Служба бесплатной
Цервикокраниалгия (также известна, как шейно-черепной синдром) представляет собой сложную комбинацию неврологических симптомов. Обычно они включают хроническую головную боль, шум в ушах, боль в шее, области лица, ушах и шее. Среди других признаков состояния омтечают дисфагию (расстройство глотания) и головокружение. Некоторые пациенты жалуются на тупую пульсирующую боль в основании черепа, которая усугубляется при движении головы. МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов шеи являются аппаратными методами диагностики шейно-черепного синдрома (цервикокраниалгии). Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев неврологический осмотр выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- УЗДГ сосудов шеи
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ сосудов шеи
Причины
Считается, что перечисленные симптомы возникают вследствие структурных изменений черепных костей и шейных позвонков. Проблема встречается среди пациентов любых возрастов. Шейно-черепной синдром нередко возникает из-за травм, врожденных факторов или дегенерации шейных позвонков, которая приводит к смещению межпозвоночного диска. Аномалии скелетной структуры при цервикокраниалгии приводят к компрессии окружающих нервов, что провоцирует сопутствующую симптоматику болезни.
Признаки
Симптомы синдрома могут включать:
- Боль в области шеи и головы: обычно она начинается в области шеи и распространяется до затылочной области и верхней части головы.
- Головокружение: в некоторых случаях может возникнуть головокружение или ощущение, что земля кружится.
- Ощущение онемения: пациенты могут испытывать онемение в области шеи, головы или плеч.
- Мышечная слабость: у некоторых людей с цервикокраниалгией возникает ощущение мышечной слабости в области шеи и головы.
- Ограничение подвижности: боль в шее может ограничивать движения головы, что может приводить к чувству скованности.
- Повышенная чувствительность: некоторые люди могут испытывать повышенную чувствительность в области шеи и головы.
МРТ и УЗДГ в диагностике цервикокраниалгии
Главным способом диагностики заболевания является термография. В ходе процедуры используется инфракрасная камера, позволяющая изучить особенности кровообращения. У пациентов с шейно-черепным синдромом отмечаются гипотермические области над шейной областью и вдоль рук. Дополнительно назначается магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника, которая позволяет исключить другие заболевания шеи, имеющие идентичную симптоматику. Иногда назначают сделать ультразвуковую допплерографию сосудов шеи. При цервикокраниалгии МРТ может использоваться для выявления следующих изменений:
- Сдавление нервов: МРТ шейного отдела может показать сдавление нервов в области шеи, что может быть причиной боли.
- МРТ может помочь выявить наличие грыжи межпозвонкового диска, которая может привести к сжатию нервов и вызывать боли.
- МРТ может использоваться для оценки состояния позвоночных дисков и костей, что может помочь определить наличие остеохондроза, который также может вызвать боли в шее и голове.
- МРТ сосудов шеи может помочь выявить наличие сосудистых изменений, которые могут привести к цервикокраниалгии.
Ультразвуковое исследование сосудов шейного отдела может использоваться при подозрении на цервикокраниалгию для оценки состояния сосудов в области шеи и головы.
Цервикокраниалгия может быть вызвана различными причинами, включая сосудистые заболевания, такие как стеноз (сужение) сосудов шеи или атеросклероз (отложение холестерина на стенках сосудов).
УЗИ сосудов шейного отдела может помочь выявить следующие изменения:
- Наличие сужения сосудов шеи, которые могут приводить к ограничению кровотока и вызывать боли.
- Наличие отложений холестерина на стенках сосудов, что может приводить к уменьшению просвета сосудов и сужению кровотока.
- Наличие расширения сосудов шеи, которое может быть связано с другими заболеваниями, такими как гипертония.
Лечение
Обычно терапевтический план лечения цервикокраниалгии включает массаж и физиотерапию. Мануальнпя терапия помогает восстановить анатомически правильное положение позвонков, благодаря чему пациент избавляется от головной боли и неприятных ощущений в шейно-воротниковой зоне. Среди других методов лечения отмечают растяжение шейных мышц, нормализацию осанки и проработку триггерных точек с помощью иглотерапии. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство, направленное на коррекцию положения позвонков и декомпрессию нервных окончаний.
Список медицинской литературы:
-
Горбачева Ф.Е., Матвеева Л.А., Чучин М.Ю. О шейном головокружении // Рус. мед. журнал. 2004. - том 12, №10. - С. 39-43.
-
Кузнецов> В. Ф. Вертеброневрология : клиника, диагностика, лечение заболеваний позвоночника / В. Ф.»Кузнецов. — Мн. : Книжный дом, 2004: — 640 с.
-
Машкин М.В., Галлямова А.Ф., Новиков Ю.О. Особенности шейно-черепного синдрома у больных с нестабильностью позвоночника // Мануальная терапия. 2002. - №4 (8). - С. 60-61.
-
Мицкевич В. А. Нестабильность шейного отдела позвоночника / В. А. Мицкевич // Consilium medicum. — 2004. — Т. 6, № 8. — С. 16 18.
- Окнин В. ТО. Дифференциально-диагностические аспекты цервикогенной головной боли / В; Ю.Окнин // Русс. мед. журн. — 2003.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
Шейный остеохондроз на МРТ - это очень частая находка. Как правило, его диагностируют случайно, когда пациент делает исследование на поиск других болезней, часто даже не задумываясь, что причиной онемения в руке, боли в шеи, шуме в ушах может быть остеохондроз. Следует сказать, что
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.