Служба бесплатной
МРТ поясничного отдела позвоночника, КТ поясничнго отдела позвоночника являются аппаратными методами диагностики остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог или вертебролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- консультация мануального терапевта.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника— это состояние постепенной дегенерации структур позвоночника, чаще всего связанных с возрастными изменениями и естественным и износом. Поражения включают дегенерацию межпозвоночных дисков, хрящевых тканей, спинномозговых корешков и нервных волокон.
МРТ и КТ в диагностике остеохондроза поясничного отдела позвоночника
Основные методы диагностики при остеохондрозе поясничного отдела:
- Магнитно-резонансная томография позволяет выявить дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, такие как снижение их высоты, дегидратация и наличие протрузий или грыж, что является ключевым признаком остеохондроза поясничного отдела, а также оценить состояние мягких тканей и связок.
- Компьютерная томография визуализирует костные разрастания (остеофиты), субхондральный склероз, деформации тел позвонков и сужение позвоночного канала, что помогает оценить степень компрессии нервных структур и наличие осложнений остеохондроза.
- Рентгенография поясничного отдела выявляет уменьшение высоты межпозвоночных дисков, наличие остеофитов, нестабильность сегментов позвоночника и деформации позвонков, что характерно для хронического дегенеративного процесса в поясничном отделе.
- Электромиография применяется для оценки функционального состояния нервных корешков, что позволяет выявить компрессию нервов и нарушения проводимости, которые сопровождают остеохондроз и вызывают радикулопатии.
- Миелография с контрастным веществом позволяет визуализировать сужение позвоночного канала, компрессию спинного мозга и нервных корешков, что характерно для тяжёлых форм остеохондроза с выраженными неврологическими симптомами.
Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография используется для выявления остеохондроза. Оба обследования способны визуализировать костные и мягкие ткани. МРТ поясничного отдела позвоночника лучше показывает дегенерацию позвоночных дисков и более информативной методикой в обнаружении патологий суставов, межпозвоночных дисков и мышц.
Компьютерная томография поясничного отдела позвоночника, в свою очередь, позволяет четко зафиксировать изменения в позвонках, например, костные наросты или снижения высоты позвонков. Но к тому моменту, когда нарушение затрагивают позвонки, и патология сможет проявиться на КТ снимке, заболевание разовьется до продвинутой стадии. Поэтому МРТ остается наиболее специфичной и точной формой раннего выявления остеохондроза.
Что покажет МРТ при остеохондрозе поясницы
МРТ при остеохондрозе поясничного отдела выявляет следующие характерные признаки:
- Дегенерация межпозвоночных дисков, проявляющаяся как снижение их высоты и дегидратация, что визуализируется на Т2-взвешенных изображениях как гипоинтенсивные зоны, указывая на потерю жидкости в дисках.
- Протрузии или грыжи межпозвоночных дисков, которые выявляются как выпячивания диска за пределы его границ, что может приводить к сдавлению нервных корешков или спинного мозга и вызывать болевой синдром и неврологические симптомы.
- Отёк костного мозга в телах позвонков, проявляющийся как гиперинтенсивные участки на Т2-взвешенных изображениях, что указывает на воспаление или повреждение костной ткани вследствие хронического дегенеративного процесса.
- Гипертрофия жёлтой связки и других мягкотканевых структур, что может приводить к сужению позвоночного канала и компрессии нервных структур, вызывая радикулопатию и другие симптомы.
- Сужение межпозвоночных отверстий, через которые проходят нервные корешки, что приводит к компрессии нервных структур и является важным признаком остеохондроза на поздних стадиях.
Что покажет КТ при остеохондрозе поясничного отдела
МСКТ при остеохондрозе поясницы выявляет следующие характерные признаки:
- Остеофиты, которые визуализируются как костные разрастания на краях позвонков, что является признаком хронического дегенеративного процесса и указывает на длительное течение заболевания.
- Снижение высоты межпозвоночных дисков, проявляющееся как уменьшение расстояния между телами позвонков, что свидетельствует о дегенерации хрящевой ткани и прогрессирующем разрушении дисков.
- Субхондральный склероз, который проявляется как уплотнение костной ткани под суставным хрящом, что является реакцией на хроническое воспаление и перегрузку межпозвонковых дисков.
- Деформация позвонков и изменения их формы, что указывает на длительное течение остеохондроза, сопровождающееся деформациями костных структур вследствие хронической нагрузки и дегенеративных изменений.
- Сужение позвоночного канала, выявляющееся как уменьшение его диаметра, что приводит к компрессии спинного мозга или нервных корешков, вызывая боль и неврологические симптомы.
Список медицинской литературы:
- Асс, Я.К. Пояснично-крестцовый радикулит (клиника и хирургическое лечение) / Я.К. Асс. М.: Медицина, 1971.-215 с.
- Берзинь, Ю.Э. Реактивные изменения при дискозах пояснично-крестцового отдела позвоночника / Ю.Э. Берзинь // Вопр. нейрохирур-гии.-1961. -№3. С. 20-24.
- Бротман, М.К. Клинические симптомокомплексы и их патогенез при дегенеративных изменениях поясничных межпозвонковых дисков / М.К. Бротман // Проблемы нейрохирургии. Киев, 1964. - С. 264 - 293.
- Бротман, М.К. Неврологические проявления поясничного остеохондроза / М.К. Бротман. Киев. Здоровья, 1975. - 168 с.
- Горник, В.М. Профессиональные заболевания пояснично-крестцовой области. Виды лучевой диагностики. / В.М. Горник. М.: Медицина, 1976. - 82с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.