Отравление - это состояние, когда человек подвергается воздействию вещества, которое может нанести вред его здоровью или поставить под угрозу его жизнь. По медицинской статистике большинство случаев отравления происходит дома, и дети до 5 лет имеют самый высокий риск случайного отравления. Примерно в 1 из 4 зарегистрированных случаев - это ситуация умышленного акта членовредительства.
Признаки и симптомы отравления
Симптомы отравления будут зависеть от типа ядовитого вещества, но чаще всего признаки включают:
- чувство тошноты
- понос
- боль в животе
- сонливость, головокружение или слабость
- высокая температура 38 C
- озноб (дрожь)
- потеря аппетита
- головная боль
- раздражительность
- затруднение глотания (дисфагия)
- затрудненное дыхание
- обильное слюноотделение
- кожная сыпь
- посинение губ и кожи (цианоз)
- ожоги вокруг носа или рта
- судороги
- потеря сознания.
Если у ребенка внезапно появляются эти симптомы, возможно, у него отравление, особенно если он сонный и растерянный. Некоторые ядовитые вещества, такие как окись углерода, нарушают способность крови переносить кислород. Другие, например отбеливатель, вызывают ожог и раздражают пищеварительную систему.
Признаки отравления лекарствами
Передозировка лекарствами - самый распространенный вид отравлений.
Отравление парацетамолом
Парацетамол - широко используемое безрецептурное обезболивающее. К специфическим признакам отравления парацетамолом относятся:
- пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
- потеря координации
- низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), который может вызывать такие симптомы, как потливость, дрожь и раздражительность.
Отравление аспирином
Аспирин - это лекарство, которое разжижает кровь и снижает риск образования тромбов. Специфические признаки отравления аспирином включают:
- потливость
- учащенное дыхание
- звон в ушах (тиннитус)
- временная потеря слуха.
Отравление антидепрессантами
Трициклические антидепрессанты используются для лечения депрессии, а также ряда других состояний психического здоровья, таких как паническое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Некоторые типы трициклических антидепрессантов также можно использовать для лечения нервной боли. Специфические признаки отравления трициклическими антидепрессантами включают:
- возбудимость сухость во рту
- нерегулярное или учащенное сердцебиение
- низкое артериальное давление, которое может вызывать такие симптомы, как головокружение и обмороки.
Отравление селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС - это новый тип антидепрессантов, который также используется для лечения психических расстройств, таких как тревожное расстройство. Специфические признаки отравления СИОЗС включают:
- чувство волнения
- тремор
- неконтролируемое движение глаз (нистагм)
- сильное мышечное напряжение.
Отравление Бета-блокаторами
Бета-адреноблокаторы используются для лечения ряда состояний, влияющих на сердце или кровь, таких как высокое артериальное давление (гипертония), стенокардия и сердечная недостаточность. К специфическим признакам отравления бета-адреноблокаторами относятся:
- низкое артериальное давление, которое может вызывать такие симптомы, как головокружение и обмороки
- медленное сердцебиение (ниже 60 ударов в минуту).
Отравление блокаторами кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения высокого артериального давления и стенокардии. Специфические признаки отравления блокаторами кальциевых каналов включают:
- чувство волнения
- низкое давление, которое может вызвать такие симптомы, как головокружение и обмороки
- грудная боль
- медленное сердцебиение (ниже 60 ударов в минуту).
Отравление бензодиазепином
Бензодиазепины - это транквилизаторы, которые часто используются на краткосрочной основе для лечения беспокойства и проблем со сном (бессонницы). К специфическим признакам отравления бензодиазепинами относятся:
- координация и проблемы с речью
- неконтролируемое движение глаз (нистагм)
- поверхностное дыхание сонливость.
Отравление опиоидами
Опиоиды - это более сильное обезболивающее, которое используется для лечения умеренной и сильной боли. Они включают кодеин и морфин, а также запрещенный наркотик героин. Специфические признаки отравления опиоидами включают:
- поверхностное дыхание
- сонливость.
Отравление наркотиками
Если человек принял слишком много стимуляторов, таких как кокаин, амфетамин, крэк или экстази, признаки передозировки могут включать:
- тревога и паранойя
- беспокойство
- галлюцинации
- высокая температура
- грудная боль
- учащенное дыхание
- нерегулярное или быстрое сердцебиение.
Отравление каннабисом
Если человек употребил слишком много каннабиса, у него могут возникнуть следующие симптомы:
- паранойя галлюцинации
- онемение рук и ног.
Виды ядов
Яды можно проглатывать, всасывать через кожу, вводить, вдыхать или брызгать в глаза. Передозировка лекарством - самая распространенная форма отравления в России. Это могут быть как лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол, так и лекарства, отпускаемые по рецепту, например, антидепрессанты. Другие потенциальные отравляющие вещества включают:
- бытовые товары, такие как отбеливатель
- косметические предметы, например, лак для ногтей
- некоторые виды растений и грибов
- некоторые виды бытовой химии и пестицидов
- монооксид углерода плохо приготовленная или приготовленная пища, а также пища, покрытая плесенью или загрязненная бактериями из сырого мяса
- алкоголь, если чрезмерное количество употреблено в течение короткого периода времени (отравление алкоголем)
- рекреационные наркотики
- лекарства, прописанные домашним животным.
Насекомые, такие как осы и пчелы, не ядовиты, но их укусы могут содержать токсины, которые вызывают отравления у ряда людей.
Первая помощь при отравлении
Отравление не следует лечить самостоятельно. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы, связанные с серьезным отравлением, включают:
- головокружение
- внезапное заметное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
- затрудненное дыхание
- неконтролируемое беспокойство или возбуждение
- судороги
- сонливость или потеря сознания.
Если вы думаете, что кто-то был серьезно отравлен, но он все еще в сознании, попросите его сесть и оставайтесь с ним, пока вы ждете прибытия медицинской помощи. Если человек был отравлен, проглотив что-то, постарайтесь, вызвав рвоту, заставить его выплюнуть все, что осталось у них во рту.
Если вредное вещество попало на кожу или одежду, удалите все загрязненные предметы и тщательно промойте пораженный участок теплой или прохладной водой.
Если вы думаете, что кто-то проглотил яд, и кажется, что он без сознания, попробуйте разбудить его и побудить его выплюнуть все, что осталось у него во рту. Пока вы ждете прибытия медицинской помощи, положите человека на бок с подушкой за спиной и слегка вытяните его верхнюю ногу вперед, чтобы он не упал лицом и не откатился назад. Удалите всю рвоту изо рта и держите голову человека вниз, чтобы рвота вышла. Не давайте человеку ничего есть или пить.
Если человек не дышит или его сердце остановилось, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР), если знаете, как это сделать.
Если вы думаете, что кто-то вдохнул ядовитые пары, сначала оцените ситуацию и не подвергайте себя опасности. Если человек в сознании, посоветуйте ему выбраться из зараженной зоны, если это вообще возможно. Не входите в закрытые помещения, чтобы убрать человека самостоятельно, потому что ядовитые газы и пары могут быть очень опасными при вдыхании.
Медицинскому персоналу потребуется подробный анамнез, чтобы эффективно вылечить отравленного человека. Когда прибудут парамедики или вы приедете в отделение неотложной помощи, предоставьте им как можно больше информации, в том числе:
- какие вещества, по вашему мнению, человек мог проглотить
- когда было принято вещество
- вещество было взято случайно или намеренно
- как его приняли (например, проглотили или вдохнули)
- сколько было взято (если вы знаете дозировку)
- Подробно опишите любые симптомы, которые у человека были.
Если вы не знаете, что вызвало отравление, для определения причины могут потребоваться анализы крови, ЭКГ и срочная КТ брюшной полости.
Лечение
Некоторые люди, которые проглотили ядовитое вещество или приняли передозировку лекарств, будут госпитализированы для обследования и лечения.
Возможные методы лечения отравления включают:
- активированный уголь - иногда используется для лечения отравленных; древесный уголь связывается с ядом и препятствует его дальнейшему всасыванию в кровь антидоты - это вещества, которые либо препятствуют действию яда, либо обращают его действие вспять
- седативные средства - могут быть даны, если человек возбужден противоэпилептические препараты - можно использовать, если у человека есть судороги.
Если пациент отравились в результате умышленного самоповреждения или попытки самоубийства, может потребоваться психиатрическая помощь. Чтобы снизить риск случайного отравления лекарствами:
- всегда внимательно читайте инструкцию по приему препарата
- если вы не уверены в каких-либо инструкциях или у вас есть дополнительные вопросы, обратитесь за советом к своему фармацевту или терапевту
- некоторые лекарства нельзя принимать с алкоголем или определенными видами пищи - проверьте, относится ли это к прописанным лекарствам
- некоторые препараты могут реагировать непредсказуемо, если их принимать вместе с другими лекарствами, в том числе с лечебными травами
- никогда не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому держите все лекарства в недоступном для детей месте.
Особенно высок риск отравления у детей до 5 лет. Чтобы снизить риск отравления ребенка:
- убедитесь, что все лекарства, чистящие средства, химические вещества и потенциально вредная косметика, например, лак для ногтей, хранятся в недоступном для детей месте
- не храните лекарства, чистящие средства или химикаты рядом с едой
- храните все химические вещества в их оригинальных контейнерах и никогда не кладите лекарства или химикаты, такие как средство от сорняков, в бутылки для безалкогольных напитков поощряя детей принимать лекарства, не называйте таблетки сладостями
- держите сигареты и табак в недоступном для детей месте и не курите в присутствии детей маленькие батарейки, такие как те, что используются в пультах дистанционного управления телевизора, можно легко проглотить, поэтому храните их в недоступном для детей месте
- по возможности покупайте лекарства в недоступных для детей контейнерах
- не принимайте и не давайте лекарства в темноте, чтобы избежать неправильной дозировки.
Список медицинской литературы:
- Волков С.В., Лужников Е.А., Сордия Д.Г. Химические ожоги пищевода и желудка // Совр. медицина. 2002. - № 3. - С. 2-6.
- Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Магнитные поля, адаптационные реакции и резистентность организма // Реакции биологических систем на магнитные поля. М.: Наука, 1978. - С. 131-148.
- Васильев, А.Ю. Мультисрезовая компьютерная томография в диагностике послеоперационных изменений мочеточника / А.Ю. Васильев, О.А. Виноградова // Радиология-практика. - 2017. N2(62). - с.6-13.
- Дюжева Т.Г. Ранние КТ-признаки прогнозирования различных форм панкреонекроза / Т.Г. Дюжева, Е.В. Джус, В.Ш. Рамишвили и др. // Анналы хирургической гепатологии. - 2009. -Т.4. - №14. - С.9.
- Дагаев, В.Н. Клиническая токсикометрия острых отравлений / В.Н. Да-гаев, Е.А. Лужников, В.И. Казачков. Екатеринбург: Чароид, 2001. - 182 с.
МРТ или КТ брюшной полости - что лучше выбрать? Ответ на этот вопрос во многом зависит от: цели обследования; первичного диагноза; анамнеза пациента; наличия противопоказаний; уровня допустимого лучевого воздействия.
КТ органов брюшной полости – это метод лучевой диагностики, который позволяет получить за одно сканирование данные о состоянии всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В клинках СПб ее осуществляют на низкодозных спиральных компьютерных томографах срезовой
Подготовка к МРТ брюшной полости является наиболее сложной. Для получения максимально точных и информативных результатов необходимо соблюдать следующие правила: Диета за 2-3 дня до назначенного МРТ исследования брюшной полости. Исключить продукты, повышающие