Остеохондроз - это дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, характеризующееся негативными изменениями в межпозвоночных дисках и сопутствующих структурах. При остеохондрозе происходит постепенное разрушение и дегенерация дисков, что приводит к снижению их высоты, потере эластичности и ухудшению амортизирующей функции. Кроме того, может наблюдаться образование костных наростов (остеофитов), что может приводить к компрессии нервных структур.
МРТ позвоночника является аппаратным методом диагностики боли при остеохондрозе. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог или вертебролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ позвоночника выбирается как первичный метод диагностики.
Виды остеохондроза
Основные виды остеохондроза:
остеохондроз шейного отдела позвоночника: один из самых распространенных видов остеохондроза, который часто вызывает головные боли, головокружение, боли в шее и проблемы со сном из-за сдавливания нервов и кровеносных сосудов в шейном отделе;
остеохондроз грудного отдела позвоночника: наименее распространенный вид остеохондроза, поскольку в грудном отделе позвоночника меньше подвижности. Может вызывать боли в спине и проблемы с дыханием;
остеохондроз поясничного отдела позвоночника: наиболее распространенный вид из-за большой нагрузки на поясничный отдел позвоночника. Симптомы могут включать боли в спине, ограниченную подвижность и боли, распространяющиеся на ноги.
Признаки остеохондроза
Основные признаки остеохондроза:
боль и дискомфорт в области пораженного отдела позвоночника связаны с дегенеративными изменениями в межпозвонковых дисках и сопутствующих структурах. Повреждение дисков, изменение их высоты и эластичности, а также образование остеофитов могут вызывать раздражение нервных окончаний, воспаление и давление на нервные корешки, что приводит к появлению боли и дискомфорта;
ограничение подвижности позвоночника связано с изменениями в структуре позвонков, дисков и связок. При остеохондрозе позвоночник может потерять свою гибкость, что сказывается на способности позвоночника совершать нормальные движения. Ограничение подвижности может быть особенно заметным при наклонах и поворотах;
мышечная слабость и спазмы в области пораженного отдела позвоночника могут быть следствием нарушения нервной иннервации мышц. Повреждение нервных структур может привести к снижению мышечной силы и возникновению спазмов, что ограничивает функциональность и вызывает дискомфорт;
ощущение онемения, покалывания или жжения вдоль нервных корешков связано с компрессией нервных структур. При остеохондрозе возможно сдавление или раздражение нервных корешков, что приводит к нарушению проводимости нервных импульсов и появлению аномальных ощущений вдоль пути иннервации;
потеря или изменение ощущений в зоне иннервации пораженных нервов могут быть результатом повреждения нервных структур или нарушения передачи нервных сигналов. Данное состояние может проявляться как изменение тактильной, температурной или болевой чувствительности в пораженных участках тела;
появление головных болей или головокружений, шума в ушах, нарушений зрения или слуха в случае поражения шейного отдела позвоночника может быть связано с компрессией или нарушением кровоснабжения сосудов, питающих мозг;
дополнительные признаки остеохондроза могут включать ощущение скованности или жесткости в области позвоночника, появление боли или дискомфорта при длительном нахождении в положении сидя или лежа, усиление симптомов при физической нагрузке или стрессе, а также возможное появление сопутствующих симптомов, таких как головные боли, изменения сна или нарушения пищеварения.
Причины остеохондроза
Основные причины остеохондроза:
- старение и связанные с ним естественные изменения в тканях позвоночника: структура и свойства межпозвоночных дисков меняются, они становятся менее эластичными, что может привести к остеохондрозу;
- травмы и микротравмы позвоночника могут вызвать повреждения межпозвоночных дисков, приводя к их дегенерации и развитию остеохондроза;
- нарушения обмена веществ могут привести к недостатку необходимых питательных веществ в тканях позвоночника, что способствует его деградации;
- неправильное распределение физической нагрузки: длительное нахождение в одной позе или перегрузка позвоночника могут привести к износу и дегенерации межпозвонковых дисков.
Факторы риска остеохондроза:
- недостаток физической активности может увеличивать риск развития заболевания;
- неправильное питание: диета, бедная важными питательными веществами, может усугублять состояние позвоночника;
- плохая осанка может способствовать неправильному распределению нагрузки на позвоночник;
- избыточный вес увеличивает нагрузку на позвоночник, что может способствовать развитию остеохондроза;
- вредные привычки, такие как курение и употребление алкоголя, могут ухудшить состояние позвоночника и ускорить его старение.
МРТ или КТ в диагностике остеохондроза
Для диагностики остеохондроза часто используются методы визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позвоночника. Данные методы позволяют врачам получить детальные изображения позвоночника и окружающих тканей, что помогает определить точное расположение и степень дегенеративных изменений.
Признаки остеохондроза на МРТ позвоночника включают в себя:
- снижение высоты межпозвоночного диска;
- дегенерация межпозвоночного диска;
- присутствие протрузии или грыж межпозвоночных дисков;
- изменение формы позвонков;
- наличие остеофитов или костных наростов на позвонках;
- изменения в структуре межпозвоночных суставов, включая сужение суставного пространства и уплотнение краев;
- наличие изменений в спинном мозге или корешках спинного мозга;
- изменения в мягких тканях окружающих позвонки, включая отек или воспаление;
- наличие свободных тел или отложения кальция в суставах;
- изменение позвоночного канала, включая сужение или спондилолистез.
Признаки остеохондроза на КТ позвоночника включают в себя:
- наличие остеофитов или костных наростов на позвонках;
- протрузии или грыжи межпозвоночных дисков;
- изменение формы позвонков;
- наличие изменений в межпозвоночных суставах, включая сужение суставного пространства и уплотнение краев;
- изменения в структуре костей, такие как разрушение или склероз;
- наличие изменений в спинном канале, включая сужение или спондилолистез;
- артериальные аномалии или сужение сосудов;
- изменения в мягких тканях окружающих позвонки, включая отек или воспаление.
Список медицинской литературы:
- Веселовский, В.П. Диагностика синдромов остеохондроза позвоночника / В.П. Веселовский, М.К. Михайлов, О.Ш. Самитов. Казань: Изд-во Казанского ун-та, 1990. - 228 с.
- Доценко В. В. Болезни позвоночника и их диагностика / В. В. Доценко // Медицина.- 2003.- № 3,- С. 14-20
- Завеля М.И. Диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника.: автореф. дис. канд. мед. наук / М.И. Завеля. Харьков, 1982.-28 с.
- Камалов, И. И. Диагностические возможности магнитно-резонансной томографии в распознавании остеохондроза позвоночника и его осложнений / И.И. Камалов // Вертеброневрология. -2001.- Т.8, №3-4. — С. 5-8.
- Компьютерная томография в диагностике грыж межпозвонковых дисков / А.Г. Лысачев, А.П. Ленн, А.И. Ларин и др. // Журн. нейрохирургии. 1993. - №3. - С. 12-15.
- Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И.Л. Тагер, В.А. Дьяченко. М.: Медицина, 1971,- 344 с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
КТ и МРТ позвоночника - это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.