Служба бесплатной
Опухоли позвоночника - это патологическое новообразование, которое локализуется в позвоночном столбе и выбывает боль. Опухоль позвоночника встречается редко. Не все опухоли позвоночника являются злокачественными. Но в 1 из 4-х случаев рак прогрессирует и метастазирует в другие органы и ткани. Опухоли спинного мозга могут сдавливать головной мозг или нервы. Это приводит к потере движения и чувствительности в конечностях. Опухоль иногда может быть смертельной, в зависимости от места ее расположения, поэтому так важно раннее обнаружение. Основная цель лечения опухоли позвоночника - это ее удаление. Основным вариантом обычно является хирургическое удаление опухоли. Если этого недостаточно или опухоль не может быть полностью удалена, рассматриваются другие методы лечения. К ним относятся лучевая терапия и химиотерапия.
МРТ позвоночника с контрастом, КТ позвоночника с контрастом являются аппаратными методами диагностики опухоли позвоночника. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ позвоночника с контрастом выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- КТ позвоночника с контрастом
- консультация хирурга.
Опухоли позвоночника представляют собой аномальные разрастания ткани внутри позвоночного столба. Опухоли, возникающие в позвоночнике, называются первичными опухолями и встречаются редко.
Типы опухоли позвоночника
Существует 3 типа опухолей позвоночника:
- опухоли позвоночника, первичные и метастатические опухоли
- интрамедуллярные опухоли, которые развиваются в клетках спинного мозга
- экстрамедуллярные опухоли, которые развиваются в сети клеток, окружающих спинной мозг
Доброкачественные и злокачественные опухоли позвоночника
Позвоночные опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми). Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют разные характеристики. Некоторые из этих характеристик облегчают онколога диагностику. Доброкачественные опухоли позвоночника - это нераковые новообразования в организме. Они могут возникать в любой части тела, растут медленно и имеют четкие границы. В отличие от раковых опухолей, не распространяются на другие части тела. Доброкачественные опухоли позвоночника:
- обычно растут медленно
- имеют ровные, четкие границы
- не прорастают в окружающие ткани или органы
- не проникают в другие части тела
Злокачественные или раковые опухоли позвоночника:
- могут расти быстро
- имеют неровные границы
- могут прорастать в окружающие ткани или органы
- могут распространяться на другие части тела.
Опухоли позвоночника распространены и могут образовываться в любом месте позвоночника и вдоль него, но чаще всего они возникают в средней и нижней части спины. Обычно они являются результатом метастатического рака.
Причины
Большинство опухолей позвоночника возникает в результате неконтролируемого роста клеток, находящихся в позвоночнике, в то время как некоторые опухоли связаны с определенным заболеванием или воздействием радиации. Однако причина большинства опухолей позвоночника неизвестна, и они не заразны и не поддаются профилактике. Некоторые эксперты считают, что генетика может играть определенную роль в развитии опухолей, хотя неясно, наследуются ли эти дефектные гены или они развиваются со временем.
Вторичная или метастатическая опухоль возникает в результате рака позвоночника, возникшего в другой части тела. Это злокачественная опухоль и классифицируется по расположению в позвоночнике (шейный, грудной, поясничный или крестцовый отделы). Типы рака, которые чаще всего приводят к опухоли позвоночника:
- рак легких
- рак молочной железы
- рак простаты
- рак щитовидной железы
- рак почки.
При отсутствии лечения симптомы опухоли позвоночника со временем будут ухудшаться.
Признаки опухоли позвоночника
Опухоли позвоночника могут вызывать различные симптомы, особенно если они растут. Они могут поражать позвоночник, нервные корешки, кровеносные сосуды и кости, окружающие позвоночник. Некоторые распространенные признаки включают:
- боль в районе локализации опухоли
- боль в спине, которая обычно усиливается ночью
- потеря мышечной чувствительности, особенно вокруг суставов
- затруднения при ходьбе
- повышенная чувствительность
- паралич отдельных частей тела
Особенности боли при опухоли позвоночника
Боль в спине является наиболее распространенным симптомом как доброкачественных, так и злокачественных (раковых) опухолей позвоночника. Боль обычно ноющая и глубокая, постоянная в ночное время, иногда до такой степени, что нарушается сон.
МРТ и КТ в диагностике опухоли позвоночника
Основные диагностические методы исследования при опухоли позвоночника включают:
- магнитно-резонансная томография довольно часто используется для проверки прогрессирования опухоли. Этот диагностический метод полезен для ранней диагностики опухоли
- рентгенография полезна для исключения других дегенеративных состояний или переломов, вызванных вторжением опухоли, но он не играет ключевой роли в диагностике этих типов опухолей
- компьютерная томография или биопсия могут быть проведены для того, чтобы исключить опухоль позвоночника или помочь определить ее местонахождение.
Варианты лечения
Курс лечения зависит от типа и местоположения опухоли:
- мониторинг: если опухоль считается нераковой, не растет и не распространяется, то пациенту назначается регулярное наблюдение за состоянием
- химиотерапия или лучевая терапия: химиотерапия чаще всего назначается, когда рак возникает в других областях тела, метастазируя на позвоночник. Лучевая терапия часто используется после операции на позвоночнике, чтобы убедиться в том, что все раковые клетки окончательно устранены. Иногда лучевая терапия используется вместо операции
- хирургия: хирургическая операция может быть лучшим вариантом не только для удаления опухоли, но и для снятия давления, которое она оказывает на позвоночник и нервы. Хирургия часто выполняется в сочетании с лучевой терапией.
Список медицинской литературы:
- Ахадов Г.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний спинного мозга и позвоночника: Автореф. дис. .д-ра мед. наук,-М., 1994. -44с.
- Васильев А.Ю., Витько Н.К. Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника,- М.:Видар, 2000. — 116с.
- Диагностика первичных опухолей и опухолеподобных заболеваний позвоночника у взрослых: Метод. Рекомендации/ (ЦИТО им. H.H. Приорова; Сост. Бурдыгип В.Н, Зацепин С.Т. M., 1990. - 10с.
- Калантаев Д.Б. Современные методы лучевой диагностики в диагностике метастатических поражений позвоночника / Д.Б. Калантаев, М.В. Ростовцев, Л.Б. Богданова и соавт. // Материалы
- Пташников Д.А. Комплексная лучевая, диагностика злокачественных опухолей позвоночника / Д.А. Пташников, В.Д. Усиков, А.Д.Усикова и соавт. // Материалы Невского радиологического форума «Из будущего в настоящее». Санкт-Петербург, 2003. - С. 105.
КТ позвоночника (полное название - компьютерная томография) - это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется
КТ и МРТ позвоночника - это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.