Опухоль языка — это аномальное новообразование клеток на языке. Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными (раковыми).Основные методы диагностики при опухоли языка:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для оценки размеров и распространения опухоли, а также её взаимосвязи с прилегающими мягкими тканями, кровеносными сосудами и лимфатическими узлами.
- Компьютерная томография (КТ) применяется для более детального анализа костных структур и тканей вокруг опухоли, что позволяет выявить возможные костные изменения и степень инвазии.
- Ультразвуковое исследование шейных лимфатических узлов помогает выявить увеличение и структурные изменения лимфоузлов, что может свидетельствовать о наличии метастазов.
- Биопсия с последующим гистологическим исследованием выполняется для точного подтверждения диагноза и определения морфологического типа опухоли.
- ПЭТ-КТ (позитронно-эмиссионная томография) проводится для выявления метастатических поражений, позволяя оценить распространённость злокачественного процесса.
- Анализ крови на онкомаркеры и показатели воспаления может быть выполнен для дополнительной информации о состоянии организма и реакции на опухолевый процесс.
В большинстве случаев, осмотр у стоматолога выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- МРТ мягких тканей шеи с контрастом
- консультация онколога.
Признаки опухолей языка на МРТ включают в себя:
- необычные новообразования на языке;
- изменение формы или размера языка;
- наличие аномалий в структуре тканей;
- изменение сигнала в определенной области языка;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- распространение опухоли за пределы языка;
- наличие образований с неоднородным сигналом;
- наличие областей с высоким или низким сигналом на Т2-взвешенных изображениях;
- наличие тканей, которые активно накапливают контрастное средство;
- наличие метастазов в других органах или тканях.
Признаки опухолей языка на КТ включают в себя:
- необычные образования или уплотнения на языке;
- изменение формы или размера языка;\
- наличие аномалий в структуре тканей;
- увеличенные регионарные лимфоузлы;
- распространение опухоли за пределы языка;
- наличие образований с неоднородной плотностью;
- наличие тканей, которые активно накапливают контрастное средство;
- признаки поражения костной структуры, если опухоль распространилась на нижнюю челюсть;
- наличие метастазов в других органах или тканях;
- наличие изменений в окружающих тканях, связанных с воспалением или отеком.
Основные виды опухолей языка:
- фибромы: доброкачественные опухоли, образующиеся из соединительной ткани; фибромы обычно медленно растут и редко превращаются в рак;
- папилломы: доброкачественные опухоли, которые образуются из эпителиальных клеток; они могут иметь внешний вид маленькой красной или белой бородавки и, как правило, безболезненны;
- гемангиомы: доброкачественные опухоли, образующиеся из кровеносных сосудов; они обычно красные или синие и могут быть ровными или выпуклыми;
- лейкоплакия: предраковое состояние, при котором образуются белые пятна на языке или других участках ротовой полости.
Признаки опухолей языка
Основные признаки опухолей языка:
- наличие уплотнения или шишки на языке обычно связано с фибромами;
- болезненность или дискомфорт при говорении или приеме пищи могут быть связаны с фибромами, папилломами и злокачественными опухолями;
- изменение вкусовых ощущений или потеря вкуса могут быть связаны с большими или множественными опухолями;
- появление единичного или множественного нароста на языке часто связано с папилломами;
- кровотечения могут быть связаны с гемангиомами и злокачественными опухолями;
- появление белых или серых пятен часто связано с лейкоплакией;
- наличие гладких или грубых, шероховатых пятен во рту обычно связано с лейкоплакией.
Причины опухолей языка
Основные причины опухолей языка:
- хроническое раздражение или травма могут привести к развитию фибром на языке;
- вирус папилломы человека (ВПЧ) часто связан с развитием папиллом на языке;
- аномалии в развитии сосудистой системы могут привести к образованию гемангиом на языке;
- курение: длительное воздействие табачного дыма может вызвать лейкоплакию;
- ношение неподходящих зубных протезов: неправильно подобранные протезы могут вызвать хроническое раздражение и привести к образованию лейкоплакии.
Факторы риска опухолей языка:
- возраст: риск развития опухолей языка увеличивается с возрастом;
- пол: мужчины страдают от опухолей языка чаще, чем женщины;
- наличие иммунодефицита: снижение иммунитета может увеличить вероятность заражения ВПЧ и развития папиллом;
- потребление алкоголя: чрезмерное потребление алкоголя может повысить риск развития опухолей языка, особенно в сочетании с курением.
МРТ или КТ в диагностике опухолей языка
Магнитно-резонансная томография (МРТ) мягких тканей и компьютерная томография (КТ) языка являются важными инструментами в диагностике опухолей языка. Данные методы помогают определить размер, форму и местоположение опухоли, а также наличие метастазов. Оба метода обеспечивают детализированные изображения тканей и органов и могут быть использованы в сочетании для наиболее точной диагностики.
Что покажет МРТ при опухоли языка
МРТ при опухоли языка выявляет следующие характерные признаки:
- Чёткие границы опухоли, что помогает определить её размеры и степень распространения в ткани языка.
- Инвазию опухоли в соседние структуры, такие как мышцы языка, слизистую оболочку и дно полости рта, что указывает на агрессивность процесса.
- Изменения в лимфатических узлах шеи, такие как их увеличение и изменение структуры, что может свидетельствовать о наличии метастазов.
- Гетерогенность структуры опухоли, что помогает оценить внутренние некротические или кистозные изменения, характерные для некоторых типов опухолей.
- Васкуляризация (кровоснабжение) опухоли, что позволяет выявить участки с усиленным кровотоком, характерные для злокачественного процесса.
МРТ хорошо покажет:
- Размеры и форма опухоли, позволяя определить её пространственное расположение в ткани языка.
- Границы опухоли и степень её контакта с окружающими тканями, что помогает выявить возможное распространение в мышцы и слизистую оболочку.
- Лимфатические узлы шеи, что позволяет оценить их размер и структуру при подозрении на метастазы.
- Состояние кровеносных сосудов в области опухоли, что помогает визуализировать интенсивность кровоснабжения.
- Структуру тканей языка, что позволяет выявить зону поражения и взаимодействие опухоли с прилегающими структурами.
Однако томография не всегда позволяет выявить:
- Костные структуры, такие как нижняя челюсть, если требуется детальная оценка костной инвазии.
- Процессы метаболизма и биохимические изменения в ткани, так как метод не отображает клеточные процессы и метаболическую активность.
- Метастазы в отдалённых органах, поскольку метод фокусируется на локальной зоне и требует дополнительных исследований для оценки распространения.
Что покажет КТ при опухоли языка
МСКТ при опухоли языка выявляет следующие характерные признаки:
- Наличие и точные размеры опухоли, что позволяет определить её объём и степень локального распространения.
- Инвазия в костные структуры, такие как нижняя челюсть или лицевые кости, что важно для оценки глубины распространения опухоли.
- Увеличение и структурные изменения шейных лимфатических узлов, что может указывать на метастатическое поражение.
- Изменение плотности тканей в области опухоли, что позволяет выявить внутренние некротические или кальцинированные участки.
- Деформация и утолщение тканей вокруг опухоли, что свидетельствует о возможном вовлечении соседних мягкотканных структур.
МСКТ хорошо покажет:
- Глубина инвазии в костные структуры, включая нижнюю челюсть, что позволяет оценить степень поражения костей.
- Объём опухоли, что даёт точное представление о её размерах и расположении.
- Плотность тканей опухоли, что помогает выявить некротические или кальцинированные участки.
- Размеры лимфатических узлов шеи и их структурные особенности, что важно для оценки метастатического процесса.
- Контуры мягких тканей вокруг опухоли, что позволяет оценить её влияние на прилегающие структуры.
Оданко следующие аспекты сложно оценить на томограммах:
- Метаболические процессы в опухоли, что требует методов функциональной визуализации для оценки уровня активности.
- Признаки инвазии в лимфатические узлы, так как томография ограничена в отображении клеточного распространения.
Доброкачественные и злокачественные опухоли языка
По типу новообразования опухоли разделяют на доброкачественные и злокачественные образования языка. Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют разные характеристики. Некоторые из этих характеристик облегчают онколога диагностику. Доброкачественные опухоли языка - это нераковые новообразования в организме. Они могут возникать в любой части тела, растут медленно и имеют четкие границы. В отличие от раковых опухолей, не распространяются на другие части тела. Доброкачественные опухоли языка:
- обычно растут медленно
- имеют ровные, четкие границы
- не прорастают в окружающие ткани или органы
- не проникают в другие части тела
Злокачественные или раковые опухоли тканей языка:
- могут расти быстро
- имеют неровные границы
- могут прорастать в окружающие ткани или органы
- могут распространяться на другие части тела.
Список медицинской литературы:
- Ажигалиев, Е.Н. Диагностика рака корня языка / Е.Н. Ажигалиев // Материалы III Съезда онкологов БССР. Минск, 1991. - С. 135-136.
- Злокачественные опухоли полости рта, глотки и гортани / А.И. Пачес, B.О. Ольшанский, B.JI. Любаев, Т.Х. Туок. — М.: Медицина, 1988. -303 с.
- Карапетян И.С, Губайдуллина Е.Я., Цегельник Л.H. Опухоли и опухолеподобные поражения органов полости рта, челюстей, лица и шеи. — М.: МИА, 2004, — 232 с.
- Краснова, В.Г. Злокачественные опухоли языка / В.Г. Краснова // Актуальные вопросы клинической медицины: сборник статей. — М., 1998.-С. 91-92.
- Соловьев М.М. Рак слизистой оболочки полости рта и языка (резервы улучшения результатов лечения)// Практическая онкология-2003- Т. 4, № 1 — с.31-37
Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи – это узконаправленное обследование, нацеленное на исследование мышц и органов, которые находятся в шейной области. Это обследование не следует путать с МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ сосудов шеи. Магнитно-резонансная томография
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
В медицинских центрах СПб в арсенале у врачей есть несколько методов высокотехнологического обследования. Их принято разделять на инвазивные (с проникновением внутрь организма или подкожного покрова) и неинвазивные. КТ, МРТ, УЗИ, рентген относятся к основным неинвазивным видам диагностики. Однако принцип визуализации и физика процесса у каждого из этих способов сканирования разная, поэтому и зоны их приоритетного
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.