Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) в Санкт-Петербурге

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) - это инвазивная процедура, используемая для визуального осмотра верхней части пищеварительной системы с помощью камеры на конце длинной, гибкой трубки (эндоскопа). Гастроэнтеролог использует результаты гастроскопии для диагностики, а иногда и лечения заболеваний, которые влияют на пищевод, желудок и 12-перстной кишки.

Когда нужно сделать эзофагогастродуоденоскопию

Гастроэнтеролог может порекомендовать ЭГДС в следующих ситуациях:

Эндоскопия может помочь врачу определить, что вызывает симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, боли в животе, трудности с глотанием и желудочно-кишечное кровотечение.

Врач может использовать эндоскопию для забора образцов тканей (биопсия) для тестирования на заболевания и состояния, такие как анемия, кровотечение, воспаление, диарея или рак пищеварительной системы.

Эндоскопист может в ходе ЭГДС ряд хирургических манипуляций:

• прижигание кровоточащего сосуда, чтобы остановить кровотечение
• расширение узкого отдела пищевода
• удаление полипа
• удаление инородного предмета.

Эзофагогастродуоденоскопия иногда сочетается с другими процедурами, такими как ультразвуковое исследование, когда к эндоскопу может быть прикреплен ультразвуковой зонд для создания специализированных изображений стенки пищевода или желудка. Эндоскопическое ультразвуковое исследование может помочь врачу создать изображения труднодоступных органов, таких как желудок и поджелудочная железа.

Многие эндоскопы позволяют врачу использовать технологию, называемую узкополосной визуализацией, которая использует специальный свет, чтобы помочь лучше обнаружить предраковыесостояния, такие как пищевод Барретта.

Подготовка к эзофагогастродуоденоскопии

Вам нужно будет прекратить пить и есть за 8 часов до эзофагогастродуоденоскопии, чтобы убедиться, что желудок пуст для процедуры.

Вам нужно будет прекратить принимать определенные лекарства для разжижения крови в дни, предшедшие гастроскопии. Эти препараты могут увеличить риск кровотечения при биопсии.

Если у пациента есть диабет, сердечные заболевания или высокое артериальное давление, эндоскопист даст конкретные инструкции относительно изменения приема лекарства.

Как проводится эзофагогастродуоденоскопия

Эзофагогастродуоденоскопия обычно занимает от 15 до 30 минут.

Во время процедуры вас попросят лечь на стол на спину или на боку. Перед ЭГДС пациент может получить успокоительное лекарство (эзофагогастродуоденоскопии под наркозом) через вену в предплечье, которое поможет расслабиться во время эндоскопии. Врач распылит анестетик во рту, чтобы горло онемело. Пациенту могут попросить надеть пластиковую капу, чтобы держать рот открытым. Затем эндоскоп вставляется в рот. Эндоскопист может попросить вас сделать глотательные движения, чтобы трубка легче прошла через горло. Вы можете почувствовать некоторое давление в горле, но вы не должны чувствовать боли. Вы не сможете говорить после того, как эндоскоп пройдет через горло, но эндоскоп не мешает дыханию.

После размещения эндоскопа в пищеводе камера на конце трубки начнет передавать изображения на видеомонитор. По мере продвижения специалист сможет исследовать пищевод, желудок и 12-перстную кишку. Если в пищеварительном тракте обнаружены аномалии, эндоскопист может записать подробное изображение для последующего обследования или взять биопсию. Мягкое давление воздуха может подаваться в пищевод, чтобы надуть пищеварительный тракт. Это позволяет эндоскопу свободно перемещаться в органе и легче исследовать складки пищеварительного тракта. Вы можете почувствовать давление или полноту в горле от добавленного воздуха. Когда врач закончит обследование, эндоскоп медленно втягивается через рот.

После эзофагогастродуоденоскопии

После эзофагогастродуоденоскопии, пациент может почувствовать некоторые побочные эффекты:

• вздутие живота
• избыточные газы
• судороги и спазмы в животе
• боль в горле.

Эти ощущения обычно проходят до конца дня.

Риски

Современная эзофагогастродуоденоскопия - очень безопасная процедура. Редкие осложнения включают в себя:

• Кровотечение. Риск кровотечения после эндоскопии увеличивается, если процедура включает в себя биопсию или удаление мелких полипов.
• Инфекции. Риск заражения увеличивается при выполнении дополнительных процедур в рамках эндоскопии. Большинство инфекций незначительны и могут быть обработаны антибиотиками. Эндоскопист может дать пациенту профилактические антибиотики перед процедурой, если он подвержен более высокому риску заражения.
• Перфорация желудочно-кишечного тракта. Разрыв пищевода или стенок желудка может потребовать госпитализации, а иногда и хирургического вмешательства для его восстановления. Риск этого осложнения очень низок, но он возрастает, если предполагается операцию по расширению пищевода.

Пациент может снизить риск осложнений, тщательно следуя инструкциям по подготовке.

Признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание после эндоскопии, включают в себя:

• высокую температуру
• боль в груди
• одышку
• вровавый, черный или очень темный стул
• сложность с глотанием
• Постоянную боль в животе
• Рвоту кровавую или похожую на кофейную гущу.

Результаты

Результаты эзофагогастродуоденоскопии включают в себя:

• заключение эндоскописта
• результаты гистологического исследования биопсии.

Если врач провел эндоскопию для поиска язвы, вы можете узнать результаты сразу после процедуры. Полное заключение эндоскописта подготавливается в течение 1-2 дней. Данные биопсии нужно будет подождать в течение 7 дней.