Рентген коронарография сердца в Санкт-Петербурге

Поиск центра по карте

Записаться на коронарографию сосудов сердца в СПб

Сделать рентген коронарографию сердца в любом районе Санкт-Петербурга и получить консультацию опытного специалиста можно через обращение в Службу бесплатной записи на диагностику. С нашей помощью Вы всегда сможете:

• пройти диагностику бесплатно по полису ОМС в государственном медицинском учреждении при наличии направления от лечащего врача;
• записаться на платную коронарографию в частную клинику (в этом случае направление лечащего врача не несет обязательного характера).

Наши сотрудники будут рады рассказать об актуальных скидках, действующих акциях, льготных ценах. Звоните, мы знаем все о качественной диагностике в Санкт-Петербурге и Ленинградской области по выгодной стоимости!

Что важно знать о рентген коронарографии сердца

Рентген коронарография сердца - это процедура, которая используют рентгеновские лучи для визуализации коронарных артерий сердца. Рентген коронарография обычно выполняется для выявления и оценки заболеваний коронарных артерий, таких как сужения, тромбозы или атеросклеротические бляшки. Процедуру могут рекомендовать при подозрении на ишемическую болезнь сердца или перед хирургическим вмешательством.

В зависимости от объема исследования, традиционная коронарография может быть:

• общей: выполняется исследование всех коронарных сосудов;
• селективной: выполняется прицельное исследование только одного или нескольких коронарных сосудов

Показания для коронарографии сердца

Коронарография сердца выполняется в следующих случаях:

• для выявления закупорок или сужений коронарных сосудов (подозрение на ишемическую болезнь)
• для диагностики коронарной болезни сердца  (заболевание, которое связано с узкими или заблокированными коронарными артериями, которые поставляют кровь в сердце).
• при инфаркте миокарда.

Что покажет коронарография

Коронарография является основным из  диагностических методов оценки стеноза коронарных сосудов. Если обнаружено сужение просвета сосудов до 50%, дальнейшее течение заболевания не представляет угрозы развития тяжелых патологий. В таких случаях степень стеноза артерий не снижает кровоснабжение сердца, но прогноз может оказаться неблагоприятным из-за потенциального риска инфаркта миокарда при возникновении пристеночного тромба и полной закупорки сосуда. При обнаружении стеноза сосудов более 50% для эффективного лечения необходимо восстановление нормального кровоснабжения миокарда. Такая степень сужения артерий может повысить риск возможных осложнений. В таких случаях могут быть предложены хирургические вмешательства, такие как стентирование, баллонная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование. Также во время коронарографии сосудов сердца определяются различные типы стенозов, включая:

• Локальное сужение, когда стеноз ограничен небольшим участком артерии
• Диффузное сужение, когда стеноз охватывает значительный участок артерии
• Неосложненное сужение, когда участок стеноза имеет ровные, гладкие края
• Осложненное сужение, когда выявляется изъязвленная атеросклеротическая бляшка и пристеночные тромбы на участке стеноза.

В результате коронарографии описываются полные закупорки (окклюзии) просвета коронарных сосудов и степень тяжести атеросклероза в трех коронарных артериях.

Как делают коронарографию сердца

Во время диагностики врач с помощью прокола вены (в области паха или ноги) вводит специальную тонкую трубку, а затем катетер. В ходе коронарографии катетер продвигается к сердцу по венам. Через катетер подают йодосодержащее контрастное вещество, способное поглощать рентгеновские лучи. Это вещество позволяет создать на мониторе экрана рентген-аппарата детальное изображение сосудов, что позволяет врачу подробно изучить участки стеноза артерий и определить степень патологии. При коронарографии сосудов сердца в большинстве случаев достаточно местной анестезии. 

После коронарографии

Если коронарография с контрастом выполняется через лучевую артерию, пациент может вернуться домой уже через несколько часов после окончания процедуры. Рекомендуется соблюдение щадящего режима и ограничение сгибания верхней конечности, где проводилась пункция. После процедуры для профилактики возможных нарушений функции почек пациенту рекомендуется употребление большого количества жидкости. В случае появления ряда симптомов, таких как слабость, одышка, снижение артериального давления, резкая боль или припухлость в области прокола, необходимо немедленно обратиться к врачу. 

После завершения процедуры коронарографии, врач разъясняет пациенту результаты исследования, предоставляя рекомендации относительно дальнейшей тактики лечения.

Подготовка 

Перед выполнением диагностики врач обычно назначает ряд обследований:

• анализ на определение группы крови и резус фактора;
• биохимический анализ крови;
• клинический анализ крови;
• коагулограмма;
• анализы крови на гепатит В и С, реакцию Вассермана и ВИЧ;
• ЭКГ;
• УЗИ сердца.

Пациент должен обязательно уведомить врача о наличии аллергий на лекарственные средства, хронических заболеваниях, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь, язвенная болезнь, а также о постоянном приеме лекарств.

В процессе предварительной подготовки пациенту рекомендуется:

• воздержаться от употребления пищи (процедуру выполняется натощак), чтобы предотвратить возможное появление рвоты во время процедуры.
• удалить волосы в области предполагаемой установки катетера.

Противопоказания

Противопоказания к рентген коронарографии сердца могут включать:

• респираторные заболевания, при которых отмечается повышение температуры тела (грипп, бронхит, ОРВИ)
• анемия
• наличие открытых кровотечений различной локализации
• нарушения свертываемости крови
• проблемы с массой тела, включая ожирение или дефицит массы
• беременность, особенно в первом триместре, когда существует риск воздействия радиации на плод
• почечная и сердечная недостаточность
• некоторые заболевания, такие как аллергический артериит или бронхиальная астма, которые могут привести к серьезным осложнениям во время исследования.

Осложнения

Осложнения, связанные с процедурой рентген-коронарографии, встречаются довольно редко. В редких случаях пациент может столкнуться со следующими патологиями:

• Кровотечения в месте пункции артерии, что происходит примерно у 0,1% пациентов.
• Образование гематомы, отека или ложной аневризмы в области пункции артерии.
• Развитие аритмий.
• Тромбоз коронарных сосудов.
• Аллергическая реакция на рентгеноконтрастное вещество, содержащее йод.
• Вазовагальные реакции, такие как побледнение, холодный пот, снижение артериального давления и урежение пульса.
• Ишемия головного мозга и инсульт.
• Повреждение или разрыв сосуда, через который вводится катетер.
• Летальный исход, что происходит в менее чем 0,1% случаев.