Служба бесплатной
УЗИ уретры, МР урография, КТ урография являются основными аппаратными методами диагностики опухоли уретры. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач уролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев УЗИ выбирается как первичные методы диагностики. Основными клиническими проявлениями опухоли уретры являются кровянистые выделения из уретры, жжение, боль и затрудненное мочеиспускание, пальпируемая опухоль. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
Доброкачественные и злокачественные опухоли уретры
Опухоли уретры - это редкие заболевания. Новообразования могут быть злокачественными (раком) или доброкачественными (аденомой, фибромой). В зависимости от места расположения опухоли, врачи применяют следующую типологию:
- плоскоклеточная карцинома
- уретральный кондиломатоз
- рак слизистой оболочки уретры
- папиллярная уретральная аденома
- фиброма
- миома
- лейомиома
- фиброма.
По типу новообразования опухоли уретры разделяют на доброкачественные и злокачественные образования. Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют разные характеристики. Некоторые из этих характеристик облегчают врачам диагностику. Доброкачественные опухоли уретры - это нераковые новообразования в организме. Они могут возникать в любой части тела, растут медленно и имеют четкие границы. В отличие от раковых опухолей, не распространяются на другие части тела. Доброкачественные опухоли уретры:
- обычно растут медленно
- имеют ровные, четкие границы
- не прорастают в окружающие ткани или органы
- не проникают в другие части тела.
Доброкачественные опухоли уретры включают:
Папиллярная уретральная аденома - это наиболее распространенный тип доброкачественных опухолей уретры. Она может быть одиночной или множественной, и обычно легко оперируется.
Фиброма - это опухоль из соединительной ткани. Обычно новобразование растет медленно и не дает метастазов, но может приводить к сужению уретры и нарушению мочеиспускания.
Миома - это опухоль гладкой мышечной ткани, которая обычно не является злокачественной, но может вызывать дискомфорт и затруднение мочеиспускания.
Злокачественные или раковые опухоли уретры:
- могут расти быстро
- имеют неровные границы
- могут прорастать в окружающие ткани или органы
- могут распространяться на другие части тела.
Злокачественные опухоли уретры включают:
Рак уретры - это злокачественная опухоль, которая может возникать как из поверхностных, так и из глубоких слоев уретры. Рак уретры может быть плоскоклеточным, переходноклеточным или аденокарциномой.
Меланома уретры - это редкая форма рака, которая начинается из меланоцитов, которые обычно находятся в коже.
Саркома - это опухоль, которая начинается в мышечной или соединительной ткани уретры.
Признаки опухолей уретры
Не все опухоли, раковые или доброкачественные уретры имеют симптомы. В зависимости от расположения опухоли, многочисленные симптомы влияют на функцию мочеиспускания. Общие симптомы уретральный опухоли включают:
- озноб
- дискомфорт или боль при мочеиспускании
- слабость и лихорадка
- потеря аппетита
- кровь в моче
- изменения напора струи мочи
- изменения цвета или запаха мочи
- ночная потливость
- потеря веса.
Хотя точная причина почечно-клеточной карциномы неизвестна, известны факторы риска, которые повышают шансы на развитие рака почки.
Факторы риска
- Возраст. С возрастом вероятность развития заболевания уретры увеличивается.
- Пол. Мужчины в 2 раза чаще заболевают опухолью уретры, чем женщины.
- Генетика. Генетика играет определенную роль в развитии опухолевого заболевания. Несколько редких наследственных заболеваний, таких как болезнь фон Хиппеля-Линдау и наследственная папиллярная почечно-клеточная карцинома, повышают риск развития опухоли уретры.
- Семейный анамнез. Семейная история может быть фактором риска развития этого заболевания.
- Курение. Вероятность заболеть раком уретрыу курильщиков выше, чем у тех, кто не курит.
- Избыточный вес Ожирение является фактором, который может привести к аномальным гормональным изменениям. В результате этих изменений риск развития новообразования у пациентов с ожирением повышается.
МРТ, УЗИ или КТ при опухоли уретры - что лучше выбрать?
Наиболее распространенными способами диагностики уретры являются УЗИ, МРТ и КТ малого таза. Ультразвуковое исследование обычно используется на начальном этапе и позволяет определить наличие опухоли размером от 5 мм. Однако для получения детальной информации о характере опухолевого образования назначают томографию. Компьютерная томография уретры, также как и МРТ, обладает более высокой информативностью по сравнению с ультразвуковым обследование. МРТ лучше визуализирует мягкие ткани и структуры уретры. При необходимости провести дифференциальную диагностику опухоли уретры во время МРТ вводится контрастное вещество на базе гадолиния. Продолжительность проведения МРТ уретры составляет 20-30 минут. Компьютерная томография уретры позволяет также выявить опухоль и ее характер. Определения типа опухоли - злокачественная или доброкачественная, также как и при МРТ, потребует применения контрастного вещества. При КТ будет использован контраст на базе йодсодержащих препаратов.
Признаки опухоли уретры на МРТ и КТ могут включать:
- Увеличение размера уретры - опухоль может приводить к увеличению размера уретры.
- Наличие массы в уретре.
- Наличие аномального сигнала в стенке уретры - это может указывать на наличие опухоли, которая проникает в стенку уретры.
- Нарушение контура уретры - опухоль может нарушать нормальный контур уретры.
- Признаки метастазирования - если опухоль уже метастазировала, то на томограммах могут наблюдаться признаки поражения соседних органов, таких как мочевой пузырь или предстательная железа.
Список медицинской литературы:
- Аль-Шукри С., Ткачук В. Диагностика опухоли мочеполовых органов: руководство для врачей. СПб:Питер, 2000, 143-158.
- Гойхберг М. Опухоли мочеиспускательного канала. Клиническая онкоурология/ Под ред. Е.Б. Маринбаха. М., 1975, 177-197.
-
Дунаевский Я., Кан Я., Сегал Ф., Малышев О. Злокачественные опухоли уретры у мужчин. Урол. и нефрол., 1993, № 3, 51-54.
- Клиническая онкология. Диагностика и лечение. / Под ред. Н.Н Блохина, Б.Е. Петерсона. М.: Медицина, 1979,414-418.
- Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. Рак мочевого пузыря. М.: Вердана, 2001, 243с.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.