Служба бесплатной
Киста позвоночника - это патологическое образование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью. Кисты могут образовываться в разных частях позвоночника, включая межпозвоночные диски, спинной мозг и его оболочки. Кисты позвоночника различаются по месту образования, содержимому и причинам возникновения.
МРТ позвоночника является аппаратным методом диагностики кисты позвоночника. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ позвоночника выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- консультация нейрохирурга.
Виды кист позвоночника
Основные виды кист позвоночника:
- перидуральная киста: заполненная жидкостью киста, которая обычно развивается в области перидурального пространства – твердой оболочки между спинным мозгом и спинальным каналом;
- арахноидальная киста образуется в области арахноидальной мембраны, одного из слоев оболочек спинного мозга;
- синовиальная киста: это кисты, которые образуются в суставных капсулах между позвонками;
- киста Тарлова: тип периневральной кисты, которая развивается в области сакрального отдела позвоночника. Данные кисты обычно заполнены спинномозговой жидкостью;
- эпидуральная киста образуется в эпидуральном пространстве позвоночника, часто в результате травмы или воспаления;
- дермоидная и эпидермоидная кисты: врожденные кисты, которые часто содержат фрагменты кожи и могут развиваться в любой части позвоночника.
Признаки кисты позвоночника
Основные признаки кисты позвоночника:
- боль в спине или шее связана с давлением кисты на окружающие структуры позвоночника, включая межпозвонковые диски, нервные корни и спинной мозг;
- нарушения функций нервной системы обусловлены компрессией нервных корней или спинного мозга кистой, что может привести к потере чувствительности, нарушению подвижности или функций органов таза;
- слабость в руках или ногах возникает при сдавливании нервных корней или спинного мозга кистой, что приводит к снижению мышечной силы;
- нарушение координации движений развивается при воздействии кисты на определенные участки спинного мозга, ответственные за координацию движений;
- боли, отдающие в конечности обусловлены сдавливанием нервных корней в области позвоночника, которые иннервируют конечности;
- ухудшение общего состояния может быть связано с хронической болью и дискомфортом, вызванными наличием кисты, что приводит к усталости, слабости и снижению общей работоспособности.
Причины кисты позвоночника
Основные причины кисты позвоночника:
- травма позвоночника может вызвать развитие различных видов кист в результате воспалительных процессов или нарушения циркуляции спинномозговой жидкости;
- дегенеративные изменения могут привести к формированию синовиальных кист в области межпозвонковых суставов;
- врожденные аномалии развития: дермоидные и эпидермоидные кисты являются врожденными и обычно обнаруживаются в детском возрасте;
- воспалительные и системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут приводить к формированию арахноидальных кист.
Факторы риска кисты позвоночника:
- возраст: риск развития кист, особенно связанных с дегенеративными изменениями, увеличивается с возрастом;
- травмы позвоночника: повреждения могут спровоцировать воспалительные процессы и образование кист;
- наследственность: некоторые врожденные виды кист, такие как дермоидные и эпидермоидные, могут быть связаны с генетическими факторами.
МРТ или КТ в диагностике кисты позвоночника
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) позвоночника являются важнейшими инструментами в диагностике кист позвоночника. Оба метода позволяют получить детальные изображения позвоночника и окружающих тканей, что позволяет врачу точно определить размеры, форму и место расположения кисты, а также оценить степень ее влияния на соседние структуры.
Признаки кисты позвоночника на МРТ включают в себя:
- обнаружение округлой или овальной оболочки, заполненной жидкостью: ее интенсивность на изображении может варьироваться в зависимости от содержимого кисты;
- изменение сигнала визуализации от окружающих тканей: в случае сдавливания нервных корней или спинного мозга кистой;
- изменение формы или положения позвонков, если киста достаточно большая, чтобы вызвать деформацию позвоночника.
Признаки кисты позвоночника на КТ включают в себя:
- отчетливо видимые контуры кисты: КТ позволяет четко определить границы кисты и ее отношение к окружающим структурам;
- изменение плотности костей позвоночника: в некоторых случаях киста может вызывать изменение костной ткани;
- наличие кальцинатов: в некоторых случаях в стенках кист могут образовываться кальцинаты (отложения кальция).
Основные отличия между компьютерной томографии и рентгенографией
| Особенности | КТ | Рентген |
|---|---|---|
| Полное название | Компьютерная томография | Цифровая или аналоговая рентгенография |
| Принцип получения изображения | КТ обследование основано на рентгеновском излучении, когда на тело человека направляются рентгеновские лучи. Часть лучей задерживается в тканях, часть проходит сквозь тело. Разные ткани и органы по-разному задерживают Х-лучи: кости задерживают большую часть лучей, мягкие ткани – меньше, воздух слабо задерживает рентгеновские лучи. По этим данным датчик выстраивает трехмерное изображение исследуемой области. | Рентгенография основана на рентгеновском излучении, когда на тело человека направляются рентгеновские лучи. Часть лучей задерживается в тканях, часть проходит сквозь тело. Разные ткани и органы по-разному задерживают Х-лучи: кости задерживают большую часть лучей, мягкие ткани – меньше, воздух слабо задерживает рентгеновские лучи. По этим данным датчик выстраивает двухмерное изображение. |
| Риски | КТ обследование из-за лучевой нагрузки может быть опасным, и проходить данные обследования следует по назначению врача не чаще 1 раза в 6 месяцев. | Рентгенография из-за лучевой нагрузки может быть опасной, и проходить данные обследования следует по назначению врача. |
| Время | КТ - скоростной виды диагностики, который можно сделать за 2-3 минуты. Поэтому КТ чаще используется при неотложной помощи. | Рентген - скоростной виды диагностики, который можно сделать за 2-3 минуты. Поэтому рентгенография чаще используется при неотложной помощи. |
Список медицинской литературы:
- Ахадов Т.А., Панов В.О., Айххофф У. Магнитно-резонансная томография спинного мозга и позвоночника // М.: Академия Наук России, 2000. с.163-178.
- Беляева А.А. Место MP-томографии в уточненной диагностике травм позвоночника /А.А.Беляева, А.К.Морозов, В.В.Банаков, А.К.Борисов
- Дударев А.Л., Холин A.B., Макаров А.Ю. ЯМРТ в диагностике кист спинного мозга// Вест, радиол. 1992. - №4. — С. 48-51.
- Морозов А.К., Беляева А.А., Корначев A.J1. Лучевые методы в диагностике воспалительных заболеваний позвоночника// Травматология, ортопедия, восстановительная хирургия (Материалы конференции). Казань. 1997. - с.104-105.
- Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга. -СПб,1995. 132с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.