Служба бесплатной
Лицевой нерв - это один из 12 черепных нервов. Является частью вегетативной нервной системы, которая снабжает многие органы, включая глаза. Этот нерв относится к 7-й группе черепных нервов, который посылает сигналы от мозга к мышцам. Нейропатия лицевого нерва – это заболевание, характеризующееся. дегенеративными изменениями лицевого нерва, приводящее к параличу мимической мускулатуры с развитием тяжёлых функциональных, эстетических и психологических нарушений.
МРТ черепно-мозговых нервов, УЗИ нервов являются аппаратными методами диагностики невропатии лицевого нерва. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, консультационное у невролога выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- УЗИ нервов
- Электромиография лицевого нерва
- МРТ черепно-мозговых нервов
Причины
Когда лицевой нерв не функционирует должным образом, это часто связано с параличом 7-го нерва. Такое состояние называется параличом лица. Паралич возникает, когда болезнь или травма парализует нервы, контролирующие движение мышц. У некоторых пациентов паралич блокового нерва является врожденным. Он также вызывается травмой, полученной при резких движениях головы, например, в дорожно-транспортных происшествиях.
Некоторые заболевания могут приводить к нейропатии лицевого нерва, включая:
- синдром кавернозного синуса, когда патологический рост затрагивает нерв
- синдром Гийена-Барре
- болезнь Лайма
- падали Белла
- синдром Мелькерссона—Розенталя
- менингиома
- микрососудистая коронарная болезнь
- опоясывающий лишай
- миокимия косой верхней мышцы, эпизоды непроизвольного сокращения косой верхней мышцы, искажающие зрение.
МРТ и УЗИ в диагностике невропатии лицевого нерва
Дифференциальная диагностика причины невропатии лицевого нерва требует комплексного подхода. УЗИ нерва позволяет оценить структуру нерва, однако информативность это исследования страдает от помех для эхо-сигнала от костных структур черепа. МРТ лицевого нерва позволяет лучше визуализировать нервную жилу. Признаком невропатии станет:
- нерв значительно утолщен
- часто наблюдается усиление сигнала при МРТ с гадолинием пирамиды височной кости.
Электронейромиография (ЭНМГ) – это исследование показателей электрической активности нервов и мышц в ответ на их электрическую или магнитную стимуляцию. Она позволяет оценить ограничения в способности нерва проводить импульсы.
Список медицинской литературы:
- Гринштейн А.В. Неврит лицевого нерва (патогенез и ультразвуковыеметоды лечения). Новосибирск: Наука, Сибирское отделение, 1980.-143 с
- Морозов И. С. Клиника, диагностика н микрохирургия повреждений лицевою нерва / И. С. Морозов СПб, 1994. - 19 с,
- Никитин К. А, Комплексная топическая диагностика н лечение периферических поражений лицевого нерва. Автореф, Канд. дисс., Л., 1988, 22 С
- Сергеев В.В. Оптимизация диагностики и лечения нейропатии лицевого нерва в остром и восстановительном периодах: Автореф. дис. . канд. мед.наук. Смоленск, 1998. — 22 с.
- Степанченко М.А., Жулев С.Н., Бабанова О.В Невропатии лицевого нерва:диагностика и лечение: Сборник статей IX Всероссийского съезда неврологов. Ярославль, 2006. - С. 289
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.