Рак мочевого пузыря – это заболевание, при котором в слизистой оболочке или в стенке мочевого пузыря возникают злокачественные новообразования. МРТ малого таза с контрастом, КТ мочевого пузыря являются аппаратными методами диагностики рака мочевого пузыря. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач уролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, МРТ малого таза с контрастом, КТ мочевого пузыря выбираются как первичные методы диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- консультация онколога.
Виды рака мочевого пузыря
Существует 2 основных типа рак мочевого пузыря:
- немышечно-инвазивный рак мочевого пузыря - наиболее распространенный тип, при котором раковые клетки обнаруживаются в ткани, выстилающей мочевой пузырь. Эта опухоль носит менее агрессивный характер, и при должном лечении смертельные случаи от этого типа рака мочевого пузыря редки.
- мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря, когда раковые клетки распространяются за пределы слизистой оболочки и проникают в окружающие мышцы мочевого пузыря. Этот тип ракового образования встречается реже, но является более серьезным, поскольку повышается вероятность распространения рака в другие части тела.
Признаки рака мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря может вызывать следующие симптомы:
- кровь в моче или гематурия
- частое мочеиспускание
- внезапные позывы к мочеиспусканию
- чувство жжения при мочеиспускании
На поздних стадиях рака пациент также может испытывать:
- боль в спине в области поясницы
- боль в тазовой области
- непреднамеренная потеря веса
- отеки в ногах и ступнях.
Причины рака мочевого пузыря
Не всегда ясно, что вызывает рак, но считается, что следующие факторы, среди прочих, повышают риск развития злокачественных опухолей мочевого пузыря:
- курение. Ведущим фактором, по-видимому, является табак, который содержит канцерогенные химические вещества;
- воздействие химических веществ. Известно, что некоторые промышленные химикаты, такие как анилиновые красители и ксениламин, повышают риск развития рака мочевого пузыря;
- радиационное облучение в прошлом, например, лучевая терапия, использованная для лечения предыдущего рака, например, толстой кишки;
- длительное или повторяющееся раздражение или инфекции мочевыводящих путей.
МРТ и КТ в диагностике рака мочевого пузыря
Первичная диагностика рака мочевого пузыря потребует цистоскопии с биопсией. В ходе этой процедуры через уретру в мочевой пузырь вводится эндоскопическая трубка. Камера на конце трубки позволяет врачам непосредственно визуализировать внутреннюю часть мочевого пузыря и при необходимости взять биопсию тканей для гистологического исследования. Затем врач осуществляет процедуру стадирования рака. Оно очень важно для выбора оптимальной тактики лечения заболевания. Для стадирования обычно используются такие обследования, как компьютерная томография мочевого пузыря и магнитно-резонансная томография мочевого пузыря.
Признаки рака мочевого пузыря на КТ снимка включают:
- полипоидные опухоли мочевого пузыря, изоденсные по отношению к стенке мочевого пузыря, могут обнаруживаться на фоне мочи жидкостной плотности
- наличие кальцификатов в опухоли
- наличие гиперденсного очага кровоизлияния в просвете мочевого пузыря.
Признаки рака мочевого пузыря на МРТ снимка включают:
- сигнал умеренной интенсивности, изоинтенсивный по отношению к стенке мочевого пузыря, более интенсивный по сравнению с мочой и менее интенсивный по отношению к околопузырной жировой клетчатке
- сигнал немного более интенсивный по отношению к стенке мочевого пузыря и менее интенсивный по отношению к моче
- более раннее и резко выраженное контрастирование по сравнению со стенкой мочевого пузыря.
Список медицинской литературы:
- Абдурасулов Д.М., Варшавский С.Г., Фазылов A.A. Ультразвуковая диагностика в урологии. Ташкент: Б.и., 1971. — С. 3-8.
- Аль-Шукри С.К., Ткачук В.Н. Опухоли мочеполовых органов: руководство для врачей. — СПб: Питер, 2000. — 320 с.
- Багрянцев В.Н., Юдин C.B. Скрининговая медицина в онкологической практике // Пробл. соц. гиг. здравоохр. истории мед. — 2004. — № 2. -С. 33-35.
- Ваганов Ю.В., Руцкая Е.А. Компьютерная томография в диагностике опухолевого поражения органов малого таза // Новости лучевой диагностики. 1998. - № 2. - С. 21-25.
- Гойберг М.И., Поляков Ф.Ф., Клименко И.А. и др. Нарушение уродинамики и функциональное состояние почек у больных раком мочевого пузыря / Урология: Межвед. Республ. сб. Киев, 1979. - Вып. 13. - С. 121-125.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.