Электроэнцефалография (ЭЭГ) в Санкт-Петербурге

Что важно знать об ЭЭГ

Электроэнцефалограмма (сокращенно — ЭЭГ) — исследование, основанное на замерах электрической активности головного мозга. Это золотой стандарт в диагностике аномалий главного органа центральной нервной системы. Во время процедуры к коже головы пациента крепятся электроды. Они регистрируют электрические импульсы, возникающие в результате активности головного мозга. Информация регистрируется в виде графика, который в дальнейшем распечатывается на бумаге. Готовое заключение передается врачу, на основе которого он сможет поставить окончательный диагноз.

Что показывает электроэнцефалография головного мозга

ЭЭГ используется для диагностики различных видов нарушений головного мозга:

• эпилепсия. В данном случае аномальная активность регистрируется в виде частых пиковых волн на энцефалограмме. 
• опухоли или инсульт. График строится в виде слабых и медленных волн, частота которых варьируется в зависимости от зоны поражения мозга.

Также электроэнцефалография применяется в диагностике других расстройств и состояний: бессонница, нарколепсия, болезнь Альцгеймера, степень полученных травм, наркотической интоксикации и так далее. Нередко ЭЭГ служит в целях мониторинга кровообращения в головном мозге при проведении хирургического вмешательства.

Что такое функциональная электроэнцефалография

При регистрации электрической активности мозга в покое эпилептическая активность может не проявиться. В таких случаях используют функциональную электроэнцефалографию — запись ЭЭГ во время функциональных нагрузок. Для больных эпилепсией важны пробы с гипервентиляцией и фотостимуляцией. Фотостимуляция осуществляется специальным прибором. Импульсную газоразрядную лампу устанавливают на расстоянии 12–15 см от глаз, и она мигает в заданном ритме от 1 до 35 Гц; процедура длится до 10 секунд. На ЭЭГ фиксируется реакция усвоения ритма мелькания, особенно в затылочных областях мозга. Сначала наблюдается депрессия α-ритма, затем амплитуда воспроизводимого ритма постепенно увеличивается, особенно в диапазоне 8–13 Гц. Гипервентиляция заключается в записи ЭЭГ во время глубокого и регулярного дыхания (20 вдохов в минуту в течение 2 минут) с последующей задержкой дыхания. У больных эпилепсией могут участиться патологические волны, усилиться синхронизация α-ритма, появиться или усилиться пароксизмальная активность из-за снижения уровня CO2 в крови и повышения тонуса неспецифических систем головного мозга.

Что пациент чувствует во время электроэнцефалограмма

ЭЭГ — неинвазивная и безопасная процедура. Обычно она не вызывает дискомфорта. Несмотря на то, что аппарат регистрирует электрические импульсы, риск получения удара током в момент проведения отсутствует.  

В исключительно редких случаях ЭЭГ провоцирует приступы у пациентов с запущенным судорожным расстройством. Реакция может возникнуть из-за мигающих огней и специфичной техники дыхания, соблюдаемой в момент исследования. В случае возникновения судорог врач предпримет необходимые действия по купированию приступа.

Что  влияет на качество электроэнцефалограммы:

• низкий уровень сахара в крови
• непроизвольные движения тела или глаз
• лекарства, влияющие на работу центральной нервной системы
• напитки с содержанием кофеина
• жирные волосы или прическа, уложенная с помощью косметических средств.

Как подготовится к электроэнцефалограмма головного мозга

Перед проведением ЭЭГ необходимо соблюсти несколько врачебных требований:

• накануне посещения клиники вымойте голову с шампунем, но без использования укладочных средств
• сообщите врачу о принимаемых лекарствах и добавках
• приостановите прием медикаментов, влияющих на работу нервной системы (только по согласованию с доктором)
• за 8-12 часов до исследование прекратите употребление кофеинсодержащих напитков
• хорошо выспитесь перед процедурой и позавтракайте с утра.

Как делают электроэнцефалограмму

Электроэнцефалография проводится как амбулаторно, так и в больнице. Все зависит от состояния пациента. Процедура выполняется поэтапно:

• пациент усаживается в кресло или укладывается на специальную кушетку
• врач функциональной диагностики закрепляет на его голове электроды с помощью специальной пасты
• пациенту нужно закрыть глаза, успокоиться и сохранять неподвижное положение
• специалист запустит аппарат и начнет исследование
• после завершения первоначальной записи доктор может протестировать пациента с помощью зрительных, звуковых или тактильных раздражителей. Это даст более полную информацию о функциональных характеристиках мозга.

Обычно процедура занимает от 30-60 минут. При диагностике сонных нарушений инструментальный осмотр проводится во сне. Для получения более исчерпывающей информации выдается направление на ЭЭГ-мониторинг, который длится 24 часа и требует госпитализации.

Что делать после электроэнцефалограммы

После того, как исследование завершится, врач снимет электроды с головы и удалит остатки пасты. В некоторых случаях может потребоваться повторное мытье волос. Раздражение/покраснение от электродов пройдет через несколько часов.

Если перед процедурой вам были назначены седативные препараты, договоритесь с друзьями или родственниками, чтобы они сопроводили вас домой. Также врач сообщит вам, когда вы сможете возобновить курс приема лекарств, отмененных перед обследованием.