Заболевания сетчатки могут быть самыми разными, но большинство из них вызывают зрительные симптомы. Заболевания сетчатки могут поражать любую часть сетчатки - тонкого слоя ткани на внутренней задней стенке глаза. Сетчатка содержит миллионы светочувствительных клеток и другие нервные клетки, которые получают и упорядочивают визуальную информацию. Сетчатка передает эту информацию в мозг через зрительный нерв, что позволяет видеть. Для некоторых заболеваний сетчатки существует лечение. В зависимости от состояния, целью лечения может быть остановка или замедление развития болезни и сохранение, улучшение или восстановление зрения. Без лечения некоторые заболевания сетчатки могут привести к серьезной потере зрения или слепоте.
Содержание
Типы заболевания сетчатки глаза
К распространенным заболеваниям и состояниям сетчатки относятся:
- Разрыв сетчатки. Разрыв сетчатки происходит, когда прозрачное, гелеобразное вещество в центре глаза уменьшается и натягивает тонкий слой ткани, выстилающей сетчатку, с силой, достаточной для разрыва ткани. Это часто сопровождается внезапным появлением таких симптомов, как мушки и мигающий свет
- Отслоение сетчатки. Обычно это происходит, когда жидкость проходит через разрыв сетчатки, в результате чего сетчатка отделяется от нижележащих слоев ткани
- Диабетическая ретинопатия. Если есть диабет, капилляры в задней части глаза могут разрушаться и пропускать жидкость в сетчатку и под нее. В результате сетчатка отекает, что приводит к помутнению или искажению зрения. Могут образоваться новые, аномальные капилляры, которые лопаются и кровоточат. Это также ухудшает зрение
- Эпиретинальная мембрана. Эпиретинальная мембрана - это нежный тканеподобный рубец или мембрана, которая выглядит как сморщенный целлофан, лежащий поверх сетчатки. Эта мембрана натягивает сетчатку, что искажает зрение. Предметы могут казаться размытыми или искривленными
- Макулярное отверстие. Макулярное отверстие - это небольшой дефект в центре сетчатки в задней части глаза. Отверстие может образоваться в результате аномальной тяги между сетчаткой и стекловидным телом или после травмы глаза
- Макулярная дегенерация. При макулярной дегенерации центр сетчатки начинает разрушаться. Это вызывает такие симптомы, как затуманенное центральное зрение или слепое пятно в центре поля зрения. Существует 2 типа - влажная макулярная дегенерация и сухая. У многих пациентов сначала развивается сухая форма, которая может перейти во влажную на одном или обоих глазах
- Пигментный ретинит. Пигментный ретинит - это наследственное дегенеративное заболевание, медленно поражающее сетчатку и вызывающее потерю ночного и бокового зрения.
Симптомы заболевания сетчатки
Многие заболевания сетчатки имеют некоторые общие признаки. К ним относятся:
- Видение плавающих пятен или паутинок
- Размытое или искаженное зрение
- Дефекты бокового зрения
- Потеря зрения.
Какой врач диагностирует и лечит заболевания сетчатки
Обратитесь к офтальмолог, если внезапно появились мушки, вспышки или снижение зрения. Это предупреждающие признаки потенциально серьезного заболевания сетчатки.
Факторы риска
Факторы риска заболеваний сетчатки могут включать в себя:
- Старение
- Курение
- Ожирение
- Диабет или другие заболевания
- Травма глаза
- Семейная история заболеваний сетчатки.
Диагностика заболевания сетчатки - тесты и обследования
Чтобы поставить диагноз, офтальмолог проводит тщательный осмотр глаз и ищет отклонения в любом месте глаза.
Для определения локализации и степени заболевания могут быть проведены следующие исследования:
- Исследование на сетку Амслера. Окулист может использовать сетку Амслера для проверки четкости центрального зрения. Он спросит, не кажутся ли линии сетки блеклыми, прерывистыми или искаженными. Затем отметит, где на сетке появляются искажения, чтобы лучше понять степень повреждения сетчатки. Если есть макулярная дегенерация, он попросит использовать этот метод для самоконтроля состояния в домашних условиях
- Оптическая когерентная томография (ОКТ). Это исследование является отличным методом получения точных изображений сетчатки для диагностики эпиретинальных мембран, макулярных отверстий и макулярного отека, для контроля степени возрастной влажной макулярной дегенерации, а также для контроля реакции на лечение
- Фундус-автофлуоресценция (ФАФ). ФАФ может использоваться для определения прогрессирования заболеваний сетчатки, включая макулярную дегенерацию
- Флюоресцеиновая ангиография. В этом обследовании используется контрастное вещество, которое под специальным светом выделяет кровеносные сосуды в сетчатке. Это помогает точно определить закрытые кровеносные сосуды, протекающие, новые аномальные и тонкие изменения в задней части глаза
- Индоцианин-зеленая ангиография. В этом методе используется контрастное вещество, которое загорается под воздействием инфракрасного света. Полученные изображения показывают кровеносные сосуды сетчатки и более глубокие, трудноразличимые за сетчаткой в ткани
- УЗИ глаза. Метод позволяет определить определенные характеристики тканей, которые могут помочь в диагностике и лечении опухолей глаза
- КТ глаза и МРТ орбит . В редких случаях эти методы визуализации могут быть использованы для оценки травм или опухолей глаза.
Список медицинской литературы:
- Островский М.А., Каламкаров Г.Р. Молекулярные механизмы зрительной рецепции // М. 2002. Наука ISBN: 5-02-006420-3 279 C.
- Беляев, B.C. О возможности хирургического лечения и профилактике дистрофии сетчатой оболочки, зрительного нерва / B.C. Беляев, Ж.Х. Госсен // Вестн. офтальмологии. 1983. - № 6. — С. 18 — 21.
- Басинский, С.Н. Лечение дистрофических заболеваний в сетчатке и зрительного нерва методом лазерофореза / С.Н. Басинский, В.Н. Красногорская В.Н // Офтальмохирургия. 1996. -№ 2. - С. 18 - 22.
- Немцеев, Г.И. Актуальные вопросы патологии сетчатой оболочки и зрительного нерва / Г.И. Немцеев. М.: Медицина 1991. - 287с.
- Современный комплексный подход к лечению патологии сетчатки и зрительных путей / Л.Ф. Линник, O.K. Оглезнева, Г.М. Антропов.
Чрезмерное слезотечение - это обычное явление, которое часто проходит само по себе, но в сложных случаях может потребоваться лечение у офтальмолога.
Нервный тик глаза - это распространенное явление, и оно очень редко является признаком чего-то серьезного. Очень часто это временное состояние из-за стресса, которое уходит само по себе после снижения нагрузки на нервную систему.
КТ глаза используется в современной офтальмологии для определения сложных случаев заболеваний органов зрения и включает в себя КТ глазниц, КТ орбит (глазного яблока, сетчатки, хрусталика), КТ слезных каналов, КТ глазодвигательных мышц. Глаз человека имеет сложное строение и напрямую связан с мозгом.