Служба бесплатной
Олигозооспермия (или низкое количество сперматозоидов) - это состояние, когда мужчина имеет менее 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы, что может затруднить зачатие естественным путем, хотя успешные беременности партнёрши все же возможны. Проблемы со спермой, включая низкое количество сперматозоидов и проблемы с качеством спермы, довольно распространены. Они являются фактором, припятсвующим зачатию, примерно в 1 из 3 пар.
Причины олигозооспермии
Во многих случаях неясно, что вызывает низкое содержание сперматозоидов в сперме мужчины. Иногда проблемы связаны со следующими факторами:
- гормональный дисбаланс, такой как гипогонадизм (снижение выработки гормонов) генетическая проблема, такая как синдром Клайнфельтера
- неопущенные яички в детстве
- генитальная инфекция, такая как хламидиоз, гонорея или простатит (инфекция предстательной железы)
- варикоцеле (расширенные вены в яичках)
- предыдущая операция на яичках или паховой грыжи
- яички становятся перегретыми
- чрезмерное употребление алкоголя, курение и употребление наркотиков, таких как марихуана или кокаин
- определенные лекарства, включая заместительную терапию тестостероном, долгосрочное использование анаболических стероидов, лекарства от рака (химиотерапию), некоторые антибиотики и антидепрессанты
- лишний вес или ожирение.
Диагностика количества сперматозоидов
Мужчине следует обратиться к урологу, если его партнерше не удалось зачать ребенка после 1 года попыток. Чтобы оценит качество спермы, назначается анализ - спермограмма (общий анализ спермы CASA). Если результаты не соответствуют норме, тест следует повторить через 3 месяца.
В аптеке можно купить несколько наборов для домашнего тестирования на мужскую фертильность. Эти тесты утверждают, что они указывают на низкое количество сперматозоидов. Хотя эти тесты иногда могут дать полезную информацию о количестве сперматозоидов, они также могут дать ложное заверение или предположить, что количество сперматозоидов низкое, хотя на самом деле оно совершенно нормально.
По результатам спермограммы, врач может дополнительно назначить:
- УЗИ полового члена
- гормональные анализы.
Лечение олигозооспермии
Мужчина может максимально увеличить шансы на зачатие если:
- заниматься сексом каждые 2 или 3 дня
- снизить потребление алкоголя и отказаться от курения
- оставаться в хорошей форме, регулярно заниматься спортом
- иметь здоровую сбалансированную диету.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть вариантом, если у мужчины низкое количество сперматозоидов, и он пытается зачать ребенка естественным путем со своим партнершей не менее 2 лет. Во время ЭКО яйцеклетка удаляется из яичников женщины и оплодотворяется спермой в лаборатории. Затем оплодотворенная яйцеклетка возвращается в матку женщины для роста и развития.
Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ) - это метод ЭКО, при котором один сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку для ее оплодотворения. Затем оплодотворенная яйцеклетка переносится в матку женщины.
Донорское оплодотворение означает использование спермы, сданной другим мужчиной. Пара может рассмотреть возможность использования донорского оплодотворения в качестве альтернативы ИКСИ, особенно если у мужчины есть генетическое заболевание, которое может быть передано детям.
Если у пациента очень низкий уровень гормонов гонадотропина (которые стимулируют выработку спермы), ему предложат лечение препаратами гонадотропина для улучшения фертильности.
Список медицинской литературы:
- Артюхин А. А. Техногенные причины мужской инфертильности и их профилактика // Мед. труда и пром. зкол. -2004. №9. - С.42-44.
- Базарнова М. А., Евсеев А. П., Пекус Е. Н. и др. Биологические методы исследования спермы. // Лаб. дело.1986. №5. - С.270-273.
- Горюнов В. Г., Евсеев Л. П., Корнилов В. Г. Бесплодный мужчина. // Мед. консультация. 1993. - №1. - С. 3940
- Николаев А. А., Луцкий Д. Л., Бочановский В. А., Ложкина Л. В. Активность ферментов спермоплазмы в эякулятах различной фертильности // Урол. и нефрол. 1997. - №5. - С.35-39.
- Порудоминский И. М. Половые расстройства у мужчин. -М., 1968.
- Устинкина Т. И. Оценка оплодотворяющей способности мужчины по основным показателям эякулята. // Акуш. и гинек. 1982. - №4. - С.21-23.
Компьютерная томография простаты обычно назначается урологом для выявления причин ухудшения половой жизни и нарушения мочеиспускания у мужчин. Проведение обследования целесообразно и в ситуации, когда УЗИ не дает достаточного количества информации для постановки окончательного диагноза.
Практически все магнитно-резонансные обследования не требуют специальной подготовки, но именно МРТ малого таза у мужчин и у женщин нуждается в подготовительных действиях. Тут успех томографического исследования будет зависеть от того, насколько хорошо подготовленным пришел пациент. Полный и детальный инструктаж о подготовке
Есть ли вред от МРТ - этот вопрос может возникнуть у пациента, когда ему рекомендуют сделать магнитно-резонансную томографию. Если Вы получили направление на МРТ, это не означает, что у Вас есть какое-то заболевание. Возможно, Ваш врач просто хочет уточнить состояние Вашего здоровья. И здесь важно, чтобы выбранная Вами форма диагностики не ухудшила состояние Вашего самочувствия.