Служба бесплатной
Травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника - это повреждения, которые происходят в области нижней части спины, в районе поясницы и крестца. Этот отдел позвоночника представлен пятью поясничными и пятью крестцовыми позвонками и является одним из самых подверженных травмам участков позвоночника. Травмы могут быть разного типа и степени тяжести, от небольших растяжений мышц до переломов позвонков. МРТ и КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника являются аппаратными методами диагностики травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог или вертебролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выбирается как первичный метод диагностики. Если травма носит костный характер, назначается КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника или рентген поясницы.
Типы травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
Травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника могут включать в себя различные типы повреждений:
Переломы - это разрыв или разрушение костной ткани позвоночника. Переломы могут быть стабильными или нестабильными, в зависимости от степени разрушения и перемещения костных фрагментов.
Компрессионный перелом - это состояние, когда позвонок сжимается из-за силы, направленной сверху вниз, например, при падении с большой высоты.
Вывих - это состояние, когда две смежные кости выходят из своего естественного положения в суставе. Вывих может привести к повреждению связок, мышц и нервов.
Сдавление - это состояние, когда позвоночник сжимается, что может привести к повреждению спинного мозга и нервов.
Спондилолистез - это состояние, когда один позвонок смещается относительно другого, что может привести к повреждению связок, нервов и спинного мозга.
Растяжение или повреждение связок, мышц и сухожилий в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Контузия - это состояние, когда мягкие ткани в области пояснично-крестцового отдела позвоночника повреждаются из-за удара или сильного воздействия.
Признаки
Симптомы травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника могут включать:
- Боль в поясничной области, которая может распространяться на бедра и ноги;
- Отек и синяки в области поясницы;
- Ограниченная подвижность в поясничной области;
- Мышечная слабость или онемение в ногах;
- Боли при движении, кашле или чихании;
- Потеря чувствительности в ногах или промежности;
- Нарушение функции мочевого и кишечного пузыря;
- Головокружения и потеря сознания.
Причины
Травма пояснично-крестцового отдела позвоночника может быть вызвана различными факторами, включая:
Травмы, связанные с авариями на дорогах, падениями, спортивными травмами и прочими несчастными случаями.
Повреждения, вызванные резкими движениями тела или подъемами тяжестей.
Дегенеративные изменения позвоночника, связанные с возрастом, ожирением, неправильным положением тела во время сидения или ходьбы и другими факторами.
Остеопороз - состояние, при котором кости становятся хрупкими и ломкими, что может приводить к травмам позвоночника.
Осложнения
Травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника могут включать различные осложнения:
Травма может привести к повреждению спинного мозга, что может привести к нарушению передачи сигналов между мозгом и остальными частями тела. В зависимости от тяжести повреждения, это может привести к полной или частичной параличу.
Повреждение нервов в пояснично-крестцовой области может привести к нарушению функции органов, таких как мочевой пузырь и кишечник.
Травма может повредить почки, что может привести к нарушению их функции.
Поэтому очень важно немедленно обратиться к неврологу при подозрении на травму пояснично-крестцового отдела позвоночника, чтобы предотвратить возможные осложнения.
КТ и МРТ в диагностике травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника
КТ и МРТ - это два основных метода экспертной диагностики повреждений в зоне поясницы и крестца. Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует мягкие ткани, поэтому будет являться приоритетным методом диагностики травм спинного мозга, межпозвоночных дисков, мышц, суставов. КТ позволяет очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому она будет предпочтительным методом диагностики переломов позвоночника. Дополнительными преимуществами КТ в диагностике позвоночной травмы:
- продолжительность процедуры всего 2-3 минуты;
- проведение точного сканирования без хирургического вмешательства;
- отсутствие дискомфорта во время КТ;
- никаких требований к предварительной подготовке пациента;
- быстрая доступность результатов сканирования.
По этой причине компьютерная томография является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.
Дополнительными преимуществами МРТ в диагностике травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника являются:
- высокая детализация состояния спинного мозга;
- высокая детализация состояния межпозвоночных дисков;
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- возможность неоднократного проведения обследования для оценки динамики восстановления структур позвоночника после травмы;
- быстрая доступность результатов сканирования.
Какое обследование лучше выбрать при травме пояснично-крестцового отдела позвоночника?
|
Виды травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника |
Предпочтительная форма диагностики |
|---|---|
|
Травматические ушибы позвоночника |
Магнитно-резонансная томография |
|
Растяжения связочного аппарата |
Магнитно-резонансная томография |
|
Вывихи и подвывихи позвонков |
Магнитно-резонансная томография или Компьютерная томография |
|
Переломы поперечных, остистых отростков |
Компьютерная томография |
|
Переломы дуг позвонков |
Компьютерная томография |
|
Переломы тел позвонков |
Магнитно-резонансная томография или Компьютерная томография |
|
Смещение позвонков |
Компьютерная томография |
|
Сотрясение спинного мозга |
Магнитно-резонансная томография |
|
Компрессионная миелопатия |
Магнитно-резонансная томография |
| Ишиас | Магнитно-резонансная томография |
| Перелом крестца | Компьютерная томография |
|
Ушиб спинного мозга |
Магнитно-резонансная томография |
Если произошла травма позвоночника, есть подозрение на перелом, то травматологи назначают сделать КТ. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать повреждения позвонков. Если у пациента есть жалобы на боль в спине, опухоль и воспаление тканей, это может быть связано с суставами, межпозвонковыми дисками, перенапряжением мышц, нервными окончаниями. Данные структуры хорошо визуализирует МРТ.
Список медицинской литературы:
- Кондратенко, В.И. Двигательная реабилитация при закрытой травме позвоночника и спинного мозга / В.И. Кондратенко, В.И. Молчанов // Актуальные вопросы реабилитации в нейротравматологии. - Л., 1979. - С. 65-66.
- Корнилов, Н.В. Травматология и ортопедия : руководство для врачей / Н.В. Корнилов. - СПб. : Гиппократ, 2006. - Т. 4. - С. 227-244.
- Манн, К. Лечение переломов позвонков активными движениями / К. Манн // Ортопедия, травматология и протезирование. - 1973. - № 8. - С.47-49.
- Полищук, Н.Е. Повреждения позвоночника и спинного мозга / Н.Е. Полищук, Н.А. Корж, В.Я. Фищенко. - Киев : Книга плюс, 2001. -387 с.
- Цивьян, Я.Л. Лучевая диагностика при повреждениях позвоночника / Я.Л. Цивьян. - М. : Медицина, 1971. - 312 с.
КТ позвоночника (полное название - компьютерная томография) - это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.