Служба бесплатной
Электрокардиография, маммография, КТ органов грудной полости, УЗИ сердца, суточный мониторинг по Холтеру и МРТ грудного отдела позвоночника являются аппаратными методами диагностики боли в грудной клетке (торакалгия). Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач терапевт назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, ЭКГ и рентген груди выбирается как первичный метод диагностики, чтобы исключить сердечные и легочные патологии. Дополнительно назначается:
- маммография
- КТ органов грудной полости
- УЗИ сердца
- Суточный мониторинг по Холтеру
- МРТ грудного отдела позвоночника
- консультация пульмонолога, ортопеда, маммолога, кардиолога или невролога.
Боль в грудной клетке часто являются причиной для обращения к врачу.
Причины боли в грудной клетке
Заболевания, которые сопровождаются болью в груди в качестве симптомов. Существует ряд заболеваний, которые могут вызвать боль в области грудной клетке, в том числе:
- грипп
- бронхит
- пневмония
- миокардит
- перикардит
- сердечный приступ
- инфекционный эзофагит
Сердечный приступ и боль в грудной клетке
Новая или необъяснимая боль в грудной клетке также может вызвать беспокойство по поводу сердечного приступа. Чем раньше пациенту оказывается помощь при сердечном приступе, тем больше шансы на выживание. Наряду с болью в груди и дискомфортом основными симптомами сердечного приступа являются:
- головокружение
- слабость
- боль в челюсти, шее или спине
- дискомфорт в руке или плече
- одышка.
Для женщин также характерны некоторые дополнительные симптомы: усталость, тошнота, рвота.
Грипп и боль в грудной клетке
Грипп — это инфекционное респираторное заболевание, которое в некоторых случаях может быть смертельным. Заболевание вызывается вирусом гриппа, заражающим нос, горло и легкие. Симптомы: головная и мышечная боль, кашель, заложенность носа, усталость, озноб, боль в горле, давление или боль в груди или животе, высокая температура
Бронхит и боль в грудной клетке
Бронхит — инфекция слизистой оболочки, которая выстилает бронхиальные трубки, переносящие воздух в легкие и из легких. Симптомы заболевания: кашель, высокая температура, дискомфорт в грудной клетке, усталость, выработка слизи, озноб, одышка.
Пневмония и боль в грудной клетке
Пневмония — это воспаление легких, вызванное вирусной или бактериальной инфекцией. Симптомы заболевания включают: лихорадка, кашель, одышка, сильная боль в грудной клетке, усталость, тошнота, озноб.
Миокардит и боль в грудной клетке
Миокардит — это воспаление сердечной мышцы. Симптомы патологии включают: боль в грудной клетке, усталость, задержка жидкости, аритмия, одышка, головная боль, лихорадка, боль в суставах и боль в горле.
Перикардит боль в грудной клетке
Перикардит — это воспаление оболочки, окружающей сердце. Симптомы: боль в грудной клетке (в центре или слева), боль в плече и шее, учащенное сердцебиение, усталость, низкая температура, кашель, отек ног или живота.
Инфекционный эзофагит боль в грудной клетке
Инфекционный эзофагит — это раздражение и отек пищевода, вызванные вирусным или бактериальным воздействием. Симптомы состояния включают: трудности и боль при глотании, боль в грудной клетке, высокая температура, тошнота.
Синдром прекардиального ущемления и боль в грудной клетке
Синдром прекардиального ущемления - это боль в грудной клетке, возникающая при сдавливании или обострении нервов в передней части грудной клетки. Она не требует немедленной медицинской помощи и обычно не опасна. Чаще всего от него страдают дети и подростки. Как правило, боль в грудной клетке, связанная с синдромом прекардиального захвата, длится не более нескольких минут. Она появляется внезапно, часто когда ребенок находится в состоянии покоя. Дискомфорт обычно описывается как резкая, колющая боль в грудной клетке. Боль при синдроме до остановки сердца часто исчезает так же внезапно, как и появляется, и обычно длится недолго. Других симптомов или осложнений не бывает.
Легочная эмболия и острая боль в грудной клетке
Легочная эмболия - это сгусток крови (тромб), который отрывается от вены и попадает в легкие. Тромб образуется, когда под воздействием факторов свертывания кровь сворачивается или превращается в твердую желеобразную массу. Симптомы легочной эмболии включают кашель с кровью, боль в грудной клетке, одышка. Сгустки крови в артериях легких увеличивают риск сердечного приступа.
Когда следует обратиться к врачу при боли в грудной клетке
Пациентам рекомендуется обращение к терапевту, если есть
- температура тела поднимается до 39 С или выше
- сильно сердцебиение
- сильная головная боль
- необычная, ухудшающаяся сыпь
- боль в шее
- боль в животе
- постоянная рвота
- боль при мочеиспускании
- судороги.
При симптомах сердечного приступа следует срочно вызывать неотложную помощь.
Список медицинской литературы:
- Абдрахманов В.Р. Лечебно-диагностическая тактика при болях в груди у больных остеохондрозом позвоночника / В.Р. Абдрахманов, Н.И. Гапонова, З.А. Цогоева // Медицина критических состояний. 2004. - № 1. С. 9-12.
- Борохов А.И., Дуков Л.Г. Диагностические ошибки в пульмонологии. М.: Медицина, 1977. 176 с.
- Власов П.В. Лучевая диагностика заболеваний органов грудной полости / П.В. Власов. М.: Видар, 2006. - 314 с.
- Маколкин В.И., Абакумов С.А. Возможности дифференциальной диагностики болей в области сердца. Тер. Архив. 1982. №3. - С. 5—9
- Симоненко В.Б., Широков Е.А. Основы кардионеврологии. Руководство для врачей, 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 2001. 204с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.