Служба бесплатной
МРТ головного мозга с контрастом, КТ головного мозга с контрастом являются аппаратными методами диагностики рака головного мозга. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ головного мозга с контрастом выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- КТ головного мозга с контрастом
- консультация нейрохирурга, онколога.
Рак головного мозга - это злокачественное новообразование в головном мозге. Рак отличается от доброкачественной опухоли головного мозга тем, что имеет тенденцию к более быстрому росту и образованию метастазов. Злокачественные опухоли головного мозга могут затрагивать небольшие или большие участки мозга, а тяжесть основного заболевания может варьироваться от незначительной до угрожающей жизни. Патологии чаще всего обнаруживается при визуализации мозга, например, при магнитно-резонансной томографии головного мозга или компьютерной томографии головного мозга. На КТ или МРТ злокачественные опухоли мозга выглядят как темные или светлые пятна, которые не похожи на нормальную ткань мозга. Если поражение головного мозга обнаружено при МРТ или КТ исследовании рентгенолог может порекомендовать обратиться к неврологу или онкологу для проведения специализированного обследования и сдачи дополнительных анализов и рекомендовать дальнейшие обследования для постановки диагноза или последующие визуализационные исследования - чаще всего это:
- МРТ головного мозга с контрастом
- КТ головного мозга с контрастом
- ПЭТ-КТ
- ПЭТ-МРТ.
Симптомы рака головного мозга
Симптомы злокачественной опухоли головного мозга зависят от того, где она находится. Общие симптомы включают:
- головные боли (чаще беспокоят по утрам, при кашле или натуживании);
- судороги;
- рвота;
- проблемы с памятью или изменения личности;
- слабость;
- проблемы со зрением или речью, которые ухудшаются.
Типы опухоли головного мозга
Выделяют несколько типов опухолей головного мозга. Как правило, их названия соответствуют той области мозга, где они расположены. Также они классифицируются по темпу роста и степени злокачественности. Чем выше число, тем серьезнее опухоль:
- Опухоли головного мозга 1 и 2 степени - это доброкачественные опухоли, которые имеют тенденцию к довольно медленному росту.
- Опухоли головного мозга 3 и 4 степени – это раковые злокачественные опухоли, которые растут быстрее и труднее поддаются лечению.
Опухоли головного мозга также могут быть первичными (начинаются в головном мозге) и вторичными (распространяются на мозг из другого органа).
МРТ и КТ в диагностике рака головного мозга
Пациент должен незамедлительно обратиться к неврологу, если у него есть симптомы опухоли головного мозга, которые не проходят или ухудшаются в течение некоторого времени. Наличие вышеперечисленных симптомов характерно для многих других неврологических заболеваний и не обязательно означает, что это рак мозга, но их следует проверить как можно быстрее. Для дифференциальной диагностики потребуется сделать МРТ головного мозга с контрастом. Данные магнитно-резонансной томографии позволяют провести диффернециальную диагностику рака головного мозга от других поражений мозга:
- аневризма головного мозга
- артериовенозная мальформация
- доброкачественная опухоль головного мозга
- энцефалит
- эпилепсия
- гидроцефалия
- рассеянный склероз
- инсульт
- травматическое повреждение головного мозга.
КТ часто используется как дополнительное обследование для стадирования рака головного мозга и выявления локации метастаз рака головного мозга в костных структурах, огранках грудной клетки и брюшной полости.
Лечение злокачественных опухолей головного мозга
Лечение опухоли головного мозга направлено на то, чтобы удалить как можно большую часть опухоли и попытаться предотвратить ее повторное появление. Основные методы раковой терапии:
- Хирургическое лечение – при операции делается трепанация черепа, проводится резекция опухоли, а затем отверстие в черепе закрывается костной тканью.
- Лучевая терапия - облучение от внешнего аппарата используется для уничтожения раковых клеток мозга после операции.
- Химиотерапия – лекарственные препараты используются для уничтожения раковых клеток после операции или облегчения симптомов, если опухоль не может быть удалена хирургическим путем.
- Радиохирургия - множество лучей радиации направлено на раковое образование для уменьшения его роста.
- Имплантаты кармустина (глиальные пластины) - новый способ проведения химиотерапии для некоторых раков головного мозга высокой степени злокачественности.
Также может использоваться симптоматическая терапия для облегчения таких симптомов, как головные боли, судороги, тошнота, рвота.
Побочные эффекты лечения
У некоторых людей, перенесших злокачественную опухоль головного мозга, спустя месяцы или годы после лечения могут развиться побочные эффекты, такие как:
- катаракта;
- эпилепсия;
- проблемы с мышлением, памятью, языком;
- инсульт.
После лечения у некоторых онкологических больных могут возникнуть длительные проблемы, такие как:
- судорожные припадки;
- трудности при ходьбе;
- проблемы с речью.
В такой ситуации, возможно, потребуется трудотерапия и физиотерапия, чтобы помочь больному адаптироваться к любым возникшим осложнениям. Чтобы снизить риск инсульта, важно вести здоровый образ жизни, который предполагает отказ от курения, соблюдение сбалансированной диеты и регулярные физические упражнения.
Перспективы лечения рака головного мозга
Перспектива успешного лечения злокачественной опухоли головного мозга зависит от ряда факторов: ее расположения в головном мозге, размера и степени. Чем раньше обнаружено новообразование, тем лучше прогноз для пациента. Иногда рак можно вылечить, если он был обнаружен на ранней стадии, но часто опухоль головного мозга возвращается, что требует повторной терапии, или иногда ее невозможно удалить.
Список медицинской литературы:
- В.Н. Рагайшене «Лучевая терапия метастатических опухолей головного мозга» -- 1981, Медицинская радиология, N9, стр. 62-63
- Горбунова В.А. Темодал новые возможности и перспективы лечения опухолей головного мозга // Фарматека. - 2004. - №18 - С. 15-20.
- Жабина P.M. Роль лучевой терапии в комбинированном лечении опухолей головного мозга различного генеза // Автореферат дисс. докт. мед. наук. - 2006.
- Файнгольд М.В. — «Клиника и диагностика метастатического рака головного мозга с первичным источником в легких» Неврология и психиатрия, Киев, вып. 6, с. 58-63, 1977 Принципы и обоснования химиолучевого лечения злокачественных опухолей // Практическая онкология. 2008. - Т. 9, №1. - С. 18.
- Лазарь Д.А. Современные подходы к лечению злокачественных опухолей головного мозга: возможности и перспективы // Украшський медичний часопис. № 3(41). - 5/6. - 2004.
- Hadidchi S, Surento W, Lerner A, Liu CJ, Gibbs WN, Kim PE, Shiroishi MS. Headache and Brain Tumor. Neuroimaging Clin N Am. 2019 May;29(2):291-300. doi: 10.1016/j.nic.2019.01.008. Epub 2019 Feb 20. PMID: 30926118.
- McNeill KA. Epidemiology of Brain Tumors. Neurol Clin. 2016 Nov;34(4):981-998. doi: 10.1016/j.ncl.2016.06.014. PMID: 27720005.
- Dang M, Phillips PC. Pediatric Brain Tumors. Continuum (Minneap Minn). 2017 Dec;23(6, Neuro-oncology):1727-1757. doi: 10.1212/CON.0000000000000545. PMID: 29200119.
Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать всевозможные участки человеческого тела и незаменима во многих случаях в диагностике неврологических заболеваний, а вот как часто можно делать МРТ, мы поговорим в этой статье. МРТ и МСКТ диагностика (компьютерная томография) - это разные по своим физическим принципам исследования.
В каких случаях врач должен назначить Вам МРТ головного мозга, а в каких ЭЭГ, и что из них лучше - обо всем этом подробнее мы поговорим в этой статье. Когда принимается решение о той или иной форме диагностики, доктор исходит из нескольких факторов: цель обследования и первичный диагноз;