Рентгенография сосудов сердца с контрастированием в Санкт-Петербурге

Поиск рентген центра по карте

Как записаться на рентген коронарографию сердца с контрастом в клиниках СПб

Специалисты Службы бесплатной записи на МРТ и КТ по Санкт-Петербургу и Лен. области будут рады проконсультировать Вас по особенностям контрастной рентгенографии объяснить все тонкости расчёта стоимости контрастирования. Объем контрастного вещества рассчитывается индивидуально на каждого пациента в зависимости от его веса и добавляется к базовой цене рентген коронарографии сосудов сердца. Мы подробно расскажем этапы подготовки к рентгенографии и поможем подобрать адреса лучших клиник, удобные Вам по местоположению. Звоните, мы знаем все о диагностике в Санкт-Петербурге!

Что такое рентген-коронарография сосудов сердца с контрастом

Коронарография сосудов сердца представляет собой метод исследования артериальных сосудов сердца с использованием рентгеноконтрастного вещества. Этот высокоинформативный диагностический метод применяется для выявления местоположения, степени и характера сужения внутреннего просвета артерий. Он широко используется в медицине для детального выявления и оценки ишемической болезни сердца (ИБС) у пациентов. Результаты этого исследования играют ключевую роль в определении оптимальной стратегии лечения для пациентов, страдающих от этого серьезного заболевания, которое может вызывать тяжелые осложнения. Врачи могут принимать решение о применении методов, таких как коронарное стентирование, баллонная ангиопластика, аорто-коронарное шунтирование или медикаментозная терапия на основе результатов коронарографии.

Показания

Рентгенкоронарография сосудов сердца  частоназначается, когда результаты клинической и неинвазивной инструментальной диагностики показывают высокий риск осложнений ИБС. Также она может быть рекомендована, если медикаментозная терапия атеросклеротических поражений сосудов оказывается неэффективной. Данные рентгенографии сосудов сердца потребуется, если:

• обнаружены признаки нарушения питания миокарда или изменений ишемического генеза на ЭКГ или при мониторинге по Холтеру;
• есть положительные результаты проб с физической нагрузкой, таких как тредмил-тест, ЧПЭС, ВЭМ, стресс Эхо-КГ и обнаружены опасных нарушений ритма;
• предполагается подготовка к операциям на открытом сердце или трансплантации почек, печени, легких и сердца
• есть подозрение на инфекционный эндокардит;
• обнаружена гипертрофическая кардиомиопатия или болезнь Кавасаки.

Противопоказия

Нет абсолютных противопоказаний для проведения рентгенографической коронарографии. Этот метод диагностики может быть применен для обследования пациентов любого возраста, независимо от их общего состояния. Однако существуют относительные противопоказания, которые включают в себя следующие заболевания и состояния:

• Повышенная чувствительность пациента к препаратам, используемым для местной анестезии, или компонентам рентгеноконтрастного вещества. В таких случаях производится замена на лекарства, не вызывающие аллергических реакций.

• Неконтролируемая желудочковая аритмия и артериальная гипертензия.

• Низкий уровень калия в крови.

• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.

• Тяжелая почечная недостаточность.

В случае наличия указанных обстоятельств коронарография сосудов может быть выполнена только после стабилизации состояния пациента.

Как проходит контрастная рентгенография коронарных сосудов сердца

Процедура рентгенографии коронарных сосудов с контрастом может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре кардиохирургического отделения. Врач обязательно уведомляет пациента о том, что исследование должно проводиться натощак. Перед началом процедуры выполняется подготовка места для пункции, включая туалет и бритье зоны, такие как запястье, подмышечная впадина или паховая область. Перед осуществлением пункции артерии проводится местная анестезия под руководством хирурга, и затем через пункцию бедренной, подмышечной, плечевой или лучевой артерии (выбор доступа зависит от имеющегося оборудования или предпочтений врача), специальный катетер вводится в просвет пункционной иглы с использованием проводника (интрадьюссера). После установки катетера и интрадьюссера удаляется пункционная игла, и больному вводится гепарин для предотвращения свертывания крови, а также производится промывка системы смесью физиологического раствора с гепарином. Катетер, под наблюдением рентгеноскопии или Эхо-КГ, продвигается по кровеносным сосудам в верхний участок аорты. Начинается постоянное измерение артериального давления, и катетер осторожно перемещается в общий ствол или в одну из ветвей коронарных артерий. В катетер вводится рентгеноконтрастный препарат, который с течением крови заполняет коронарные сосуды, фиксируя патологические изменения, извитость хорд, участки стеноза и реакцию на сокращение сердечной мышцы. Полученные результаты регистрируются с использованием аппарата-ангиографа, визуализируя правую и левую коронарные артерии. Результаты могут быть зафиксированы на рентгеновских снимках или видеопленке. По необходимости они оцифровываются с использованием программного обеспечения, и пациент получает запись результатов и рентгеновских снимков (на диске или пленке). После завершения съемки врач удаляет систему и останавливает кровотечение, применяя стерильную давящую повязку, создающую давление на область пункции артерии. Давление ослабляется через 15 минут, а через полчаса прибор снимается и накладывается обычная давящая повязка. Последняя снимается через сутки после проведения исследования.

Как правильно подготовиться к рентген коронарографии с контрастом

• Перед проведением рентген-коронарографии необходимо пройти проверку на наличие аллергии на рентгенконтрастное вещество.
• Пройти исследование свертываемости крови (коагулограмма) для оценки функции системы свертывания крови.
• Воздержаться от употребления пищи (процедуру выполняется натощак), чтобы предотвратить возможное появление рвоты во время процедуры.
• Удалить волосы в области предполагаемой установки катетера.