Служба бесплатной
Солнечное сплетение является совокупностью нервов и ганглиев. Оно расположено под грудиной в центре брюшной полости. Солнечное сплетение играет важную роль в функционировании органов пищеварения, почек и надпочечников. Боль в данной области возникает по многим причинам: из-за тревожности, растяжения мышц, травм, сахарного диабета и так далее. Если неприятные ощущения сохраняются дольше недели, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к травматологу или гастроэнтерологу. В случае нестерпимой боли требуется экстренная медицинская помощь, поскольку это может свидетельствовать о наличии серьезных патологий. Основные методы диагностики при боли в солнечном сплетении:
- Клиническое обследование включает детальный опрос пациента для выявления характера боли, её локализации и факторов, усиливающих или уменьшающих боль. Пальпация области солнечного сплетения проводится для выявления болевых точек и оценки степени напряжения мышц брюшной стенки.
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет оценить состояние печени, поджелудочной железы, желудка и кишечника, а также исключить воспалительные или опухолевые процессы, которые могут вызывать боль в данной области.
- Рентгенография грудной клетки и брюшной полости позволяет выявить аномалии костных структур, патологические образования или увеличенные органы, которые могут оказывать давление на солнечное сплетение.
- КТ и МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства позволяют детально визуализировать внутренние органы, выявить наличие патологий, таких как аневризмы аорты, опухоли или воспалительные процессы, которые могут вызывать боль в области солнечного сплетения.
- Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки (эзофагогастродуоденоскопия) позволяет осмотреть слизистую оболочку органов пищеварительной системы, выявить воспаления, язвы или новообразования, которые могут вызывать боль в данной области.
- Электрокардиография (ЭКГ) используется для исключения сердечных причин боли, так как некоторые заболевания сердца могут проявляться болевыми ощущениями, иррадиирующими в область солнечного сплетения.
- Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови) помогают выявить воспалительные процессы, нарушения функций внутренних органов или инфекционные заболевания, которые могут быть причиной боли.
Данные исследования позволяют установить причину боли в области солнечного сплетения, исключить заболевания органов брюшной полости и грудной клетки, а также определить оптимальную тактику лечения.
В большинстве случаев, КТ органов грудной клетки выбирается как первичный метод диагностики.
Причины боли в солнечном сплетении
Боль в солнечном сплетении может быть вызвана различными причинами, включая:
Невралгия межреберных нервов: это состояние, когда нервы, проходящие между ребрами, становятся раздраженными или сжатыми, что приводит к острой, колющей боли в солнечном сплетении. При невралгии межреберных нервов боль в солнечном сплетении может проявляться как острая, колющая или жгучая боль, которая может распространяться вдоль одного или нескольких ребер, а также в область солнечного сплетения. Боль может усиливаться при движении, дыхании или при надавливании на место, где находится пораженный нерв. Также могут наблюдаться другие симптомы, такие как онемение, жжение или покалывание вдоль нерва, а также мышечная слабость в зоне иннервации нерва.
Гастроэзофагеальный рефлюкс: это состояние, когда содержимое желудка поднимается обратно в пищевод, вызывая раздражение и боль в солнечном сплетении. При гастроэзофагеальном рефлюксе (ГЭРБ) боль в солнечном сплетении может проявляться как жгучая, ноющая или давящая боль, которая обычно возникает после приема пищи или при лежании на спине. Боль может распространяться от грудной клетки до солнечного сплетения и может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога, чувство жжения в груди, кашель, ощущение переполненности желудка, тошнота или рвота.
Различные заболевания органов брюшной полости, такие как холецистит, панкреатит, могут также вызывать боль в солнечном сплетении. Боль в солнечном сплетении при заболеваниях органов брюшной полости может проявляться различными способами, в зависимости от конкретного заболевания. Например, при хроническом панкреатите или раке поджелудочной железы боль может иметь характер общей боли в верхней части живота и солнечного сплетения, которая усиливается после приема пищи. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки боль может быть описана как жгучая, колющая или острой болезненностью в солнечном сплетении и в верхней части живота, которая ухудшается натощак или после употребления определенных продуктов питания. В случае заболеваний кишечника, таких как воспалительные заболевания кишечника, боль может быть связана с кишечными спазмами, что также может привести к болезненности в солнечном сплетении.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как язва желудка, гастрит. Боль в солнечном сплетении при заболеваниях желудочно-кишечного тракта может иметь разную интенсивность и характер. Обычно она проявляется как ноющая или колющая боль в эпигастрии, которая может распространяться в область солнечного сплетения. Также могут наблюдаться симптомы диспепсии, такие как изжога, тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм, запоры или поносы. Боль может усиливаться после приема пищи или во время голода.
Травмы в области грудной клетки или брюшной полости, такие как ушибы, переломы ребер, ушибы внутренних органов могут также быть причиной боли в солнечном сплетении.
Заболевания мочевыводящей системы, такие как камни в почках, цистит. Боль в солнечном сплетении при заболеваниях мочевыводящей системы может быть связана с раздражением нервных окончаний, проходящих через эту область. Она может проявляться как тупая, ноющая боль, которая усиливается при движении или напряжении брюшных мышц. Причинами боли в солнечном сплетении при заболеваниях мочевыводящей системы могут быть такие состояния, как инфекция мочевыводящих путей, камни в мочевом пузыре или почках, обструкция мочевыводящих путей.
Болезни сердца, такие как инфаркт миокарда. При инфаркте миокарда боль может быть сильной и постоянной, часто сопровождаться тошнотой, потливостью, одышкой и резким ухудшением общего состояния. При перикардите боль может быть локализована в области груди и солнечного сплетения, усиливаться при глубоком дыхании или кашле, а также сопровождаться общим недомоганием, лихорадкой и одышкой.
Заболевания дыхательной системы, такие как пневмония или бронхит, могут иногда вызывать боль в солнечном сплетении:
- Острый бронхит: может вызывать ощущение давления или боли в грудной клетке, включая область солнечного сплетения. Эта боль обычно усиливается при кашле или глубоком дыхании.
- Пневмония: может вызывать острую боль в груди, которая может распространяться на область солнечного сплетения. Боль может усиливаться при дыхании или кашле.
- Астма: при приступе астмы может возникать острая боль в грудной клетке, включая область солнечного сплетения. Эта боль может быть сопровождена ощущением стеснения в груди, затрудненным дыханием и чувством удушья.
- Острый обструктивный бронхит: может вызывать боль в грудной клетке и солнечном сплетении, а также затрудненное дыхание, кашель и общую слабость.
Другие возможные причины боли в солнечном сплетении включают синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), тревогу, стресс и депрессию.
Дополнительные признаки
Часто боль в солнечном сплетении часто развивается на фоне следующих симптомов:
- боль в животе
- тошнота и рвота
- изжога и отрыжка
- тяжелый запах изо рта.
КТ и МРТ в диагностике боли в солнечном сплетении
При болевом синдроме в области солнечного сплетения следует обратиться к врачу терапевту или гастроэнтерологу. По результатом первичного осмотра врач назначит дополнительные исследования:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- ультразвуковое исследование брюшной полости
- миелография
- рентгенография желудка с барием
- гастродуоденоскопия
- КТ брюшной полости
- КТ грудной клетки
- МРТ грудного отдела позвоночника
- МРТ брюшной полости.
Магнитно-резонансная томография может быть назначена в диагностике боли в солнечном сплетении, если другие методы диагностики, такие как рентген, ультразвуковое исследования, не позволяют достаточно точно определить причину боли. МРТ позволяет получить более подробное изображение мягких тканей, таких как мышцы, нервы, сосуды и внутренние органы, что может помочь выявить наличие различных патологий, связанных с болевыми ощущениями в солнечном сплетении. Например, МРТ может помочь выявить травмы или воспалительные процессы в мышцах или нервах, опухоли, кровоизлияния, кисты или другие аномалии внутренних органов.
Компьютерная томография может быть назначена в диагностике боли в солнечном сплетении для выявления возможных аномалий или изменений в органах брюшной полости и грудной клетки. КТ может также помочь в диагностике костных поражений или опухолей, которые могут вызывать боль в солнечном сплетении. Кроме того, КТ может быть использована для исключения других возможных причин боли в этой области, таких как грыжа диска, камни в почках, аневризма брюшной аорты и другие заболевания, которые могут проявляться схожими симптомами.
Список медицинской литературы:
- Авдеев, С.Н. Лечение внебольничной пневмонии / С.Н. Авдеев // Пульмонология. 2005. - № 4. - С. 35-37.
- Бисенков, Л.Н. Спонтанный пневмоторакс // Торакальная хирургия // Руководство для врачей / Л.Н. Бисенков, С.А. Шалаев. - СПб.: «ЭЛБИ -СПб», 2004.-С. 499-514.
- Ганцев, Ш.Х. Онкология /М.: МИА, 2004. - 516 с.
- Комаров, И.Г. Видеоторакоскопия в диагностике опухолевых образований легких и плевры / И.Г. Комаров, A.B. Волобуев // Эндоскопическая хирургия. - 2007. - № 6. - С. 53-58.
- Опыт применения видеоторакоскопии в хирургическом лечении эмпиемы плевры / А.Н. Курицын, В.Н. Максимов, Э.Е. Малюгин и др. // Эндоскопич. хирургия. - 2002. - № 3. - С. 26-28.
Пневмония является серьезным инфекционно-вирусным заболеванием, которое поражает легкие. Вирусная пневмония является одним из типичных осложнений для коронавирусной инфекции 2019-nCoV (COVID-19). Поскольку некоторые виды вирусной пневмонии проходят бессимптомно, для
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.