Служба бесплатной
Растяжение спины, также известное как растяжение спинных мышц или спинной связки, является состоянием, при котором мышцы или связки в области спины подвергаются непродолжительному или продолжительному растяжению сверх их нормального предела. Растяжение спины может быть вызвано различными факторами, включая повреждение при физической активности, неправильную технику подъема тяжестей, резкие движения, падения или травмы.
Рентген, МРТ и КТ всего позвоночника являются аппаратными методами диагностики растяжения спины. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог или вертебролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев МРТ всего позвоночника или узкого отдела выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования показывают наличие костных поражений, дополнительно назначается КТ всего позвоночника или поврежденного отдела.
Типы растяжения спины
Растяжение спины чаще всего спровоцировано растяжением мышц позвоночника. Выделяют следующие группы мышц спины. Это:
поверхностные: врачи также называют их наружными мышцами спины, поскольку они расположены близко к поверхности кожи. Они составляют анатомию мышц верхней части спины, хотя некоторые из них распространяются и на нижнюю часть спины. К поверхностным мышцам относятся:
- широчайшая мышца спины - самая большая мышца в верхней части тела. Она начинается ниже лопаток и достигает позвоночника в нижней части спины
- меньшая лопаточно-подъязычная мышца, которая начинается сбоку шеи и доходит до лопатки
- ромбовидные мышцы - 2 мышцы, которые соединяют лопатку с позвоночником
- трапециевидная мышца, которая начинается на шее, проходит через плечи и достигает буквы "V" в нижней части спины
промежуточный уровень: к мышцам промежуточного уровня относятся нижняя задняя зубчатая мышца и верхняя задняя зубчатая мышца. Они располагаются в плечевом поясе, который находится между лопатками
внутренние: в спине есть 2 группы внутренних мышц. Эти мышцы находятся глубоко под кожей. К внутренним мышцам относятся группа мышц, выпрямляющих позвоночник, и группа поперечных спинных мышц. Эти мышцы идут вверх и вниз вдоль позвоночника по обе стороны от него. В каждой группе есть несколько мышц, включая многораздельные мышцы в анатомии мышц нижней части спины.
При растяжении мышц спины происходит повреждение мышечных волокон и мягких тканей.
Степени растяжения спины
Растяжение спины обычно классифицируется на несколько степеней в зависимости от тяжести повреждения:
-
I степень (легкое растяжение): В этом случае мышцы или связки подвергаются небольшому растяжению, но не происходит разрыв тканей. Ощущается легкая боль и неприятные ощущения в области повреждения.
-
II степень (умеренное растяжение), когда наблюдается частичный разрыв мышц или связок. Ощущается более сильная боль и отек.
-
III степень (тяжелое растяжение): В этом случае происходит полный разрыв мышц или связок. Он характеризуется сильной болевой реакцией, значительным отеком и нарушением функции области повреждения.
-
IV степень (разрыв с переломом), когда происходит разрыв связок с переломом костей, и требуется серьезное медицинское вмешательство и лечение.
Степень растяжения спины может быть определена неврологом на основе клинической оценки, обследования и результатов дополнительных медицинских исследований, таких как рентген, МРТ или КТ позвоночника.
Признаки
Симптомы растяжения спины могут варьировать в зависимости от степени тяжести повреждения, но могут включать следующие признаки:
- Боль: Обычно возникает резкая боль в области растянутых мышц или связок. Боль может быть ощущена как острая или тупая и усиливаться при движении или при нагрузке на спину.
- Отек и воспаление: Вокруг поврежденной области может наблюдаться отек и признаки воспаления, такие как покраснение и припухлость.
- Ограничение движения: Растяжение спины может вызывать ощущение жесткости или ограничение движений в спине. Это может затруднять повороты, наклоны или выполнение определенных движений.
- Мышечная слабость: Растяжение спинных мышц может привести к ощущению слабости в спине и снижению способности выполнения обычных движений или поддержания правильной осанки.
Причины
Растяжение спины может произойти по различным причинам, включая:
Физические травмы, такими как падение, удар, резкое движение или поднятие тяжестей без правильной техники.
Повторяющиеся движения, неправильная осанка или длительное неправильное положение тела могут привести к перенапряжению мышц спины, что может привести к их растяжению.
Недостаточная подготовка перед физической активностью, особенно перед спортивными занятиями или интенсивными тренировками, может увеличить риск растяжения спины.
С возрастом и повторяющимися нагрузками на позвоночник могут возникать дегенеративные изменения, такие как остеохондроз или дегенерация межпозвоночных дисков, которые делают мягкие ткани спину более уязвимой к растяжению.
Автомобильные аварии, падения с высоты или другие несчастные случаи могут привести к растяжению спины.
Длительное сидение или стояние с неправильной осанкой может создавать нагрузку на спину и повышать риск ее растяжения.
Некоторые люди могут иметь более слабые связки или более гибкую структуру позвоночника, что может увеличить их восприимчивость к растяжению позвоночника.
МРТ или КТ при растяжении спины - что лучше выбрать?
Анатомия позвоночника включает в себя костные, суставные и мягкотканные структуры. КТ позвоночника и рентген - это основные методы диагностики повреждений позвонков. Рентгенологические методы позволяют очень точно оценить состояние костной ткани, поэтому они будут предпочтительным способами диагностики при переломе позвоночника. Диагностические возможности КТ по сравнению с рентгенографией выше. Компьютерная томография – это более современный вариант рентгена, отличающийся возможностью делать трехмерные объемные изображения. Если на обычной двухмерной рентгенограмме органы и ткани часто накладываются друг на друга, затрудняя диагностику, то с помощью мультиспиральной компьютерной томографии можно получить множественные посрезовые снимки исследуемого участка по отдельности. Затем компьютерная программа сможет составить из их них трехмерные изображения, уровень детализации которых позволит выявить микротравмы размером до 5 мм. Дополнительными преимуществами КТ и рентгенографии в травматологии является кроткая продолжительность процедуры - всего 2-3 минуты. По этой причине КТ и рентген является предпочтительной формой исследования в экстренных ситуациях, когда неврологу или хирургу необходимо принимать быстрые меры.
МРТ позвоночника является приоритетным методом диагностики повреждений суставов и мягких тканей спины. Поэтому при растяжении мышц спины магнитно-резонансная томография очень точно покажет травмы и воспаления мышечной ткани, соседних сухожилий, сосудов и нервных жил. МРТ:
- Обеспечивает лучшую детализацию при исследовании мышечной ткани.
- Может использоваться для диагностики микровзрывов мышц размером до 5 мм.
- Дает высокую тканевую контрастность даже при нативном обследовании.
УЗИ позвоночника чаще всего используется в детской ортопедии и травматологии. Оно позволяет сканировать состояние мягких тканей области спины без требований к полной неподвижности ребенка и без нежелательной лучевой нагрузки на организм. У взрослых пациентов УЗИ позвоночника используется крайне редко из-за низкой информативности, в основном если есть необходимость оценить состояние мягких тканей спины.
Список медицинской литературы:
- Аганесов А.Г. Хирургическое лечение травм и заболеваний позвоночника системами CSLP и USS(AO). Margo Anterior. 2001.
- Алтунбаев P.A. Традиционные и современные рентгенологические методы исследования грыжевых форм поясничного остеохондроза // Вертебрология. 1993. № 1.- С. 76-83.
- Асс Я. К. Пояснично-крестцовый радикулит. Клиника, диагностика и хирургическое лечение. -М.: Медицина, 1971. С. 213.
- Герман Д.Г., Скоромец А.П. Нарушения спинномозгового кровообращения. - Кишинев, 1981.-С.317.
- Загородный П.И., Загородный А.П. Реабилитационное лечение при спондилогенных заболеваниях нервной системы. Л.: Медицина, 1980. - С. 248.
КТ позвоночника (полное название - компьютерная томография) - это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется
Чаще всего с проблемами дегенеративно-дистрофических изменений сталкиваются люди пожилого возраста. В связи с естественным изнашиванием связок, хрящей, костей, нарушением обменных процессов и кровотока их опорно-двигательная система начинает давать сбои. Подобная деградация
КТ и МРТ позвоночника - это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.