КТ коленного сустава - это метод рентгенологической диагностики, которая в медицинских клиниках СПб осуществляется на низкодозных спиральных компьютерных томографах со срезовой мощностью от 12 до 320 срезов. Данная томография относится к быстрым способам исследования. Сканирование занимает всего 3-5 минут, а его расшифрованные результаты доступны в течение 30-40 минут с момента проведения. Сама диагностика проводится неинвазивно, безболезненно и в комфортных условиях для пациента. Средняя лучевая нагрузка на организм составляет 2-3 мЗв, что, в случае необходимости, позволяет делать МСКТ колена 1-2 раза в год без угрозы для здоровья.
Преимущества
Компьютерная томография коленного сустава обладает рядом диагностических преимуществ:
- высокой информативностью и высоким разрешением изображения;
- короткими временем сканирования;
- созданием трехмерной модели сустава;
- комфортным проведением и отсутствием болезненных ощущений;
- отсутствием подготовки и проведением обследования в амбулаторном режиме;
- минимальным списком противопоказаний и отсутствием побочных эффектов;
- возможностью исследовать пациентов с металлическими имплантами и электронными устройствами в теле.
Что покажет МСКТ коленного сустава
Возникновение болевых ощущений режущего и ноющего характера во время двигательной активности обычно приводит пациента на прием к ортопеду. Он обычно и назначает сделать МРТ колена или КТ коленного сустава по результатам первичного осмотра. Также МСКТ колена делают для оценки состояния пациента в больнице после травм и переломов, растяжения связок, попадания инородных тел. Иногда возрастные изменения требуют назначения компьютерной томографии в качестве профилактики заболеваний костей - остеомиелита, остеопороза, остеоартрита и остеоартроза. При аномальном развитии суставов КТ иногда используется для наблюдения за протеканием болезни.
КТ колена особенно хорошо покажет:
- стояние костной ткани в области коленного сустава;
- цельность и качество хрящевых тканей;
- признаки перелома и травмы костей;
- области гематом и кровоизлияний.
КТ коленного сустава с контрастом
Специфика проведения КТ коленного сустава с применением контраста заключается в усилении диагностических возможностей томографии. В большинстве случаев контрастное вещество вводится при исследовании колена на предмет опухолевых образований. Распространяясь по телу с помощью кровотока, контраст накапливается в тканях и делает окрас пораженных участков более ярким. В ходе такого протокола сканирования пациенту в начале процедуры вводят специальный контрастный препарат на базе йода. Обычно он не вызывает аллергию. Выведение вещества происходит естественным путем через мочевыделительную систему в течение суток.
Противопоказания
Компьютерная томография не назначается пациенткам в период беременности из-за угрозы здоровья плода, исходящей от лучевой нагрузки на организм. В случае необходимости проведения диагностики во время лактации следует прервать грудное кормление на 48 часов, если назначена КТ с контрастным усилением.
Для пациентов в возрасте младше 3 лет проведение МСКТ допустимо исключительно при превышении вероятной пользы над существующими рисками негативных последствий от облучения.
Большинство томографов имеет технические ограничения, поэтому некоторые клиники не проводят МСКТ людям с весом больше 120-150 кг.
Иногда в процессе проведения КТ колена специалисты могут использовать контраст, который улучшает тканевую контрастность. Это безопасно, если пациент не страдает аллергией на йодосодержащие вещества или почечной недостаточностью.
Как делают МСКТ коленного сустава
Процедура МСКТ коленного сустава проводится в закрытом помещении, где установлен мультиспиральный компьютерный томограф. От мощности томографа зависит толщина шага сканирования. Некоторые аппараты могут делать послойные срезы-снимки с минимальным шагом в 0,5-1 миллиметр. Мощность аппарата определяется срезовостью томографа, которая варьируется от 12 до 320 срезов. Чем выше этот показатель, тем качественнее будут полученные снимки, и, соответственно, цена КТ колена тоже будет выше.
Прежде, чем прийти в медицинский центр, необходимо заранее записаться на КТ исследование коленного сустава.
Сама процедура проста и длится около 5 минут. Пациента помещают на томографический стол, который заезжает внутрь специального кольца сканера. Трубка томографа совершает движения вокруг выбранной области, во время каждого оборота производится серия снимков.
До окончания КТ следует соблюдать полную недвижимость.
Если требуется введение контраста, то пациенту могут поставить катетер и вводить вещество дозированно с помощью инъектора. Это увеличивает время диагностики на 20-25 минут.
Результаты МСКТ выдаются пациенту через 30-40 минут после обработки врачом полученных данных.
От чего зависит стоимость КТ колена
Стоимость КТ коленного сустава зависит от срезовой мощности МСКТ аппарата, применения контраста, статуса клиники, квалификации персонала, формы записи результатов на цифровые носители. Обычно в цену сканирования уже включены: подготовка пациента, обследование и расшифровка томограмм. Дополнительно пациенту нужно будет оплатить стоимость контрастирования, если врач назначил мультиспиральную компьютерную томографию колена с контрастом. Затраты на контраст рассчитываются по массе тела обследуемого.
МРТ или КТ - что лучше выбрать, когда болит колено?
И МРТ коленного сустава, и КТ коленного сустава назначаются для диагностики заболеваний и травм колена, но что конкретно подойдет лучше для вашего случая должен определить врач. А отталкивается он в своем выборе будет от целей диагностики и вашего анамнеза. МРТ хорошо подходит для исследования мягких тканей - мышц, сухожилий, связок, хрящей. Она работает на принципе ядерного магнитного резонанса. При воздействии безвредного магнитного поля и радиочастотных импульсов на ткани, в клетках начинают колебаться протоны атомов водорода. Эти импульсы улавливает томограф и на базе них строит трехмерное изображение. Чем больше воды содержится в тканях, тем качественнее будет изображение. Поэтому МРТ колена так хорошо визуализирует мягкие ткани, в составе которых много воды. Она хорошо помогает определить:
- разрывы и отрывы сухожилий и мышц;
- воспалительные поражения суставной сумки;
- опухолевые и кистозные образования;
- тендинит и теносиновит;
- растяжения сухожилий;
- мышечной дистрофии.
КТ колена незаменима в исследовании костных структур. Она основана на способности рентгеновских лучей проходить через ткани с разной скоростью. Разные по плотности ткани организма поглощают рентгеновские лучи в разной степени. Чем плотнее ткань, тем меньше лучей она пропускает через себя. Кости - это плотные структуры. Они задерживают много рентгеновских лучей. И их изображение на КТ получается четким и контрастным. КТ колена лучше делать, в случаях, когда нужно визуализировать:
- переломы и трещины в костях;
- осколочные костные поражения мягких тканей;
- дефект и опухоли костей;
- костный сифилис.