Служба бесплатной
МРТ мягких тканей шеи, КТ мягких тканей шеи являются аппаратными методами диагностики рака гортани. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач отоларинголог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ мягких тканей шеи выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- КТ мягких тканей шеи
- КТ органов грудной клетки
- биопсия гортани при прямой ларингоскопии
- консультация онколога.
Виды рака гортани
Существует множество видов рака гортани. Подавляющее большинство из них - плоскоклеточные карциномы, которые можно разделить на 2 типа на основании анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ). Опухоли, связанные с ВПЧ, вызываются инфекцией, передающейся половым путем.
Симптомы рака гортани
Часто рак гортани протекает бессимптомно. Как правило, первым признаком является уплотнение на шее. Другие симптомы включают:
- изменение голоса, например, стойкая охриплость
- тихий голос
- затруднение или боль при глотании
- шумное дыхание
- першение в горле
- сбивчивое дыхание
- постоянный кашель
- комок или образование в задней части горла
- шишка или опухоль на шее.
МРТ и КТ в диагностике рака гортани
У многих пациентов с раком гортани сначала обнаруживается объемное образование на шее. Если опухоль на шее наблюдается более 2-х недель, следует обратиться к отоларингологу для обследования, которое включает осмотр горла и гортани с помощью эндоскопа.
Дифференциальная диагностика опухоли гортани потребует проведения биопсии. В некоторых случаях она может быть выполнена под местной анестезией с помощью прямой ларингоскопии. Прямая ларингоскопия проводится, когда новообразование находится в носу, горле или гортани. Гортань — это голосовая коробка, в которой находятся голосовые связки. Гортань расположена в верхней части трахеи. Пациенту перед процедурой дается седативное средства, далее выполняется следующая последовательность. В ходе обследования пациент располагается на спине на смотровом столе. В горло пациента через рот вводится ларингоскоп. Это позволяет врачу получить близкое представление о гортани и горле. Ларингоскоп используется для отбора образца ткани из полипа. Прямая ларингоскопия обычно занимает от 15 до 30 минут.
При других опухолях биопсия часто проводится в операционной под наркозом. Биопсия позволяет тщательно оценить размер опухоли. Тонкоигольная аспирационная биопсия - процедура, при которой маленькая игла вводится в образование на шее для извлечения клеток. Это позволяет патологу оценить клетки под микроскопом.
После выявления опухоли проводится:
- МРТ мягких тканях с контрастом
- КТ грудной клетк
- позитронно-эмиссионная томография.
Данные этих обследований позволяет выявить степень инвазии опухоли и метастазы и стадировать рак гортани.
Список медицинской литературы:
- Акопян Р. Г. Диагностика и лечение метастазов рака гортани. // Автореф. докт. дисс., Киев, 1985, с.21.
- Антонив В.Ф. Применение оптики при исследовании и операциях по поводу заболевания глотки и гортани.// Триантафилиди Н.Г. Вестник оториноларингологии. 1973, №6, с. 29-32.
- Богданов В. П. Модификация техники операций удаления гортани. //ВОРЛ, 1953, №6, с.63-67.
- Давудов X. Ш. Применение лазерного излучения при лечении воспалительных и опухолевых заболеваний ЛОР органов. // Автореф. докт. дисс. Москва. 1992, с.26.
- Егоров В.И. Опыт применения радиохирургической техники в ЛОР-хирургии. Воен. Мед. журнал, 1999, № 2, с.73
Магнитно-резонансная томография мягких тканей шеи – это узконаправленное обследование, нацеленное на исследование мышц и органов, которые находятся в шейной области. Это обследование не следует путать с МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ сосудов шеи. Магнитно-резонансная томография
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.