Служба бесплатной
Боль в голеностопе - это боль, которая чаще всего затрагивает мышечно-костные структуры: кости, суставы, связки, мышцы, сухожилия. Она может носит внезапный и хронический характер. Причины болевого синдрома разнообразны, включая, переломы костей, разрывы связок, мышц, вывихи, артриты, тендиниты, деформации костей. МРТ голеностопного сустава, КТ голеностопного сустава являются аппаратными методами диагностики боли в голеностопе. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, рентген или МРТ голеностопного сустава выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается КТ голеностопного сустава.
Причины голеностопной боли
К наиболее распространенным причинам боли в голеностопе относятся:
- боль в костях: травмы, такие как переломы костей или другие повреждения опорно-двигательного аппарата ноги, вызывают боль в костях голеностопа. Реже костная опухоль может вызывать боль в голеностопе
- боль в голеностопных суставах: скованность и воспаление суставов часто сопровождают боль в голеностопе. У многих боль в голеностопных суставах уменьшается во время отдыха и усиливается во время активности
- мышечная боль: мышечные спазмы, судороги и травмы провоцируют боль в мышцах голеностопа. Некоторые инфекции или опухоли также вызывают боль в голеностопных мышцах
- боль в сухожилиях и связках: связки и сухожилия - это прочные ткани, соединяющие суставы и кости. Растяжения, напряжения и травмы, вызванные перенапряжением, приводят к боли в сухожилиях или связках голеностопа.
Определенные заболевания повышают риск возникновения боли голеностопа, в том числе:
- артрит голеностопного сустава: вызывает хроническое воспаление суставов. Многие пациенты с артритом испытывают боль и скованность в суставах голеностопа
- остеоартрит: дегенеративное заболевание, которое поражает суставы и хрящи. Хрящ, смягчающий суставы, повреждается и разрушается. В итоге смыкающиеся кости трутся друг о друга, вызывая боль. В ряде случаев остеоартрит может привести к деформации голеностопа
- фибромиалгия: это хроническое заболевание, которое вызывает распространенную боль в опорно-двигательном аппарате и слабость. Больные с фибромиалгией испытывают боль в мышцах, сухожилиях или связках
- "туннельные" синдромы: некоторые состояния вызывают сдавливание или защемление нервов и острую жгучую боль. К таким состояниям часто приводят травмы от чрезмерного использования ноги во время занятия спортом.
- тендинит: сильное раздражение сухожилий, которые соединяют мышцы тела с костями. Симптомы включают в себя отек, воспаление и боль при использовании голеностопа.
Дополнительные симптомы
На фоне болевой синдрома пациент может испытывать:
- болезненность и скованность в голеностопном суставе
- чувство жжения в мышцах голеностопа
- слабость в мышцах голени и стопы
- мышечные подергивания
- отек и покраснения кожи взоне лодыжки
- боль, усиливающаяся при движении
- нарушения сна из-за усиления болевого синдрома ночью.
МРТ и КТ в диагностике боли в голеностопе
Если голеностопная боль мешает заниматься повседневной деятельностью или не дает нормально функционировать, обратитесь к ортопеду. Немедленно обратитесь за медицинской помощью к травматологу, если испытываете сильную голеностопную боль в результате внезапной травмы. По результатам первичного осмотра врач назначит анализы, чтобы найти основную причину боли, включая:
- анализ крови
- компьютерная томография голеностопного сустава
- магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
- рентген голеностопного сустава.
Список медицинской литературы:
- Зубанов А.Г. Магнитно-резонансная томография повреждений голеностопного сустава и стопы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2003 -26 с.
- Шаматов Н.М. Диагностика и лечение повреждений голеностопного сустава / Шаматов Н.М., Унгбаев Т.Э., Примов К.П.- Ташкент, 1985.137 с.
- Витько Н.К., Багиров А.Б., Буковская, и др. Компьютерная томография в диагностике повреждений стопы и голеностопного сустава. //Лечащий врач -2000 № 2. С.61-64.
- Руцкий A.B. Повреждения голеностопного сустава / Руцкий A.B., Белецкий В.Г. // Здравоохр. Белоруссии.- 1987.-№5.-С.56-61.
- Халфиев Н. Г. Рентгенологическая характеристика последствий тяжелых повреждений голеностопного сустава в экспертной оценке: Автореф. дис. . канд. мед. наук, Казань, 1980. - 20 с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.