УЗ допплерография воротной (портальной) вены в Санкт-Петербурге

Как записаться на ультразвуковые исследования портальной вены

• Что такое УЗИ воротной вены - это безопасный и недорогой способ провести диагностику системы кровоснабжения печени. Альтернативное название - допплерография, ультразвуковая ангиография, УЗ-венография, ультрасонография сосудов, сонография вен. С помощью ультразвука можно обследовать как артерии, так и вены в обычном режиме, посредством УЗДГ (ультразвуковой допплерографии воротной вены), дуплексного или триплексного сканирования, УЗИ портальной вены. Если данные ультразвукового обследования будут носить тревожный характер, пациента направят на консультацию к узкому специалисту или на дообследование с помощью МРТ или КТ сосудов брюшной полости.
• Где сделать УЗИ или УЗДГ воротной вены в Санкт-Петербурге: следует помнить, что качество ультразвукового обследования зависит не только от уровня аппарата, но и от экспертизы сонолога. Именно движения рук врача УЗИ во многом определяют информативность и точность ультразвуковой диагностики. При записи на УЗИ обязательно следует уточнять опыт диагноста, который будет осуществлять сканирование.
• Сколько стоит УЗИ или допплерография воротной вены в Санкт-Петербурге: цена УЗИ в основном зависит от класса УЗИ аппарата, профессионализма врача и наличия акций и скидок.

Что важно знать об УЗИ портальной вены

Портальная вена образуется в результате слияния верхней мезентеральной и селезеночной вены. Селезеночная вена проходит вдоль заднего края поджелудочной железы, обеспечивая кровью артерию. Структура внутрипеченочного ветвления и печеночных вен определяется сегментарной структурой печени. Ультразвуковая допплерография портальной вены обследует устойчивый приток крови к печени. Изменяя положение тела и скорость дыхания, можно контролировать кровоток. Скорость кровотока в портальной вене, например, значительно снижается в сидячем положении и при глубоком дыхании.

Когда назначают сделать УЗИ портальной вены

Ультразвуковая допплерография — это неинвазивный метод исследования с различными возможностями оценки органов и сосудистых систем брюшной полости. Печень легко доступна для ультразвукового обследования даже в сложных клинических условиях. УЗИ портальной вены проводится для оценки состояния печени и сети соседних кровеносных сосудов. Ультразвуковое исследование позволяет врачам диагностировать следующие заболевания:

• обнаружение узелков, повреждений, мальформаций кровеносных сосудов
• доброкачественных и раковых опухолей в печени и их роста
• планирование и мониторинг трансплантации печени
• контроль результатов лечения опухолей печени
• мониторинг результатов трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунтирования - процедуры, проводимой у пациентов с циррозом печени
• выявление закупорки или снижения кровотока в артериях и венах печени и селезенки, например, тромбов.

Ультразвуковая допплерография используется для послеоперационного контроля трансплантации печени и для выявления перфузии органов.

Что покажет УЗИ воротной вены

Ультразвуковая допплерография является основным методом в диагностике и обследовании портальной гипертензии. Портальная гипертензия - это увеличение давления внутри портальной вены, которая является крупнейшей веной в организме, собирающей кровь из кишечника, желудка, селезенки и других органов и направляющей ее в печень. Портальная гипертензия развивается, когда кровь не может свободно течь через портальную вену из-за ее узкого просвета или сопутствующих заболеваний, такими как цирроз печени, венозная тромбоз портальной вены, синдром Бад-Шиари, опухоли в брюшной полости и другие нарушения кровообращения. Тромбоз портальной вены приводит к повышению резистентности в системе кровообращения портальной вены. Кровоток в основной печеночной артерии усиливается, чтобы компенсировать дефицит кислорода, вызванный нарушением перфузии в портальной вене. Признаки портальной гипертензии включают:

• снижение скорости кровотока менее чем на 10 см/с
• тромбоз
• трансформация портальной вены
• анастомозы
• регургитация крови из печени.

Установка переходного внутрипеченочного шунта является основным методом декомпрессии венозной системы. Катетер вводится через внутреннюю яремную вену в правую печеночную вену, а затем через ткань печени в портальный сегмент. Соединение остается открытым из-за металлического стента. Одним из результатов данной процедуры является компенсаторное усиление кровотока в общей печеночной артерии. Рецидивирующий стеноз или окклюзия стента являются частыми осложнениями и требуют повторного вмешательства. Ультразвуковая допплерография играет важную роль в контроле состояния после проведения шунтирования.

Ультразвуковое исследование портальной вены эффективно в дифференциальной диагностике сосудистых формаций печени. Аденомы, очаговую узловую гиперплазию и гемангиомы можно отличить от злокачественных опухолей по характерным особенностям. Отсутствие кровотока в однородной формации позволяет подозревать гемангиому. Данный диагноз можно прояснить путем выявления дополнительных характеристик кровотока при использовании контрастных веществ. Доброкачественные образования печени, в отличие от злокачественных, не содержат патологических шунтов. Фокальная узловая гиперплазия чаще всего поражает женщин, которые постоянно используют оральные контрацептивы. Аденомы печени имеют почти идентичный характер, и диагностика часто требует гистологической оценки. При использовании цветных и энергетических доплеровских режимов с очаговой гиперплазией узлов определяется типичная картина кровотока, которая позволяет диагностировать состояние.

Гемангиома печени - это доброкачественная опухоль, состоящая из капилляров (маленьких кровеносных сосудов), которые формируют небольшие кровенаполненные кисты в ткани печени. В отличие от очаговой гиперплазии, гемангиомы распространяются из периферии в центр. В артериальной фазе укрепляются внешние очаги образования, в то время как центр остается гипоэхоическим. Данная картина типична для гемангиом печени.

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) - это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток печени. Внутри- и околоопухолевые артериальные проявления, сосудистые разрывы, сосудистая инвазия, спиральные конфигурации и увеличение числа артериовенозных шунтов рассматриваются в качестве критериев злокачественных заболеваний при ультразвуковой допплерографии. Гепатоцеллюлярный рак обычно имеет гетерогенную картину усиления сигнала в артериальной фазе после введения контрастного вещества. Он остается гиперэховым и принимает изоэхогенный характер по отношению к нормальной паренхиме печени в поздней венозной фазе.