Содержание
Гематома - это скопление крови при открытом или закрытом повреждении кисти. Она бывает поверхностной или расположенной глубоко в суставных тканях. Чаще всего кистевая гематом возникает при сильном ушибе, травме, ранении или после хирургии кисти. И КТ, и МРТ кисти является аппаратным методом диагностики гематомы кисти. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ кисти выбирается как первичный метод диагностики. Компьютерная томография кисти и пальцев чаще всего назначается, если гематома возникла на фоне травмы.
Симптомы гематомы кисти
Дискомфорт от гематомы кисти обычно представляет собой тупую боль, сосредоточенную вокруг кисти или пальцев. Боль усиливается во время движения поврежденной частью тела. Также в области конечности наблюдается повышенная чувствительность: боль в кисти может возникнуть даже при слабом касании, кровоподтек и синяк. Пациент может испытывать стеснение, которое затрудняет движение верхней конечностью.
Когда следует обратиться к врачу при гематоме кисти
При появлении признаков гематомы кисти пациенту рекомендуется отдых и использование ледяных компрессов к пораженной области. Если состояние не улучшается в течение нескольких дней, то необходимо обратиться за медицинской помощью к ортопеду.
МРТ и КТ в диагностике гематомы кисти
На приеме ортопед проведет ортопедический осмотр кисти. Также обследуется диапазон движений руки. Если врач не может поставить диагноз при физическом осмотре, он может назначить дополнительные исследования, такие как:
МРТ кисти
КТ кисти.
Компьютерная томография кисти чаще всего назначается, если гематома возникла на фоне травмы.
Разница между МРТ и КТ
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используются для получения изображений органов и тканей в трехмерной проекции. Разница в томографии заключается в том, что при МРТ используются радиоволны, а при КТ - рентгеновские лучи для получения изображения. Хотя оба томографических метода имеют высокую информативность, есть диагностические различия, которые могут сделать каждый из них более подходящим вариантом в зависимости от обстоятельств.
КТ-сканирование более быстрая форма диагностики, чем магнитно-резонансная томография, и обычно используется для экстренного обследования. При использовании как КТ, так и МРТ существуют определенные риски. Они зависят от типа визуализации, а также от способа ее проведения. К рискам КТ относятся: вред для внутриутробного ребенка при беременности и доза радиации. Риски МРТ включают реакции на металлические импланты в теле из-за сильного магнитного поля, громкий шум от аппарата, повышенная, клаустрофобические риски.
Если врачу нужны более детальные изображения мягких тканей, связок или органов высоким состоянием воды, обычно назначается магнитно-резонансная томография. Если необходимо получить хорошие изображение костных структур и полых органов, обычно рекомендуется компьютерная томография.
Список медицинской литературы:
- Богданов, Е.А. Повреждения и заболевания кисти (По материалам травматологических отделений ленинградских больниц имени Коняшина и имени Чудновского) / Е.А. Богданов // Ортопед, травматол. 1969. - №7. -С. 8- 12.
- Брюханов A.B., Васильев А.Ю. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний суставов. Барнаул: Гарнитура Тайме, 2001.- 199 с
- Васильев А.Ю., Буковская Ю.В. Лучевая диагностика повреждений лучезапястного сустава и кисти. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа», 2008, - 164 с.
- Есысин H.A. Ультрасонографическая диагностика повреждений сухожилий кисти / H.A. Еськин, В.В. Кузьменко, В.Ф. Коршунов и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2001. —№2.-С. 51-60.
- Царев В.Н. Диагностика и лечение контрактур межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кисти / В.Н. Царев, О.Ш. Буачидзе, Г.А.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.