Сустав – это место соединения костей. Хрящ — это защитная ткань, покрывающая концы костей. При остеоартрозе голеностопного сустава этот хрящ разрушается, в результате чего кости внутри сустава трутся друг о друга. Это может вызвать боль и скованность в голеностопе. Остеоартроз является наиболее распространенным хроническим заболеванием суставов, которое также называют износоустойчивым артритом, дегенеративным артритом и дегенеративным заболеванием суставов. Голеностопный остеоартроз чаще всего встречается у пожилых пациентов, хотя может встречаться в любом возрасте.
МРТ голеностопного сустава является аппаратным методом диагностики остеоартроза голеностопного сустава. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, рентген голеностопа выбирается как первичный метод диагностики остеоартроза. Для уточнения диагноза и определения степени остеоартроза голеностопа ортопед использует данные МРТ голеностопного сустава и КТ голеностопного сустава, анализы крови.
Признаки остеоартроза голеностопного сустава
К наиболее частым симптомам голеностопного остеоартроза относятся:
- боль в голеностопе
- скованность в лодыжке
- потеря гибкости и снижение диапазона движений стопы
- болезненность или дискомфорт при пальпации пораженных участков
- воспаление лодыжки
- крепитация или скрежет, треск, щелчки или хлопки при движении голеностопных суставов
По мере прогрессирования заболевания связанная с ним боль в лодыжке и пятке может стать более интенсивной. Со временем также может возникнуть отек в голеностопе.
Причины остеоартроза голеностопа
Остеоартроз вызывается поражением голеностопных суставов. Повреждение может иметь кумулятивный эффект с течением времени, поэтому возраст является одной из основных причин повреждения суставов, приводящего к голеностопному остеоартрозу. Чем пациент старше, тем больше повторяющихся нагрузок испытывают его суставы. Другие причины повреждения голеностопных суставов:
- прошлые травмы лодыжки
- вывих голеностопных суставов
- травмы связок голеностопа
- ожирение.
Определенные факторы риска увеличивают шансы на развитие остеоартроза голеностопного сустава:
- семейный анамнез ОА
- пол, женщины чаще страдают остеоартрозом
- возраст старше 50 лет
- травма голеностопа
- избыточный вес или ожирение
- наличие диабета.
МРТ и КТ в диагностике остеоартроза голеностопа
Остеоартроз голеностопа может быть трудно диагностировать до появления болезненных или изнурительных симптомов. Ранний остеоартроз часто диагностируется на рентген снимках, сделанных по другим причинам. В дополнении к рентгену голеностопа ортопед может использовать МРТ голеностопа и КТ голеностопа для диагностики остеоартроза. Как правило, ОА поражает оба сустава, поэтому ортопед назначает обследование сразу двух суставов. Другие диагностические исследования включают в себя анализ крови, чтобы исключить другие состояния, вызывающие боль в голеностопе, такие как ревматоидный артрит. Анализ синовиальной жидкости также позволяет определить, является ли подагра или инфекция основной причиной воспаления.
Список медицинской литературы:
- Мыцыков Р.Ю., Таранов И.И., Масленников Е.Ю. Экспериментально-клиническое обоснование методики оперативного лечения надсиндесмозных переломов в области голеностопного сустава/ТКубанский научный медицинский вестник. -2009.- № 5. -С.86-91.
- Нечаев Б.К. Методика гетерогенного остеосинтеза при переломах костей голени // Вестн. хир. им. Грекова. - 1969. - Т. 103. - № 12. - С. 98 - 101.
- Оленин В.В., Оленин О.В., Ханин А.Е. Роль переломов заднего края боль-шеберцовой кости в комплексе повреждений голеностопного сустава / Сборник тезисов // Первая международная конференция по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве. 31 марта - 1 апреля 2006. - M. - С.75.
- Примов К. К диагностике и лечению разрывов нижнего межберцового соединения : дис... .канд. мед. наук. - Ташкент. - 1978. - 200с.
- Рейзнер В.А. Оперативное лечение с помощью мультиспиральной копмьютерной томографии переломов лодыжек: дис. ... канд. мед. наук. - Киев. гос. инст. усоверш. вр. - Киев. - 1963. - 342с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.