Служба бесплатной
Преждевременные роды возникают, когда регулярные схватки приводят к раскрытию шейки матки после 20-й и до 37-й недели беременности. Чем раньше произойдут преждевременные роды, тем выше риск для здоровья ребенка. Многие недоношенные дети нуждаются в особом уходе в отделении интенсивной терапии новорожденных. Они также могут иметь умственные и физические отклонения. Конкретная причина преждевременных родов часто неясна. Определенные факторы риска могут увеличить вероятность преждевременных родов, но преждевременные роды могут также возникать у беременных женщин без известных факторов риска.
Симптомы преждевременных родов
Признаки преждевременных родов включают:
- Регулярные или частые схватки
- Постоянная низкая, тупая боль в спине
- Ощущение давления на таз или нижнюю часть живота
- Легкие спазмы в животе
- Выделения из влагалища или легкое кровотечение
- Преждевременный разрыв плодных оболочек
- Изменение типа влагалищных выделений - водянистые, слизистые или кровянистые.
Какой врач диагностирует преждевременные роды
Если появились эти симптомы - немедленно обратитесь к акушеру-гинекологу. Не бойтесь принять ложные схватки за настоящие.
Факторы риска
Преждевременные роды могут возникнуть при любой беременности. Однако многие факторы связаны с повышенным риском преждевременных родов, в том числе:
- Предыдущие преждевременные роды
- Многоплодная беременность
- Укороченная шейка матки
- Проблемы с маткой или плацентой
- Курение или употребление запрещенных наркотиков
- Определенные инфекции, особенно амниотической жидкости и нижних половых путей
- Некоторые хронические заболевания, такие как высокое артериальное давление, диабет, аутоиммунные заболевания и депрессия
- Стрессовые жизненные события, такие как смерть близкого человека
- Полигидрамниоз
- Вагинальное кровотечение во время беременности
- Наличие врожденного дефекта плода
- Интервал между беременностями менее 12 месяцев или более 59 месяцев
- Возраст матери.
Осложнения преждевременных родов
Осложнения преждевременных родов включают рождение недоношенного ребенка. Это может создать ряд проблем для здоровья ребенка, таких как низкий вес при рождении, затрудненное дыхание, недоразвитые органы и проблемы со зрением. Дети, родившиеся преждевременно, также имеют повышенный риск церебрального паралича, неспособности к обучению и проблем с поведением.
Диагностика преждевременных родов
Акушер-гинеколог изучит историю болезни и факторы риска преждевременных родов, а также оценит симптомы. Если наблюдаются регулярные сокращения матки, а шейка начала раскрываться до 37 недель беременности, скорее всего, будет поставлен диагноз «преждевременные роды». Исследования и процедуры для диагностики преждевременных родов включают:
- Гинекологический осмотр. Акушер-гинеколог может оценить упругость и чувствительность матки, размер и положение ребенка. Если не отошли воды и нет опасений, что плацента закрывает шейку матки, врач может провести осмотр таза, чтобы определить, начала ли раскрываться шейка матки
- Ультразвуковое исследование. Трансвагинальное УЗИ малого таза может быть использовано для измерения длины шейки матки. УЗИ также может проводиться для проверки наличия проблем с ребенком или плацентой, подтверждения положения плода, оценки объема околоплодных вод и веса ребенка
- Мониторинг матки. Врач использует маточный монитор для измерения продолжительности и интервалов между схватками
- Лабораторные анализы. Врач возьмет мазок из влагалищных выделений, чтобы проверить наличие определенных инфекций и фетального фибронектина. Эти результаты будут рассмотрены в сочетании с другими факторами риска. Врач попросит предоставить образец мочи, который будет проверен на наличие определенных бактерий.
Список медицинской литературы:
- Крыжановская М.В. Роль инфекционного фактора в развитии преждевременных родов // Медико-социальные проблемы.-2011.- № 16. (1).-С.104-107.
- Медикаментозная профилактика преждевременных родов. (Результаты международного многоцентрового открытого исследования МИСТЕРИ) / З.С. Ходжаева// Акушерство и гинекология. -2016.- № 8.-С.37-43.
- Серов В.Н., Сухорукова О.И. Эффективность профилактики преждевременных родов // Акушерство и гинекология.-2013.- № 3.- С.48-53.
- Угрожающие преждевременные роды: спорные вопросы диагностики и токолитической терапии (обзор литературы) / A.C. Галкина, A.B. Ван, K.P. Некрасова и др.// Проблемы репродукции 2014.- №1. - С. 77-81.
- Кляусова, Е.Г. Оптимизиция диагностики и лечения угрожающих преждевременных родов: автореф. дисс. ... канд. мед. наук: 14.01.01 / Кляусова Елена Геннадьевна. - Пермь, 2013. - 25с.
Молярная беременность (пузырный занос) — это проблема с оплодотворенной яйцеклеткой, когда плод и плацента не развиваются должным образом после зачатия. Выявляется это стояние во время первого УЗИ на сроке от 8 до 14 недель. Некоторые женщины узнают об этом после того, как их беременность заканчивается выкидышем.
Магнитно-резонансная томография матки (или МРТ шейки матки) - это составная часть комплексного обследования МРТ малого таза у женщин. Ее качественное проведение требует применения высокопольного томографа с мощностью магнита 1.5 Тесла и выше. Основная задача сканирования - точно
МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться