Служба бесплатнойГеморрой - это заболевание, для которого характерно развитие варикозного расширения вен заднего прохода. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач проктолог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, аноскопия выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- Ректороманоскопии
- МРТ прямой кишки
- консультация онколога.
Аноскопия, ректороманоскопия, МРТ прямой кишки являются аппаратными методами диагностики боли при геморрое.
Что вызывает геморрой?
Исследования показали, что развитие геморроя часто связано с повышенным давлением в заднем проходе, которое мешает кровотоку и приводит к расширению вен. Это состояние может быть вызвано следующими факторами:
- напряжение во время опорожнения кишечника
- запор или длительный понос
- сидение на унитазе в течение длительного периода времени
- беременность
- роды
- ожирение
- регулярное поднятие тяжестей.
Старение также повышает риск развития геморроя. Это связано с тем, что ткань, удерживающая геморроидальные узлы на месте, с возрастом ослабевает и растягивается, что повышает вероятность образования и выпадения геморроидальных узлов.
Боль при геморрои
Симптомы зависят от типа геморроя. Внутренний геморрой обычно протекает бессимптомно, редко вызывая боль, если только он не выпадает из заднего прохода. Если есть признаки, то они включают кровотечение обычно ярко-красного цвета из прямой кишки. При прямом ректальном кровотечении следует проконсультироваться с проктологом, поскольку оно может быть признаком других неотложных заболеваний прямой и толстой кишки - не обязательно геморроя.
Основными симптомами наружного геморроя являются:
- кровотечение из прямой кишки при прохождении стула
- кровь в кале
- анальный зуд
- боль в анусе
- ощущение неполного опорожнения кишечника
- боль или дискомфорт в заднем проходе, особенно в положении сидя
- отек в районе ануса
- боль в кишечнике при прохождении стула
- ощущение одного или нескольких твердых комочков в анусе или рядом с ним
- выделение слизи после прохождения стула.
Аноскопия, Ректороманоскопии и МРТ в диагностике причин боли при геморрое
Первичная диагностика геморроя потребует консультации проктолога и пальцевого ректального обследования. По его результатам врач может назначить сделать:
- Аноскопия является основным методом диагностики геморроя, позволяя визуально осмотреть анальный канал и выявить внутренние геморроидальные узлы, их размеры и степень воспаления.
- Ректороманоскопия проводится для осмотра прямой кишки и нижней части сигмовидной кишки, что помогает выявить внутренние геморроидальные узлы, трещины и другие патологии прямой кишки.
- Колоноскопия используется для более детализированного осмотра всей толстой кишки, особенно если есть подозрения на сопутствующие заболевания, такие как полипы или опухоли, или если симптомы выходят за рамки типичного геморроя.
- Анализ кала на скрытую кровь проводится для исключения кровотечений из других отделов кишечника, что может быть вызвано не только геморроем, но и другими заболеваниями.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза может применяться в случае подозрения на сопутствующие заболевания органов малого таза или для оценки состояния кровообращения в венах.
МРТ прямой кишки при геморрое назначается в редких случаях, когда заболевание носит запущенный характер, и требуется оценить риск абсцесса и кровотечения.
Список медицинской литературы:
- Акопян Э.Б., Назаров Л.У., Багдасарян С.Г. Хирургическое лечение геморроя // Эксперимент, и клинич. медицина 1990.- № 2 - С. 140-146.
- Воробьев Г.И. Геморрой. / Г.И. Воробьев, Ю.А. Шелыгин, JI.A. Благодарный // М,: Митра-Пресс. 2002. - 192 с.
- Григорьев П. Я. Стандарты диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения.- М., 2002 — 64 с.
- Клинические рекомендации по диагностике и лечению взрослых пациентов с острым и хроническим геморроем / под ред. Ю. А. Шелыгина и соавт. -М., 2013. - 18 с.
- Мухаббатов Д.К. Комплексная диагностика, прогнозирование, профилактика и коррекция осложнений геморроидэктомии: автореф.дисс. д-ра мед.наук: 14.1.07 / Мухаббатов Джиёнхон Курбанович. - Душанбе, 2010. - 41 с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.