Служба бесплатной
Травмы шейного отдела позвоночника — это повреждения позвоночника, которые происходят в области шейного отдела, состоящего из семи позвонков. Этот отдел позвоночника отвечает за поддержание головы и обеспечение движений шеи. Травмы шейного отдела могут быть серьезными и опасными для жизни, поскольку в этой области расположены спинной мозг и множество крупных сосудов, которые могут быть повреждены. МРТ и КТ шейного отдела позвоночника являются аппаратными методами диагностики травмы шеи. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог или вертебролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ шейного отдела позвоночника выбирается как первичный метод диагностики. Если травма носит костный характер назначается КТ шейного отдела позвоночника или рентген шейного отдела.
Типы травмы шейного отдела позвоночника
Травмы шейного отдела позвоночника могут быть различными по характеру и тяжести:
Растяжение и повреждение мышц и связок шеи, что может произойти в результате резких движений головы, например, при автомобильной аварии.
Сдавление шейного отдела позвоночника, что может произойти при падении на голову, высокоскоростной автомобильной аварии или другом травматическом происшествии.
Переломы шейных позвонков, которые могут произойти при травматическом воздействии на шею, например, при падении на голову или при автомобильной аварии.
Дислокации шейных позвонков, которые могут произойти при резких движениях шеи, например, при автомобильной аварии.
Спондилез шейного отдела позвоночника, что возникает, когда хронический стресс на шейном отделе позвоночника приводит к износу межпозвонковых дисков и изменению формы шейных позвонков.
Синдром задней боковой ветви, который возникает в результате сдавления или раздражения нервов в шейном отделе позвоночника и может приводить к боли в шее, плече и руке.
Синдром передней боковой ветви связан с сдавлением или раздражением нервов в шейном отделе позвоночника и может приводить к боли в шее, плече и руке, а также к онемению и слабости в руке.
Признаки
Симптомы травмы шейного отдела позвоночника могут включать:
- Боль: боль в шее, которая может распространяться на плечи, руки и спину.
- Ограничение движения: затруднение поворота головы и шеи.
- Ощущение онемения или покалывания в руках: это может быть связано с нарушением нервных корешков шейного отдела позвоночника.
- Головокружение: в результате повреждения шейного отдела позвоночника может происходить нарушение кровотока в мозге, что может вызвать головокружение.
- Головная боль: травма шейного отдела позвоночника может вызвать головную боль, которая может быть острой или хронической.
- Ощущение слабости в руках или ногах: это может быть связано с нарушением нервных корешков шейного отдела позвоночника.
- Покраснение и отек: в результате травмы может возникнуть отек и покраснение в области шеи.
Причины
Травма шейного отдела позвоночника может быть вызвана различными факторами, включая:
Автомобильные аварии являются одной из наиболее распространенных причин травмы шейного отдела позвоночника. Большинство травм происходят при столкновении автомобиля с высокой скоростью, когда пассажиры не надлежащим образом пристегнуты ремнями безопасности.
Падения с высоты или на твердую поверхность также могут привести к травмам шейного отдела позвоночника.
Участие в контактных видах спорта, таких как футбол, регби, хоккей, борьба, может привести к травме шейного отдела позвоночника.
Острые травмы, такие как удары ножом или пулевые ранения, могут привести к травме шейного отдела позвоночника.
Остеопороз, состояние, характеризующееся уменьшением плотности костной ткани, может привести к перелому шейного позвонка.
Травмы шейного отдела позвоночника могут произойти при родах, особенно при использовании тяги за голову при родах через естественный родовой канал.
Осложнения
Травма шейного отдела позвоночника может быть очень опасной, так как шейный отдел содержит множество нервов, которые управляют движениями и чувствительностью рук, ног, туловища и внутренних органов. Поэтому, травмы шейного отдела позвоночника могут привести к нарушению моторных и сенсорных функций, а также к параличу. Более тяжелые травмы шейного отдела могут привести к нарушению дыхательной функции, что может быть фатальным. Кроме того, такие травмы могут повредить спинной мозг, что приведет к нарушению его функций и возможно, к длительному или постоянному параличу. Некоторые травмы могут быть также связаны с повреждением сосудов, что может привести к кровотечению и другим осложнениям.
КТ и МРТ в диагностике травмы шейного отдела позвоночника
Основные методы диагностики при травме шейного отдела позвоночника:
- Магнитно-резонансная томография является основным методом диагностики при травме шейного отдела позвоночника, так как позволяет детально визуализировать мягкие ткани, включая межпозвоночные диски, связки, спинной мозг и нервные корешки. Этот метод особенно полезен для выявления грыж, протрузий, отёков и компрессии нервных структур, которые могут быть повреждены при травме.
- Компьютерная томография используется для детализированной оценки костных структур шейного отдела позвоночника, включая наличие переломов позвонков, смещений или вывихов, а также для выявления костных отломков и их положения относительно спинного мозга и нервных корешков.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника является первичным методом диагностики травм, позволяя выявить переломы, вывихи и деформации позвонков. Исследование особенно эффективно для диагностики нестабильности позвоночного столба при наличии травматических повреждений.
- Электромиография применяется для оценки состояния нервных корешков и мышц шейной области, позволяя выявить нарушения иннервации, вызванные компрессией нервных структур, что часто наблюдается при травмах с повреждением позвоночного столба или межпозвоночных дисков.
- Функциональная рентгенография с нагрузкой проводится для выявления нестабильности позвонков при движении шеи. Этот метод позволяет оценить динамическую нестабильность, которая может быть пропущена при стандартной рентгенографии в покое, и часто применяется для диагностики хронических последствий травмы.
Магнитно-резонансная томография хорошо визуализирует мягкие ткани, поэтому будет являться приоритетным методом диагностики травм спинного мозга, мышц, суставов, межпозвоночных дисков. КТ позволяет очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому она будет предпочтительным методом диагностики переломов позвонков. Дополнительными преимуществами КТ в диагностике травмы шеи:
- продолжительность процедуры всего 2-3 минуты;
- проведение точного сканирования без хирургического вмешательства;
- отсутствие дискомфорта во время КТ;
- никаких требований к предварительной подготовке пациента;
- быстрая доступность результатов сканирования.
По этой причине компьютерная томография является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда хирургу необходимо принимать быстрые меры.
Дополнительными преимуществами МРТ в диагностике травмы шейного отдела позвоночника являются:
- высокая детализация мягких тканей;
- отсутствие лучевой нагрузки на организм;
- возможность неоднократного проведения обследования для оценки динамики восстановления структур позвоночника после травмы;
- быстрая доступность результатов сканирования.
Если произошла травма позвоночника, есть подозрение на перелом, то травматологи назначают сделать КТ. Компьютерная томография позволяет хорошо визуализировать повреждения позвонков. Если у пациента есть жалобы на боль в спине, опухоль и воспаление тканей, это может быть связано с суставами, межпозвонковыми дисками, перенапряжением мышц, нервными окончаниями. Данные структуры хорошо визуализирует МРТ.
Какое обследование лучше выбрать при травме шейного отдела позвоночника?
|
Виды травмы шейного отдела позвоночника |
Предпочтительная форма диагностики |
|---|---|
|
Травматические ушибы шеи |
Магнитно-резонансная томография |
|
Растяжения связочного аппарата |
Магнитно-резонансная томография |
|
Вывихи и подвывихи шейных позвонков |
Магнитно-резонансная томография или Компьютерная томография |
|
Хлыстовая травма шеи |
Компьютерная томография |
|
Переломы дуг,поперечных, остистых отростков позвонков |
Компьютерная томография |
|
Переломы тел позвонков |
Магнитно-резонансная томография или Компьютерная томография |
|
Смещение позвонков |
Компьютерная томография |
|
Сотрясение спинного мозга |
Магнитно-резонансная томография |
|
Компрессионная миелопатия |
Магнитно-резонансная томография |
|
Ушиб спинного мозга |
Магнитно-резонансная томография |
Что покажет МСКТ при травме шейного отдела позвоночника
- Линии перелома в телах или дугах позвонков, визуализирующиеся как зоны прерывания костной плотности, что указывает на нарушение целостности костных структур, включая как стабильные, так и нестабильные переломы, которые могут быть связаны с повреждением окружающих тканей.
- Смещение или вывих позвонков, которое проявляется как нарушение анатомического положения тел позвонков относительно друг друга, что свидетельствует о нестабильности позвоночного столба и повышенном риске компрессии спинного мозга или нервных корешков.
- Оскольчатые переломы, которые визуализируются как наличие множественных костных фрагментов в зоне повреждения, что указывает на серьёзную травму с разрушением костной ткани, часто сопровождающуюся повреждением мягких тканей или сосудов.
- Сужение позвоночного канала, которое может быть вызвано вдавлением костных отломков или грыжами дисков, что приводит к компрессии спинного мозга или нервных корешков, что особенно важно для оценки степени неврологических осложнений.
Что покажет МРТ при травме шейного отдела позвоночника
- Отёк и повреждение мягких тканей, включая связки и мышцы, которые визуализируются как гиперинтенсивные зоны на Т2-взвешенных изображениях, что свидетельствует о воспалении или растяжении мягких структур, характерных для травматического повреждения шеи.
- Грыжи или протрузии межпозвоночных дисков, проявляющиеся как выпячивание дисков в позвоночный канал, что может приводить к сдавлению нервных корешков или спинного мозга, вызывая неврологические симптомы и болевые синдромы.
- Компрессия спинного мозга, которая визуализируется как уменьшение пространства вокруг спинного мозга, вызванное переломом, грыжей или смещением позвонков, что указывает на серьёзное повреждение с риском развития миелопатии или паралича.
- Гематомы в мягких тканях или внутри позвоночного канала, которые проявляются как гипо- или гиперинтенсивные участки, указывающие на скопление крови в результате травмы, что может сдавливать спинной мозг или окружающие ткани.
- Разрывы или повреждения связок, которые визуализируются как разрывы связочного аппарата с нарушением их целостности, что свидетельствует о нестабильности позвоночного столба, особенно при тяжелых травмах, таких как переломы или вывихи.
Список медицинской литературы:
- Ахадов Т.А., Панов В.О., Айххофф У. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника.//М.2000.С.586-633.
- Белова А.И. Вертебрологических проявления хлыстовой травмы шеи.// Журнал неврологии и психиатрии.2004.№4.С.60-63.
- Бродская З.Л. Рентгендиагностика шейного остеохондроза с применением искусственного контрастирования.//Автореферат. канд.мед.наук. 1967.20с.
- Губский Л.В., Ярных В.Л. Перспективные технологии магнитно-резонансной томографии. //Компьютерные технологии в медици-не.1998.№1.С.25-29.
- Моисеенко В.А., Цодикс В.М. Травматические смещения шейного отдела позвоночника.//Пенза.2001.174 с
КТ позвоночника (полное название - компьютерная томография) - это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
Шейный остеохондроз на МРТ - это очень частая находка. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент делает исследование на поиск других болезней, часто даже не задумываясь, что причиной онемения в руке, боли в шеи, шуме в ушах может быть остеохондроз. Следует сказать, что
С помощью МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом в неврологии достоверно оценивают состояние и функциональность сосудов шеи, костной структуры позвонков, спинного мозга и межпозвоночных дисков шейного отдела. Чаще всего диагностическое МРТ исследование шейного отдела назначают неврологи, чтобы определить, что является причиной боли и вызывает