Пинеалома, также называемая опухолью шишковидной железы в центре мозга, которая выделяет определенные гормоны, включая мелатонин. Она участвует в регулировании биологических ритмов организма. Опухоли шишковидной железы чаще встречаются у детей и могут быть как доброкачественными (нераковыми), так и злокачественными.
МРТ головного мозга, КТ головного мозга являются аппаратными методами диагностики опухоли шишковидной железы. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ головного мозга выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается КТ головного мозга.
Виды опухолей шишковидной железы
Существует 2 основных типа опухолей, которые обычно возникают в области шишковидной железы:
- герминома или тератома, которая возникает из герминативных клеток. По строению тератома схожа с новообразованиями, которые берут начало в клетках половых желез. Эти опухоли могут быть доброкачественными, злокачественными или во многих случаях смешанными.
- клеточные опухоли шишковидной железы возникают из самой шишковидной железы. Около половины из них являются злокачественными (пинеобластомы), а большая часть другой половины - доброкачественными (пинеоцитомы). Реже эти опухоли классифицируются как опухоли среднего класса, что означает, что они имеют признаки как злокачественных, так и доброкачественных
По степени злокачественности выделяют несколько типов пинеалом:
- пинеоцитома: I степени, доброкачественная, медленно растущая опухоль
- папиллярная опухоль: имеет тенденцию возвращаться после удаления
- пайнеобластома: раковая опухоль IV степени, которая быстро растет и, вероятно, распространится на близлежащие ткани
Симптомы опухоли шишковидной железы
Симптомы опухолей шишковидной железы зависят от размера, местоположения и типа опухоли. Небольшие опухоли часто не вызывают никаких симптомов. По мере роста опухоли могут давить на близлежащие структуры, что приводит к повышению внутричерепного давления. Симптомы более крупной опухоли шишковидной железы:
- головные боли
- тошнота и рвота
- проблемы со зрением
- раздражительность
- проблемы с движениями глаз
- проблемы с балансом и трудности с ходьбой
- спазмы и судороги.
Преждевременное половое созревание и опухоли шишковидной железы
Опухоли шишковидной железы могут нарушать работу эндокринной системы у детей. Когда это происходит, дети могут пройти через преждевременное половое созревание. Симптомы преждевременного полового созревания:
- рост груди у девочек
- рост яичек у мальчиков
- быстрое увеличение роста
- изменения размера и формы тела
- появление волос на лобке и подмышками
- изменения запаха пота.
Кроме того, у девочек может быть первый менструальный цикл в раннем возрасте. Мальчики могут заметить волосы на лице и изменения в голосе.
Причины опухолей шишковидной железы
Исследователи не уверены, что вызывает данные опухоли, но мутации генов RB1 и DICER1 могут увеличить риск развития гинеобластомы. Мутации наследуются от родителей, что говорит о том, что опухоли шишковидной железы могут быть частично генетическими. Другие потенциальные факторы риска включают в себя воздействие радиации и некоторых химических веществ.
МРТ и КТ в диагностике опухоли шишковидной железы
Чтобы диагностировать опухоль шишковидной железы, невролог изучает конкретную симптоматику и факторы риска. Пациенту назначается неврологическое обследование, чтобы проверить рефлексы и двигательные навыки. Если врач подозревает наличие опухоли шишковидной железы, то пациенту назначаются специализированные исследования:
- обследование центрального и периферического зрения, в ходе которого офтальмолог проверяет глаза на отек зрительного нерва, что может быть признаком повышенного внутричерепного давления
- МРТ и КТ головного мозга с контрастом позволяют врачу определить местоположение, форму и размер опухоли
- биопсия предполагает взятие образца ткани из опухоли для определения типа и степени. Это также поможет определить, является ли новообразование доброкачественным или злокачественным
- поясничная пункция, когда во время процедуры игла вставляется в спинной мозг для сбора образца спинномозговой жидкости на предмет аномальных клеток
- анализы крови проводятся для проверки определенных гормонов и веществ, высвобождаемых в кровь органами, тканями или опухолевыми клетками. Необычные уровни могут быть признаками заболевания, включая опухоль шишковидной железы.
Список медицинской литературы:
- Анисимов В.Н. Роль эпифиза (шишковидной железы) в механизмах старения//Успехи геронтологии. 1998. - Т. 2. - С.74-81.
- Труфанов Г.Е. Магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография в комплексной лучевой диагностике объемных патологических образований задней черепной ямки и основания черепа: Автореф. дис. д-ра мед.наук.-С-Пб., 1999.-42 с.
- Иванов С.В. Возрастная морфология эпифиза человека:' прижизненное исследование//Успехи геронтол. 2007. - Т.20. - № 2. - С.60-65.
- Коновалов А.Н., Пицхелаури Д.И. Лечение опухолей пинеальной области. -M., 2004.-279 с.
- Труфанов Г.Е., Рамешвили Т.Е., Парфенов В.Е. Современная лучевая диагностика опухолей головного мозга. //Мат. Невского радиологического форума «Из будущего в настоящее».-С-Пб, 2003.-С.72-73.
Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать всевозможные участки человеческого тела и незаменима во многих случаях в диагностике неврологических заболеваний, а вот как часто можно делать МРТ, мы поговорим в этой статье. МРТ и МСКТ диагностика (компьютерная томография) - это разные по своим физическим принципам исследования.
В каких случаях врач должен назначить Вам МРТ головного мозга, а в каких ЭЭГ, и что из них лучше - обо всем этом подробнее мы поговорим в этой статье. Когда принимается решение о той или иной форме диагностики, доктор исходит из нескольких факторов: цель обследования и первичный диагноз;