Синдром постназального затека - это состояние, при котором избыточное количество слизи производится носоглоткой и затекает по задней стенке горла. Это может вызвать дискомфорт, такой как зуд в горле, кашель и изменение голоса.
МРТ пазух носа, КТ пазух носа, риноскопия, лабораторные исследования (мазок, слепок со слизистой носа) являются аппаратными методами диагностики синдрома постназального затека. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач отоларинголог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, МРТ пазух носа выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- КТ пазух носа
- Риноскопия
- Лабораторные исследования (мазок слепок со слизистой носа).
Виды синдрома постназального затека
Основные виды синдрома постназального затека:
аллергический постназальный затек вызывается аллергическими реакциями на определенные вещества, такие как пыльца, плесень или домашние пылевые клещи. Это может вызывать сезонные или круглогодичные симптомы;
инфекционный постназальный затек вызван вирусами, бактериями или грибами, которые приводят к инфекциям верхних дыхательных путей, таких как насморк, синусит или фарингит;
негормональный постназальный затек может быть вызвано различными факторами, такими как пересыхание слизистых оболочек из-за недостаточной влажности, употребление определенных лекарств или питание;
вазомоторный постназальный затек возникает, когда сосуды в носовой полости расширяются и приводят к избыточному образованию слизи. Это может быть вызвано различными стимулами, включая острые специи, алкоголь, стресс или изменения погоды.
Признаки синдрома постназального затека
Основные признаки синдрома постназального затека:
- чувство постоянного слизистого затека в горло: это основной признак этого состояния, вызванный избыточной слизью, которая стекает по задней стенке горла;
- кашель, особенно по ночам: слизь, стекающая в горло, может раздражать кашлевые рецепторы, вызывая кашель, который часто усиливается в положении лежа;
- болезненное или раздраженное горло: непрерывное затекание слизи может вызывать раздражение горла и, в результате, боли;
- изменение голоса или осиплость: слизь может влиять на голосовые связки, что приводит к изменению голоса или осиплости;
- чихание и зуд в горле или ушах: эти симптомы могут быть связаны с аллергическим постназальным затеком;
- неприятный вкус во рту или неприятный запах изо рта: это может произойти из-за затекания слизи в горло и нос, которая может содержать бактерии;
- ухудшение слуха и ощущение заложенности в ушах: эти симптомы могут возникать при заболеваниях, вызывающих постназальный затек, таких как синусит или насморк.
Причины синдрома постназального затека
Основные причины синдрома постназального затека:
- простуда и другие верхнедыхательные инфекции: эти состояния могут вызывать избыточное образование слизи в носоглотке;
- аллергии: реакции на аллергены, такие как пыльца, плесень и домашние пылевые клещи, могут вызывать избыточное образование слизи;
- синусит: воспаление или инфекция пазух носа также может привести к образованию избыточного количества слизи;
- пересушенный воздух: слишком сухой воздух может вызвать образование слизи в попытке увлажнить носовые пазухи и горло;
- определенные лекарства: некоторые препараты, такие как лекарства для повышения кровяного давления, могут вызывать слизистые выделения;
- пищевые триггеры: определенные продукты, например острые блюда, могут стимулировать образование слизи;
- гормональные изменения: беременность и другие гормональные изменения могут усиливать секрецию слизи.
Факторы риска синдрома постназального затека:
- наличие аллергий: люди с аллергическими реакциями на определенные вещества более подвержены развитию этого состояния;
- частые инфекции верхних дыхательных путей: люди, часто страдающие от простуды и других инфекций, могут испытывать частые эпизоды постназального затека;
- сухой воздух: живущие в сухих климатических условиях могут иметь повышенный риск развития этого состояния;
- употребление определенных лекарств: некоторые препараты могут способствовать развитию постназального затека;
- беременность: гормональные изменения во время беременности могут вызывать постназальный затек.
МРТ, КТ пазух носа или риноскопия в диагностике синдрома постназального затека
В диагностике синдрома постназального затека могут применяться различные методы, включая МРТ (магнитно-резонансная томография), КТ (компьютерная томография) пазух носа и риноскопию. Эти инструменты помогают медицинским специалистам выявить причины избыточного образования слизи, такие как воспаление или инфекция в носовых пазухах.
Признаки синдрома постназального затека на МРТ пазух носа включают в себя:
- увеличение размера носовых пазух;
- наличие жидкости или гиперинтенсивного сигнала в носовых пазухах;
- наличие полипов или других образований;
- отек или воспаление слизистой оболочки;
- изменения структуры костей, окружающих носовые пазухи;
- утолщение стенок носовых пазух;
- наличие деформаций в структуре носовых пазух;
- изменения в структуре гайморовых пазух;
- аномалии в структуре носового септума;
- нарушения в структуре носовых ходов.
Признаки синдрома постназального затека на КТ пазух носа включают в себя:
- наличие жидкости или сгустков слизи в носовых пазухах;
- наличие полипов или других образований;
- отек или воспаление слизистой оболочки;
- утолщение стенок носовых пазух;
- изменения в структуре костей, окружающих носовые пазухи;
- аномалии в структуре гайморовых пазух;
- деформации в структуре носовых пазух;
- изменения в структуре носового септума;
- нарушения в структуре носовых ходов;
- присутствие ангиом или других сосудистых образований.
Признаки синдрома постназального затека на риноскопии включают в себя:
- избыток слизи в носовых проходах;
- отек или гиперемия (покраснение) слизистой оболочки носа;
- наличие полипов или других образований;
- заметное утолщение слизистой оболочки;
- деформация носового септума;
- присутствие чужеродных тел;
- признаки хронического воспаления;
- уменьшение просвета носовых ходов;
- сигнатуры атрофии слизистой оболочки;
- усиленное кровоснабжение слизистой оболочки.
Список медицинской литературы:
- Апряткина В.М. Специальные методики рентгенологического исследования в диагностике воспалительных заболеваний гайморовых пазух: Авто реф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1970. - 24с.
- Бессонов О.В. Современные возможности компьютерной томографии в диагностике воспалительных заболеваний придаточных пазух носа: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Обнинск, 1995. - 22с.
- Головач Г.Г. Томография околоносовых пазух: Метод, рекомендации для врачей курсантов. Д., 1978. - 15с
- Забавина Н.И. Рентгенологические методы в диагностике хронических воспалительных заболеваний околоносовых пазух. Автореф. дисс. канд. мед. наук. Нижний Новгород. 2008. 20 с.
- Труфанов Г.Е., Алексеев К.Н. Лучевая диагностика околоносовых пазух и полости носа. Элби-СПб. 2009. - 192 с.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
Главным преимуществом КТ носовых пазух является ее способность визуализировать наименьшие патологии на этапе их развития. Шаг сканирования современных мультиспиральных компьютерных томографов доходит до 1 мм. Такая точность позволяет врачам не пропустить ни одно, даже очень мелкое, новообразование.
Всем застрахованным россиянам доступно бесплатное прохождение МРТ по ОМС в государственных и некоторых коммерческих медицинских центрах СПб. Страховые полисы обязательного медицинского страхования обеспечивают медицинское обслуживание различных категорий граждан на бесплатной основе, поскольку финансируются из бюджета.