Миоклонические судороги характеризуются короткими подергиваниями мышц. МРТ головного мозга, КТ головного мозга, электроэнцефалография (ЭЭГ) являются аппаратными методами диагностики судорожного синдрома. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог или эпилептолог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, электроэнцефалография (ЭЭГ) и МРТ головного мозга выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается КТ головного мозга.
Симптомы миоклонических судорог
При миоклонических судорогах больной испытывает внезапное повышение мышечного тонуса, как будто его ударило током. Этот механизм похож на миоклонические подергивания - внезапные спазмы, которые пациенты иногда испытывают во время засыпания. Однако, в отличие от миоклонических спазмов, миоклонические судороги происходят приступами. Инфантильные спазмы - это тип миоклонической эпилепсии, который обычно начинается в возрасте от 3 до 12 месяцев и может сохраняться в течение нескольких лет. Инфантильные спазмы обычно состоят из внезапных подергиваний, за которыми следует ригидность. Во время характерных судорог руки ребенка выбрасываются наружу, колени подтягиваются, а тело наклоняется вперед. Каждый приступ длится всего 1-2 секунды, но несколько приступов могут происходить друг за другом. Спазмы у младенцев чаще всего возникают сразу после пробуждения и редко во время сна. Эта особенно тяжелая форма эпилепсии может иметь длительные последствия для ребенка и требует немедленного лечения.
Синдром Леннокса-Гасто
Этот редкий эпилептический синдром поражает маленьких детей и включает миоклонические судороги шеи, плеч, предплечий и лица, а также другие виды судорог.
Прогрессирующая миоклоническая эпилепсия
Другое редкое судорожное расстройство, прогрессирующая миоклоническая эпилепсия, характеризуется сочетанием миоклонических и тонико-клонических припадков. Лечение облегчает состояние на некоторое время, но со временем состояние пациента ухудшается.
МРТ, КТ или ЭЭГ в диагностике миоклонических судорог
Обследование при миоклонических судорогах зависит от многих факторов, включая возраст пациента, тип и частоту приступов, наличие или отсутствие неврологических нарушений и конституциональных симптомов. ЭЭГ является первичным методом диагностики причин судорог. Вероятность выявления эпилептиформных разрядов на ЭЭГ выше у младенцев и детей, чем у подростков и взрослых. Дополнительно эпилептолог может назначить сделать МРТ головного мозга по протоколу эпилепсия. Такое обследование желательно проводить на МРТ аппаратах мощностью 3 Тесла. КТ головного мозга при миоклонических судорог назначается для выявления черепных травм, если судорог возникли после черепно-мозговой травме.
Список медицинской литературы:
- Благосклонова Н.К. Детская клиническая электроэнцефалография. Руководство для врачей / Н.К. Благосклонова, Л.А.Новикова. - М.: Медицина, 1994.-202 с.
- Ватолин, К.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний головного мозга у детей: 2-е издание, дополненное / К.В. Ватолин. М.: Издательский дом Видар-М, 2000. — 136 с.
- Дадали Е.Л. Наследственные заболевания и синдромы, сопровождающиеся фебрильными судорогами: клинико-генетические характеристики и способы диагностики / Е.Л. Дадали, А.А. Шарков, И.В. Шаркова [и др.] // Русский журн. детской неврологии. - 2016. - Т.11, №2. - С. 33-41.
- Медведев М.И. Проблемы диагностики и терапии судорожных состояний в раннем детском возрасте и пути их решения / М.И. Медведев // Педиатрия. -2012. - Т. 91, № 3. - С. 149-158.
- Ноздрачев А.Д., Поляков Е.Л., Гнетов А.В. Исследование функций головного мозга// : Изд-во Ленинградского унив.,1987. -160 с.
Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать всевозможные участки человеческого тела и незаменима во многих случаях в диагностике неврологических заболеваний, а вот как часто можно делать МРТ, мы поговорим в этой статье. МРТ и МСКТ диагностика (компьютерная томография) - это разные по своим физическим принципам исследования.
Головной мозг в медицинских центрах СПб можно обследовать с помощью КТ и МРТ, а что лучше выбрать, об этом мы поговорим в этой статье. Если образно описывать диагностическую разницу между этими двумя томографиями, то компьютерная томография - это истребитель, который быстро несется по всем областям тела, а МРТ - это вертолет, который садится и проводит точные и скрупулезное обследование какой-то конкретной области.