Служба бесплатной
Болезнь Гоффа - это хроническое воспаление жировой ткани, расположенной над коленной чашечкой, которое приводит к боли в передней части колена. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ коленного сустава выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается КТ коленного сустава.
Что вызывает болезнь Гоффа?
Болезнь Гоффа может возникнуть по ряду причин. Она может быть вызвана
- внезапной травмой, например, прямым ударом по колену
- напряженные квадрицепсы
- наклон таза вперед
- остеоартрит колена.
Признаки болезни Гоффа
Симптомы болезни Гоффа включают боль в передней и боковой части колена. Часто ее трудно определить, потому что видимого повреждения нет. Такие действия, как подъем по лестнице или даже сидение с согнутыми коленями, обычно вызывают болевой синдром. В некоторых случаях наблюдается фоновая боль и периодические вспышки острой боли. Обычно наблюдается отек ниже и вокруг колена, боль при выпрямлении колена или при длительной ходьбе.
Осложнения
Если не лечить болезнь Гоффа, то со временем она может привести к ограничению подвижности суставов и даже к их деформации, что может серьезно нарушить качество жизни человека. Также, при прогрессировании заболевания, может возникнуть болевой синдром, который может ограничить движения и привести к нарушениям сна, настроения и поведения. Поэтому важно своевременно обратиться к ортопеду и начать лечение.
МРТ и КТ в диагностике болезни Гоффа
Ортопед проведет ортопедическое обследование под названием "исследование Гоффа", которое заключается в перемещении коленной чашечки после сокращения четырехглавой мышцы. Если была травма, дополнительно могут быть назначены:
- МРТ коленного сустава
- КТ коленного сустава.
МРТ является важным инструментом для диагностики болезни Гоффа и может показать следующее признаки:
- Степень дегенерации дисков: Томография может определить степень дегенерации дисков, которые могут быть причиной боли в шее.
- Наличие грыжи диска: МРТ снимки покажут наличие грыжи диска, когда внутренняя часть диска вытекает в канал позвоночника, возможно сдавливая нервные корни и вызывая боль.
- Размер грыжи диска: Томография может также определить размер грыжи диска, которая может варьироваться от небольшой до значительной.
- Состояние окружающих тканей: МРТ может показать состояние окружающих тканей, включая мягкие ткани, мышцы, сосуды и кости, которые могут также влиять на причину боли в шее.
- Наличие других патологий: МРТ может также выявить наличие других патологий, которые могут влиять на состояние шейного отдела позвоночника, такие как воспаление или инфекция.
На КТ снимках можно обнаружить изменения в костной структуре, такие как утолщение или ослабление кости, изменения ее формы и размера. КТ также может использоваться для оценки степени поражения кости и уточнения диагноза. Однако МРТ обычно считается более чувствительным методом для диагностики болезни Гоффа.
Как лечится болезнь Гоффа?
Лечение болезни Гоффа направлено на снятие отека и воспаления, а также на снижение сдавливания коленной чашечки. Этого можно добиться с помощью отдыха и приема лекарств. Дальнейшая терапия включает в себя выполнение укрепляющих упражнений. Ортопед может сделать небольшую противовоспалительную инъекцию в жировую ткань, чтобы снять воспаление и отек. Если состояние тяжелое, потребуется до 5 инъекций. Хирургия обычно не является рекомендуемым методом лечения болезни Гоффа, но в редких случаях проводят небольшую операцию, направленную на удаление части жировой ткани.
Список медицинской литературы:
- Асфандияров Р.И. Формирование коленного сустава во внутриутробном развитии у человека / Р.И. Асфандияров // Тез. докл. 43-й науч. сессии Астраханского мед. ин-та. Астрахань, 1961. - С. 31-32.
- Витюгов И.А. Диагностика повреждений менисков коленного сустава. Метод, письмо. Новокузнецк, 1969
- Берглезов М.А. Болезнь Гоффа коленного сустава ( диагностика и лечение в амбулаторных условиях) / М.А. Берглезов, В.И. Угнивенко, В.В. Вялько // Сов. медицина. 1987. - № 7. - С. 13-16.
- Зубарев А.В. Диагностический ультразвук. Костно-мышечная система. Практическое руководство. ООО "Фирма СТРОМ", 2002.
- Борзилова О.Х. Морфология переходной зоны синовиальной мембраны коленного сустава на этапах онтогенеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Уфа, 2003.-25 с.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
КТ коленного сустава – это метод рентгенологической диагностики, которая в медицинских клиниках СПб осуществляется на низкодозных спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью от 12 до 320 срезов. Данная томография относится к быстрым способам исследования.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.