Служба бесплатной
Полиартрит пальцев - это воспалительное заболевание, которое затрагивает несколько суставов пальцев рук одновременно. Оно может быть вызвано различными причинами, включая автоиммунные расстройства, такие как ревматоидный артрит, псориатический артрит, истинный ревматизм.
МРТ кисти и пальцев руки, КТ кисти и пальцев руки являются аппаратными методами диагностики полиартрита пальцев. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач ортопед назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ кисти и пальцев руки выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- КТ кисти и пальцев руки
- консультация ревматолога.
Виды полиартрита
В зависимости от того, является ли полиартрит самостоятельным заболеванием, или развивается на фоне другой патологии, например, аутоиммунного заболевания, врачи выделяют первичный или вторичный тип полиартрита. По типу заболевания принято классифицировать полиартриты на:
- Ревматоидный полиартрит
- Инфекционном полиартрит
- Подагрический (кристаллический) полиартрит
- Псориатический полиартрит
- Реактивный полиартрит
- Посттравматический полиартрит.
Признаки
При полиартрите пальцев могут возникать следующие признаки:
- Болезненность: Пациенты могут испытывать болезненность в суставах пальцев, особенно при движении или приложении давления.
- Отечность: Суставы пальцев могут быть опухшими и отечными из-за воспаления, что может привести к утолщению пальцев.
- Стройность и деформация пальцев: Полиартрит пальцев может приводить к изменению формы и структуры суставов. Пальцы могут искривляться, становиться деформированными и менять свою естественную анатомическую форму.
- Стряхивание и скрип: При движении суставов пальцев можно услышать скрипящий звук, вызванный трением поврежденных суставных поверхностей.
- Ограничение подвижности: Воспаление и деформация суставов могут привести к ограничению подвижности пальцев, что затрудняет выполнение обычных движений, например, сжимание и разжимание рук, сжатие кулака .
- Сопутствующие симптомы: Полиартриту пальцев руки могут также сопутствовать общие симптомы воспаления, такие как утомляемость, снижение аппетита, лихорадка и общая слабость.
Причины
Полиартрит пальцев руки может иметь различные причины, например:
Ревматоидный артрит - это хроническое автоиммунное заболевание, при котором иммунная система нападает на суставы, в том числе на суставы пальцев. Ревматоидный артрит часто вызывает воспаление, болезненность, отечность и деформацию пальцев рук.
Псориатический артрит - это тип артрита, который развивается у людей с псориазом, хроническим воспалительным заболеванием кожи. Псориатический артрит может поражать суставы пальцев, вызывая воспаление и деформацию.
Истинный ревматизм - это системное воспалительное заболевание соединительной ткани, которое может воздействовать на суставы, в том числе на суставы пальцев. Истинный ревматизм может приводить к воспалению, боли и ограничению подвижности пальцев.
Остеоартрит - это дегенеративное заболевание суставов, которое может развиваться с возрастом или в результате повреждений суставов. Остеоартрит может затрагивать суставы пальцев, вызывая болезненность, деформацию и ограничение движения.
Системная красная волчанка является хроническим автоиммунным заболеванием, которое может воздействовать на различные органы и ткани, включая суставы. У некоторых пациентов с лупусом возникает полиартрит пальцев.
Факторы риска
Несколько факторов могут повысить риск развития полиартрита пальцев руки:
Наследственность может играть роль в развитии полиартрита пальцев руки. Если у вас есть близкие родственники с этим заболеванием, у вас может быть повышенный риск.
Женщины имеют больший риск развития полиартрита пальцев руки по сравнению с мужчинами, что связано с гормональными и другими биологическими различиями между полами.
Риск развития полиартрита пальцев руки возрастает с возрастом. Хотя это заболевание может встречаться в любом возрасте, оно чаще развивается у людей старше 40 лет.
Избыточный вес и ожирение могут быть связаны с повышенным риском развития полиартрита пальцев руки.
Воздействие определенных факторов окружающей среды, таких как курение, воздействие химических веществ, может повысить риск развития полиартрита пальцев руки.
МРТ и КТ в диагностике полиартрита пальцев рук
Диагностика полиартрита зависит от предполагаемых причин развития заболевания. Первичной диагностикой заболевания занимается врач ревматолог. Протокол дифференциальной диагностики полиартрита пальцев рук включает:
- общий анализ крови
- анализ крови на ревматоидный фактор
- общий анализ мочи;
- исследование суставной жидкости
- МРТ кистей и пальце рук
- КТ или рентген кистей и фаланг.
МРТ кистей и фаланг позволяет определить степень поражения суставов, выраженность воспалительного процесса, его причину. Чаще всего при подозрении на полиартрит назначается сделать МРТ обоих кистей, поскольку обычно поражение носят симметричный характер. Признаки полиартрита пальцев на МРТ кистей могут варьировать в зависимости от степени воспаления и наличия других соответствующих изменений. Общие признаки могут быть обнаружены на МРТ снимках:
- Признаки воспаления в суставах пальцев, такие как отек и гиперемия вокруг суставов.
- Воспаление синовиальной оболочки сустава, что может проявляться утолщением синовиальной оболочки и ее усиленным сигналом на МРТ из-за воспаления.
- Изменения на поверхностях суставов пальцев, такие как эрозии (потеря части суставной поверхности), субхондральная склероз (утолщение и уплотнение подсуставной кости) и подмышечные кисты.
- МРТ также может показать наличие синовиальных оболочек вокруг суставов, воспалительных экссудатов или других сопутствующих изменений, связанных с полиартритом.
Компьютерная томография в диагностике полиартрита применяется для выявления признаков остеоартритов и степени разрушения костной ткани, а также поиска признаков остеопороза. На КТ кистей могут быть обнаружены следующие признаки полиартрита пальцев:
- Дегенеративные изменения: КТ может показать признаки дегенеративных изменений в суставах пальцев, таких как остеоартрит. Это может включать субхондральную склероз (увеличение плотности подсуставной кости), костные шипы и остеофиты (ненормальные росты костной ткани).
- Деформации: КТ может выявить деформации суставов пальцев, такие как искривление, сузение суставного пространства и изменение формы суставных поверхностей.
- Костные изменения: КТ может показать изменения в костной структуре пальцев, такие как остеопороз (уменьшение плотности кости), костные кисты, деструктивные изменения и эрозии (потеря части суставной поверхности).
- Кальцинаты: КТ может обнаружить наличие кальцинатов (накопление кальция) в суставах или околосуставных тканях, что может быть связано с воспалением.
Список медицинской литературы:
- Алексеев М.С. Хирургическое лечение глубоких форм панариция и флегмон кисти. // Дисс. докт. мед. наук. М., 2003г., 349 с.
- Бадинов В.Д., Цибуляк Г.Н. Антибиотикотерапия хирургических инфекций. //Вестн. хирургии. 2002г., №4, С.95-101.
- Большакова Г.А. Лечение внутрисуставных переломов фаланг пальцев кисти. // Дисс. канд. мед. наук. М., 1998г., 133с.
- Ботов В.М., Синицин К.Д. Лечение гнойных заболеваний пальцев и кисти с применением биологической пломбы с энзимами. // В кн.: Материалы 23-й Научно-практической конференции врачей округа. -Тез. докл. Куйбышев, 1981г., С. 170-171.
- Горячев А.Н., Сидоров В.Ф., Степаненко Э.Л. Чрезкостный остеосинтез кисти. // Теоретические и клинические аспекты дистракционного остеосинтеза. Ленинград, 1982г., С. 79-83.
Цифровой рентген, или цифровая рентгенография, — это современный метод визуализации, который использует цифровые носители для хранения и демонстрации информации.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.