Служба бесплатной
Синдром смены часового пояса, также называемый десинхронией или десинхронозом, - это временная проблема со сном, которая может коснуться каждого, кто быстро перемещается через несколько часовых поясов. У тела есть циркадные ритмы, которые сигнализируют организму, когда нужно бодрствовать, а когда спать. Синдром смены часового пояса возникает потому, что часы организма все еще синхронизированы с первоначальным часовым поясом. Чем больше часовых поясов пересекается, тем больше вероятность столкнуться с десинхронией. Десинхроноз может вызвать:
- Дневную усталость
- Плохое самочувствие
- Трудности с бдительностью
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
К счастью, есть меры, которые можно предпринять для предотвращения или минимизации синдрома смены часового пояса.
Симптомы десинхронии
Симптомы десинхронии могут быть разными. Пациенты могут испытывать только 1 симптом или множество. Признаки смены часовых поясов включают в себя:
- Нарушение сна, например, бессонница, раннее пробуждение или чрезмерная сонливость
- Дневная усталость
- Трудности с концентрацией внимания или функционированием на привычном уровне
- Проблемы с желудком, запоры или диарея
- Общее ощущение нездоровья
- Изменения настроения.
Симптомы тем сильнее, чем дальше путешествие.
Симптомы десинхронии обычно проявляются в течение 1-2 дней после путешествия, при пересечении хотя бы 2-х часовых поясов. Признаки могут быть тем сильнее или длиться дольше, чем больше часовых поясов пересечь. Обычно на восстановление требуется около 1 дня на каждый пересеченный часовой пояс.
При частых путешествиях и появлении проблемы синдрома смены часового пояса, стоит обратиться к сомнологу.
Причины синдрома смены часового пояса
- Нарушение циркадных ритмов. Синдром смены часового пояса может возникнуть в любое время при пересечении 2-х более часовых поясов. Организму требуется несколько дней, чтобы перестроиться. Цикл сна-бодрствования, а также большинство других функций организма, таких как голод и привычки кишечник меняются.
- Влияние солнечного света и синдром смены часового пояса. Ключевое влияние на внутренние часы оказывает солнечный свет. Это происходит потому, что свет влияет на регуляцию мелатонина, гормона, который помогает синхронизировать работу клеток всего организма. Определенные клетки в ткани сетчатки передают световые сигналы в область мозга, называемую гипоталамусом. Ночью, когда световой сигнал низкий, гипоталамус дает команду шишковидной железе, небольшому органу, расположенному в головном мозге, выделять мелатонин. В светлое время суток все происходит наоборот, и шишковидная железа выделяет очень мало мелатонина.
- Давление в салоне самолета и синдром смены часового пояса. Некоторые исследования показывают, что изменения давления в салоне самолета и большая высота над уровнем моря, связанные с авиаперелетами, могут способствовать появлению некоторых симптомов десинхронии, независимо от перемещения по часовым поясам. Кроме того, в самолетах низкий уровень влажности. Если не пить достаточно воды во время полета, то есть шанс получить легкое обезвоживание. А оно также способствует появлению некоторых симптомов десинхроноза.
Факторы риска
Факторы, повышающие вероятность того, что возникнет реактивная задержка, включают в себя:
- Количество пересеченных часовых поясов
- Перелет на восток
- Частые полеты. Пилоты, бортпроводники и командировочные чаще всего испытывают реактивную задержку реактивного движения
- Пожилой возраст. Пожилым пациентам может потребоваться больше времени для восстановления после синдрома смены часового пояса, чем молодым.
Осложнения
Автомобильные аварии, вызванные сонливостью за рулем, могут быть более вероятны у пациентов с реактивной задержкой.
Профилактика
Несколько основных мер помогут предотвратить или уменьшить последствия десинхроноза:
- Приезжайте пораньше. Если предстоит важная встреча или другое мероприятие, которое требует отличной формы, постарайтесь приехать на несколько дней раньше, чтобы дать организму возможность адаптироваться
- Получите достаточно отдыха перед поездкой. Недосыпание в начале поездки усугубляет симптомы
- постепенно корректируйте свой график до отъезда. Если путешествуете на восток, попробуйте ложиться спать на 1 час раньше каждый вечер за несколько дней до отъезда. Если летите на запад, ложитесь спать на 1 час позже в течение нескольких ночей
- Регулируйте яркое освещение. Поскольку воздействие света является одним из основных факторов, влияющих на циркадный ритм организма, регулирование освещенности может помочь вам адаптироваться к новому месту жительства. Как правило, вечернее освещение помогает адаптироваться к более позднему часовому поясу, а утреннее освещение помогает быстрее адаптироваться к более раннему часовому поясу
- Придерживайтесь нового расписания. Перед отъездом переведите часы на новое время. Прибыв в пункт назначения, постарайтесь не ложиться спать до вечера, независимо от усталости
- Пейте много воды. До, во время и после полета, чтобы противостоять обезвоживающему действию сухого воздуха в салоне самолета. Обезвоживание может усугубить симптомы. Избегайте алкоголя и кофеина, так как они могут обезвоживать и повлиять на сон
- Постарайтесь поспать в самолете, если в пункте назначения ночь. Беруши, наушники и маски для глаз помогут отгородиться от шума и света.
Лечение
Реактивная задержка обычно носит временный характер и, как правило, не требует лечения. Симптомы часто улучшаются в течение нескольких дней, хотя иногда они продолжаются дольше.
Однако если часто путешествуете и постоянно беспокоит синдром смены часового пояса, врач может назначить светотерапию или лекарства.
Внутренние часы организма зависят, в частности, от воздействия солнечного света. Во время смены часовых поясов, организму необходимо приспособиться к новому режиму дня и перестроиться.
Врач может порекомендовать светотерапию. Она включает в себя воздействие искусственного яркого света или лампы, имитирующей солнечный свет, в течение определенного и регулярного периода времени, когда вы должны бодрствовать. Светотерапия бывает разных видов, включая:
- Световой короб, который стоит на столе
- Настольную лампу
- Световой козырек, который вы надеваете на голову.
Лекарства от синдрома смены часового пояса
- Небензодиазепины, такие как золпидем и эзопикон
- Бензодиазепины, такие как темазепам и мидазолам.
Эти препараты, которые иногда называют снотворными, могут помочь заснуть во время полета и в течение нескольких ночей после него. Побочные эффекты встречаются редко, но могут включать тошноту, рвоту, амнезию, лунатизм, спутанность сознания и утреннюю сонливость.
Хотя эти средства помогают увеличить продолжительность и качество сна, они не могут уменьшить дневные симптомы смены часовых поясов.
Эти препараты обычно рекомендуются только тем пациентам, которым не помогли другие методы лечения.
- Используйте солнечный свет, чтобы перестроить внутренние часы. Это самый мощный природный инструмент для регулирования цикла сон-бодрствование.
- Планируйте заранее, чтобы определить оптимальное время для светового воздействия, исходя из пунктов отправления и назначения, а также общих привычек сна:
- Перед поездкой. Можно начать светотерапию за 3 дня до поездки, чтобы помочь организму адаптироваться к новому часовому поясу до прибытия в пункт назначения
- В месте назначения. При путешествии на восток и пересечении 3-5 часовых поясов, старайтесь избегать яркого дневного света в первой половине дня. Постарайтесь получить несколько часов яркого света в середине или конце утра. При пересечении больше часовых поясов или путешествии на запад, избегайте яркого света утром по прибытии, но ищите солнечный свет в начале дня.
- Сочетание светового воздействия с физическими упражнениями, такими как ходьба или бег трусцой, поможет вам еще быстрее перестроиться на новое время.
- Напитки с кофеином, такие как кофе, эспрессо и безалкогольные, помогают компенсировать дневную сонливость. Выбирайте кофеиносодержащие напитки с умом.
- Как средство от десинхроноза и для сна, мелатонин был широко изучен и теперь является признанной частью эффективного лечения. Последние исследования показывают, что мелатонин помогает заснуть в то время, когда пациент обычно не отдыхает. Время приема мелатонина очень важно. После перелета на восток, следует принимать мелатонин перед сном каждый вечер, пока не перестроитесь на местное время. Если пытаетесь перевести часы организма на более позднее время, например, после перелета на запад, следует принимать мелатонин утром. Дозы в 0,5 миллиграмма не менее эффективны, чем дозы в 5 миллиграмм и выше, хотя некоторые исследования показали, что более высокие дозы способствуют улучшению сна. Принимайте мелатонин за 30 минут до того, как планируете заснуть. Избегайте алкоголя во время приема мелатонина. Побочные эффекты редки, но могут включать головокружение, головные боли, дневную сонливость, потерю аппетита и, возможно, тошноту и дезориентацию
- Некоторые больные используют физические упражнения, чтобы попытаться облегчить последствия смены часовых поясов.
- Если хотите попробовать альтернативные методы лечения, такие как травяные добавки, обязательно сначала проконсультируйтесь с врачом. Потому что некоторые средства могут взаимодействовать с другими лекарствами или вызывать побочные эффекты.
Список медицинской литературы:
- Алякринский, Б. С. Десинхроноз компонент общего адаптационного синдрома / Б. С. Алякринский // Стресс и его патогенетические механизмы. -Кишинёв : Штиинца, 1973. - С. 9-11.
- Закгейм, А. Л. Светодиодные системы освещения: энергоэффективность, зрительное восприятие, безопасность для здоровья / А. Л. Закгейм // Светотехника. - 2012. - № 6. - С. 12-21.
- Застрожин, М. С. Десинхроноз как проявление нормы и патологии / Застрожин М. С., Агарвал Р. К., Чибисов С. М. // Здоровье и образование в XXI веке. - 2012. - Т. 14, № 2. - С. 51-54.
- Кривощеков С.Г. Методы выявления и профилактики десинхронозов - хронофизиологических и акклиматизационных нарушений, связанных с дальними перемещениями человека и изменением поясного времени / Кривощеков С.Г., Матюхин В.А., Разумов А.Н., Труфакин В.А. -М. : Здоровье здорового человека: Научные основы восстановительной медицины, 2007. - С. 501-513.
- Моисеева Н.И. Временная среда и биологические ритмы. / Н.И. Моисеева, В.М. Сысуев. Л.: Наука, 1981.-128с.
Апноэ во сне - это состояние, когда дыхание останавливается и начинается во время сна. Самый распространенный тип апноэ - это обструктивное апноэ во сне (СОАС).
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
В медицинских центрах СПб в арсенале у врачей есть несколько методов высокотехнологического обследования. Их принято разделять на инвазивные (с проникновением внутрь организма или подкожного покрова) и неинвазивные. КТ, МРТ, УЗИ, рентген относятся к основным неинвазивным видам диагностики. Однако принцип визуализации и физика процесса у каждого из этих способов сканирования разная, поэтому и зоны их приоритетного