Служба бесплатной
Грыжа Шморля - это состояние, при котором межпозвоночные диски выступают внутрь тела позвонка вместо того, чтобы выступать наружу. Это отличается ее от других видов грыж, при которых межпозвоночный диск выступает за пределы позвоночного столба. Особенностью грыжи Шморля является то, что она может быть безсимптомной, и пациент может даже не знать о ее наличии до тех пор, пока не будет проведен обследование позвоночника. В отличие от других типов грыж, грыжа Шморля обычно не требует лечения, если не сопровождается болью. В большинстве случаев, МРТ позвоночника выбирается как первичный метод диагностики.
Причины
Грыжа Шморля - это результат давления на диски между позвонками, что может произойти при различных условиях:
- Некоторые пациенты могут иметь генетическую предрасположенность к грыжам Шморля.
- Грыжа Шморля может возникнуть в результате травмы позвоночника, такой как удар, падение или автомобильная авария.
- Остеопороз - это состояние, при котором кости становятся хрупкими и легко ломаются. Это может привести к грыжам Шморля.
- Постоянное перегрузка позвоночника в результате поднятия тяжестей или других повседневных действий может вызвать появление грыж Шморля.
Редко, грыжевое образование может быть связана с врожденными аномалиями развития позвоночника.
Виды грыжи Шморля
В зависимости от местоположения и характеристик грыжи, выделяют несколько ее типов:
Широкая грыжа Шморля: этот тип характеризуется широким основанием грыжи и обычно имеет меньшую вероятность вызвать симптомы, так как не сжимает окружающие ткани и нервные корешки.
Узкая грыжа Шморля: у этого типа грыжи Шморля более узкое основание, и она может вызывать боль и дискомфорт в месте ее расположения.
Передняя грыжа Шморля: эта грыжа расположена на передней стороне позвоночника и может сжимать окружающие ткани и нервные корешки.
Задняя грыжа Шморля: этот тип грыжи Шморля расположен на задней стороне позвоночника и может также вызывать симптомы, если сжимает окружающие ткани.
Грыжа Шморля с протрузией: в этом случае, пульпозное ядро диска выдавливается через грыжу Шморля и может сжимать нервные корешки.
Признаки
Грыжа Шморля часто протекаетбезсимптомно и обнаруживаться случайно при проведении обследования позвоночника. Однако, если состояние приводит к симптомам, то они могут включать:
- Боль в области спины: Боль может быть локализована в области, где расположена грыжа Шморля.
- Ощущение онемения и покалывания: Эти симптомы возникают из-за давления грыжи на нервные окончания.
- Ограничение движений: Грыжа Шморля может привести к ограничению движений, особенно в области спины, где расположена грыжа.
- Усиление боли при физических нагрузках: Боль может усиливаться при физических нагрузках, таких как поднятие тяжестей или бег.
- Слабость в ногах: Если грыжа Шморля оказывает давление на нервы, которые контролируют движение ног, то это может привести к слабости в ногах.
Если у пациента есть какие-либо из этих симптомов, то следует обратиться к неврологу для диагностики и лечения.
МРТ и КТ в диагностике грыж Шморля
Диагностика грыжи Шморля включает в себя ряд исследований:
- Неврологическое обследование: Невролог проведет физический осмотр и задаст вопросы о симптомах.
- Рентген позвоночника может помочь обнаружить наличие грыжи Шморля.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника может помочь выявить наличие грыжи Шморля и оценить ее размер и местоположение.
- Компьютерная томография (КТ) позвоночника может использоваться для обнаружения грыж Шморля и оценки их характеристик.
- Миелография: Это процедура, при которой вводится контрастное вещество в позвоночный канал, а затем производится рентгеновское сканирование. Она может быть использована для оценки сжатия нервных корешков и определения наличия грыж Шморля.
Признаки грыжи Шморля на МРТ и КТ снимках могут включать:
Выпуклость межпозвоночного диска между позвонками: Грыжа Шморля выглядит как маленькая выпуклость на топографическом изображении, расположенная между позвонками.
Сужение межпозвоночных отверстий: Грыжа Шморля может вызвать сужение межпозвоночных отверстий, через которые выходят нервы.
Сжатие нервов: Если грыжа Шморля сжимает нервные корешки, то на томограммах можно обнаружить сжатие нервных структур и изменения в их форме.
Изменения в структуре диска: На сканах можно заметить изменения в структуре диска, которые могут указывать на наличие грыжи Шморля.
Список медицинской литературы:
- Абальмасова Е.А. Сколиоз и кифоз / Е.А. Абальмасова, H.A. Левая // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. М., 1974. - Вып. 19.-С. 7-12.
- Аврунин A.B. Формирование остеопоротических сдвигов в структуре костной ткани / A.C. Аврунин, Н.В. Корнилов, A.B. Суханов, В.Г. Емельянов. СПб.: Ольга, 1998 - 67 с.
- Н.Гайтерова Л.А. Опыт применения компьютерной оптической топографии / Л.А. Гайтерова, М.О. Узденникова // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Материалы / Совещание главных детских ортопедов-травматологов России. — СПб., 2002. С. 26-27.
- Жигачева A.B. Повреждения грудного и поясничного отделов позвоночника на фоне ювенильного остеопороза / A.B. Жигачева: Автореф. дис. канд. мед. наук: 14.00.22. -М., 2000. 23 с.
- Колесниченко В.А. Особенности ранней диагностики остеохондропатии позвоночника / В.А. Колесниченко, A.A. Мезенцев // Ортопед., травматол. — 1999. № 3. - С. 97-103.
КТ позвоночника (полное название - компьютерная томография) - это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется
Грыжа при МРТ поясничного отдела - это частая находка у пациентов после 35 лет. Грыжевое образование - это заболевание межпозвоночных дисков. Дегенеративные изменения представляют собой разрушение фиброзного кольца и выпирание в канал спинного мозга его студенистого ядра. Такая
КТ и МРТ позвоночника - это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.