала и нижнего отдела прямой кишки. Колоноскопия исследует всю толстую кишку, а также использует другой инструмент — гибкую трубку с камерой. Аноскопия обычно является более короткой и менее инвазивной процедурой, чем колоноскопия, и не требует общей анестезии.

Что такое аноскопия высокого разрешения?

Аноскопия высокого разрешения – это аноскопия с увеличением. В дополнение к аноскопу, который помогает держать задний проход открытым, проктолог использует еще одно устройство, называемое кольпоскопом. Кольпоскоп — это мобильный микроскоп высокого разрешения, подключенный к монитору. Врач использует этот кольпоскоп для тщательного осмотра подозрительных участков в анальном канале через аноскоп. Эта процедура очень похожа на кольпоскопию , при которой исследуется шейка матки.Чтобы более тщательно обследовать подозрительные области, врач может нанести слабый уксусоподобный раствор (уксусная кислота) на ватный тампон или марлю и оставить его в анусе на несколько минут. Кислота реагирует с некоторыми аномальными клетками и обесцвечивает их.

Когда назначают сделать аноскопию

Врач может порекомендовать аноскопию при подозрении на заболевание или аномалии внутри анального канала или прямой кишки. Аноскопия часто следует за анальным тестом Папаниколау, который выявляет аномальные изменения, особенно если пациент подвержен более высокому риску анальной дисплазии или анального рака. Аноскопия проводится в том случае, если пальцевое ректальное исследование (с помощью пальца для определения аномалий внутри заднего прохода) не дает достаточно информации для постановки диагноза. Проктолог может порекомендовать аноскопию при актуальности следующих симптомов:

• боль в анусе или рядом с ним
• ректальное кровотечение
• недержание кала или запор
• анальный зуд.

Что покажет аноскопия

Использование аноскопа для тщательного осмотра слизистой оболочки прямой кишки позволяет диагностировать такие состояния, как:

• геморрой и абсцесс
• анальные свищи и трещины
• ректальные поражения, полипы, опухоли и рак
• выпадение прямой кишки.

Аноскопия с высоким разрешением позволяет лучше идентифицировать аномальные клетки в слизистой оболочке заднего прохода и прямой кишки. По этой причине процедура может быть особенно полезна в:

• скрининге и диагностике подозрительных анальных поражений
• мониторинге после лечения рака анального канала, чтобы своевременно выявить рецидив

Как подготовиться к аноскопии

Аноскопия обычно не требует большой подготовки. В отличие от колоноскопии, пациенту не требуется предварительная  подготовка кишечника. Однако опорожнение кишечника перед процедурой может повысить комфорт исследования. За 24 часа до процедуры пациенту рекомендуется:

• избегать анального секса
• избегать использования клизм.

Как делают аноскопию

Пациент занимает определенное положение на специальном столе, чтобы эндоскописту или проктологу было удобно осмотреть область ануса. Обследование может включать в себя пальцевое ректальное исследование: врач вводит смазанный палец в перчатке в задний проход и прямую кишку, чтобы нащупать шишки или иные новообразования. Проктолог также может выполнить анальный тест Папаниколау, даже если он уже был проведен ранее. Ватный тампон используется для сбора клеток из анального канала. Сама процедура аноскопии занимает от 15 до 30 минут. Пациенту не требуется анестезия или седация: врач нанесет обезболивающий гель, чтобы сделать процедуру более комфортной. Пациент занимает определенное положение, чтобы облегчить использование аноскопа. Также рекомендуется сделать глубокий вдох, чтобы расслабить анальные мышцы. После обработки анальной области обезболивающим гелем врач вводит смазанный аноскоп в задний проход и прямую кишку и удаляет внутренний обтуратор. Если пациенту предстоит аноскопия с высоким разрешением, то врач поместит в задний проход марлевый или ватный тампон, смоченный в специальном растворе. Иногда на проблемные участки могут быть нанесены йодсодержащие контрастные вещества, чтобы более качественно выявить аномальные клетки. Затем врач использует кольпоскоп, чтобы посмотреть через аноскоп, осмотреть слизистую оболочку под увеличением и сделать снимки. Если выявлена подозрительная область, то врач может взять небольшой образец ткани (биопсия) с помощью щипцов. Иногда на это место наносят специальный раствор, чтобы остановить кровотечение. Образец биопсии отправляется в патологоанатомическую лабораторию, где специалист исследует его под микроскопом.

Что делать после аноскопии

Аноскопия является в целом безопасной процедурой. Однако, если у пациента была проведена биопсия, то заживление заднего прохода может занять несколько дней. Также может быть замечено некоторое кровотечение и дискомфорт, особенно после дефекации.

После процедуры пациенту рекомендуется:

• прием безрецептурных обезболивающих
• употребление большого количества жидкости и диеты с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров.
• прием добавок с клетчаткой или слабительных
• тщательная очистка анального отверстия с использованием теплой воды
• применение кремов или суппозиториев

Важно предотвратить инфекцию в месте биопсии. В течение как минимум одной недели после биопсии рекомендуется:

• избегать анального секса
• не поднимать тяжести более 5 кг
• принимать сидячие ванны.

При появлении сильного кровотечения, сильной боли или высокой температуры необходимо обратиться к врачу.

В зависимости от диагноза врач разработает индивидуальный план лечения, который может включать:

• наблюдение (бдительное ожидание и регулярные наблюдения и мониторинг)
• применение наружных препаратов – гелей или мазей
• абляцию — использование тепла для разрушения аномальной ткани
• направление к хирургу для лечения анального рака.