Синдром Клиппеля-Фейля — это редкое врожденное состояние, характеризующееся сразивание двух или более шейных позвонков между собой. Данный синдром приводит к ограничению движения шеи и может быть связан с другими врожденными аномалиями.
МРТ позвоночника, КТ позвоночника являются аппаратными методами диагностики синдрома Клиппеля-Фейля (синдрома короткой шеи). Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ позвоночника выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
Виды синдрома Клиппеля-Фейля
Основные виды синдрома Клиппеля-Фейля:
- классический синдром Клиппеля-Фейля характеризуется сращиванием трех и более шейных позвонков;
- окципитоатлантовый синдром Клиппеля-Фейля: сращивание между задней черепной дугой и первым шейным позвонком;
- межпозвоночный синдром Клиппеля-Фейля: сращивание между двумя соседними шейными позвонками.
Признаки синдрома Клиппеля-Фейля
Основные признаки синдрома Клиппеля-Фейля:
- короткая шея: сращивание шейных позвонков сокращает длину шейного отдела позвоночника;
- низко расположенные уши: признак связан с врожденными аномалиями развития;
- ограничение движения в шее связано со сращиванием шейных позвонков, что ограничивает их способность к повороту и наклону;
- аномалии лицевого скелета: некоторые пациенты с синдромом Клиппеля-Фейля могут иметь узкую нижнюю челюсть, расщелину неба и другие особенности, связанные с врожденными аномалиями.
Причины синдрома Клиппеля-Фейля
Основные причины синдрома Клиппеля-Фейля:
генетические мутации: синдром Клиппеля-Фейля может быть вызван мутациями в различных генах, включая GDF6, GDF3 и MEOX1;
нарушения эмбрионального развития: процесс развития позвоночника во время эмбрионального периода может быть нарушен, что приводит к слиянию позвонков.
Факторы риска синдрома Клиппеля-Фейля:
- наследственность: наличие синдрома Клиппеля-Фейля у родственников повышает вероятность развития данного состояния;
- воздействие на эмбрион вредных веществ или условий, которые могут вызвать врожденные пороки (например, лекарства, инфекции, облучение), может увеличить риск развития синдрома.
МРТ или КТ в диагностике синдрома Клиппеля-Фейля
Диагностика синдрома Клиппеля-Фейля обычно начинается с клинического осмотра и анализа симптомов. Затем врач назначает проведения визуализирующих исследований. КТ и МРТ шейного отдела могут быть использованы для подтверждения диагноза и определения степени соединения позвонков.
Признаки синдрома Клиппеля-Фейля на МРТ шейного отдела включают в себя:
- слияние двух или более шейных позвонков воедино;
- изменения в мягких тканях, смещение тканей увеличенным сросшимся позвонком;
- возможные сопутствующие неврологические проблемы, такие как синдром конского хвоста или нарушения спинного мозга.
Признаки синдрома Клиппеля-Фейля на КТ шейного отдела включают в себя:
- слияние позвонков: КТ является точным инструментом для визуализации костных структур;
- деформации позвоночника, например сколиоз;
- аномалии внутренних органов.
Список медицинской литературы:
- Компьютерная томография в диагностике дегенеративных изменений позвоночника.1. Видар". М., 2000.14. Вейн A.M., Соловьёва АД.
- Лучевая диагностика. Позвоночник / Дж. С. Росс, К. Р. Мури [и др.] ; пер. с англ. - М. : Изд-во Панфилова, 2018. - 1184 с.
- Мовшович И.Л., Шотемор Ш.Ш. К вопросу о нестабильности позвоночника // Ортопед., травматол. и протезир. — 1979. —№5. — С. 24—29.
- Тагер И.Л. Рентгендиагностика заболеваний позвоночника. — М.: Медицина, 1983. — 208 с.
- Шевелев, И. Н. Дегенеративно-дистрофические заболевания шейного отдела позвоночника [Текст] / И. Н. Шевелев, А. О. Гуща. - М. : АБВ-пресс, 2008. - 176 с.
КТ позвоночника (полное название - компьютерная томография) - это неинвазивный способ обследовать костные структуры позвоночного столба. Преимуществом данного вида сканирования является его неинвазивность, высокая информативность и быстрота. В ходе обследования у врачей появляется
КТ и МРТ позвоночника - это на данный момент два самых информативных метода обследования. Они позволяют с наибольшей точностью определить костные деформации, размеры грыжевых выпячиваний межпозвонковых дисков, патологии спинного мозга, дегенеративно-дистрофические изменения.
С помощью МРТ шейного отдела позвоночника с контрастом в неврологии достоверно оценивают состояние и функциональность сосудов шеи, костной структуры позвонков, спинного мозга и межпозвоночных дисков шейного отдела. Чаще всего диагностическое МРТ исследование шейного отдела назначают неврологи, чтобы определить, что является причиной боли и вызывает
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.