+7 (812) 646-51-02
Общегородской центр записи
Позвонить мне +78126465102

Что покажет МРТ гипофиза - процедура, подготовка, расшифровка

 

МРТ гипофиза – это высокоинформативный метод томографического, то есть, послойного сканирования области турецкого седла, в котором находится питуитарная железа. Альтернативное название МРТ турецкого седла или МРТ питуитарной железы. Принцип работы магнитно-резонансного томографа заключается в послойном сканировании тканей головного мозга в различных проекциях и создания объемных 3D изображений. Процедура достаточно проста в применении – она не требует сложной подготовки, выполняется в короткие сроки, безболезненна, имеет минимальные побочные явления и противопоказания.

Содержание

Показания

МРТ гипофиза снимкиСделать томографию данного участка головного мозга в диагностических центрах Санкт-Петербурге можно как по рекомендации невролога, гинеколога, эндокринолога, так и по личной инициативе пациента. Обычно направление на МРТ гипофиза выдается лечащим врачом пациента при наличии:

  • нарушений в работе гормональной системы;
  • сахарного диабета;
  • черепно-мозговых травм;
  • расстройства функционирования эндокринной системы;
  • подозрения на кисту или микроаденому гипофиза.

Что покажет МРТ гипофиза с контрастом

Поскольку данный орган головы очень мал в размерах (в среднем от 5 до 13 мм), для получения максимально точных томограмм в большинстве случаев МРТ гипофиза делают с контрастом. В ходе обследования получаются изображения области турецкого седла в корональной, аксиальной и сагиттальной проекциях. Рентгенолог по данным снимках в своем заключении отметит следующие особенности:

  • размеры гипофиз в турецком седле и возможные увеличения структур;
  • расположение воронки гипофиза;
  • признаки деформации хиазма и супраселлярной цистерны;
  • расстояние от хиазмы до верхнего контура гипофиза;
  • однородность или неоднородность структур аденогипофиза;
  • состояние медиобазальных отделов височных долей;
  • качество внутренних сонных артерий;
  • состояние соседних структур головного мозга - боковые желудочки;
  • признаки патологии в зоне зрительного перекреста;
  • состояние медиобазальных отделов височных долей.

МРТ гипофиза видео

Всё о томографии
Всё о томографии

МРТ при микроаденоме гипофиза

МРТ снимок микроаденома гипофиза Микроаденома гипофиза - это частный случай доброкачественного очагового образования небольших размеров. По данным медицинской статистики подобные изменения ткани железы встречаются у 10-15% населения Санкт-Петербурга. В подавляющем большинстве случаев такое новообразование не имеет никаких клинических проявлений. Свое влияние на состояние здоровья пациента аденома гипофиза может оказывать в том случае, если ее размеры увеличиваются, и она начинает давить на соседние структуры, вызывая неврологические патологии или гормональные сбои.

Поскольку диагностировать микроаденому по клиническим симптомам сложно, ее визуализация возможна только с помощью магнитно-резонансной томографии. Признаками микроаденомы на МРТ станут:

  • При нативном сканировании в отделах аденогипофиза определяется зона гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, округлой формы, с четкими, неровными контурами.
  • После внутривенного введения парамагнитного контрастного препарата контрастное усиление выражено неравномерно, определяется равномерное накопление контрастного препарата неизмененной тканью гипофиза с задержкой контрастирования от выявленного участка в аденогипофизе.

МРТ гипофиза - киста кармана Ратке

киста кармана Ратке МРТ снимокОбласть гипофиза также подвержена кистозным изменениям. Кистозные образования в зоне турецкого седла встречаются существенно реже, чем в мозговом веществе и оболочках. Известны следующие разновидности гипофизарных кист:

  • Кармана Ратке
  • Интермедиальная
  • Эпидермальная
  • Коллоидная
  • Паразитарная
  • Арахноидальная

Киста — это полое новообразование, заполненное жидкостью. Она носит доброкачественный характер и редко увеличивается в размерах. Самой распространенной формой кист гипофиза является киста кармана Ратке - образование, развивающееся между двумя долями гипофиза у основания головного мозга. Чаще всего киста кармана Ратке образуется во время эмбриологического развития из предшественника гипофиза. Диагностика данного кистозного образования возможна с помощью МРТ гипофиза. Признаками кисты Ратке на МРТ будет:

  • на нативных изображениях между нейро- и аденогипофизом определяется зона измененного МР-сигнала с ровными четкими контурами, гипоинтенсивного МР-сигнала на Т1-ВИ, гиперинтенсивного на Т2-ВИ.  

Процедура

МРТ гипофиза проходит абсолютно безболезненно и не вызывает чувства дискомфорта. Обследование осуществляется с помощью магнитно-резонансного томографа со сканирующим блоком, компьютером и выдвижной частью для размещения пациента. Внутри сканирующего блока расположен мощный магнит и радиочастотный датчик. Когда голова пациента попадает в зону обследования, под воздействием электромагнитного поля в клетках тканей головы атомы водорода начинают совершать колебательные движения. Специальные датчики томографа преобразуют данные об этом резонансе в трехмерные изображения на экране компьютера. Эти томограммы просматривает и интерпретирует диагност. На их основании он составляет свое рентгенологическое заключение.

Сколько длится МРТ гипофиза

  • Средняя продолжительность томографии составляет 10 -15 минут в нативной бесконтрастной версии.
  • МРТ гипофиза с контрастом потребует 35-45 минут.
  • Подготовка рентгенологического заключения занимает 30-40 минут. В сложных случаях анализ томограмм и процедура второго независимого мнения может занять до 48 часов.

Результаты

Итогом магнитно-резонансной томографии гипотеза станет серия снимков зоны турецкого седла, записанная на электронный или пленочный носитель, и заключение врача.

Пример МРТ заключения гипофиза

На серии МР-томограмм расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок четко ограничены от окружающих тканей.

Гипофиз нормального положения, равномерной однородной структуры, с ровными контурами, верхний контур слегка вогнут. Размеры железы: переднезадний 9мм, высота 4мм, латеральный 16мм. Патологически измененного сигнала от ткани гипофиза не выявлено.

После внутривенного введения контрастного вещества определяется равномерное его накопление в ткани железы, участков задержки его накопления, патологического накопления в ткани железы не определяется.

Воронка симметрична, нормальных размеров, расположена по срединной линии. Хиазма не изменена. Расстояние от верхней поверхности гипофиза до хиазмы 9мм. Расстояние между медиобазальными отделами височных долей 31мм.

Кавернозные синусы не деформированы. Зрительный перекрест, сифоны сонных артерий не изменены.

Прилежащие отделы головного мозга не изменены.

Пазуха клиновидной кости четко прослеживается, пневматизация ее не изменена.

Заключение: МР-признаков микроаденомы гипофиза не определяется.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ гипофиза МР-томография имеет ряд ограничений. Пациенты, у которых стоят несъемные стальные протезы или железные штифты, не смогут пройти данное обследование, поскольку сильное магнитное поле томографа может нагреть или сдвинуть эти импланты, создав угрозу кровотечения или ожога.

Ограничением к МРТ могут стать кардиостимуляторы или другие электронные приспособления в теле. Магнитное поле томографа может вывести из строя эти искусственные водители ритма. Чтобы ответить, можно ли делать с вашим имплантом диагностику, нужно посмотреть в паспорте изделия наличие отметки - “совместим с МРТ”.

Иногда противопоказанием к МР-исследованию является боязнь закрытого пространства, хотя, если клаустрофобия находится в легкой степени, седативное средство, применяемое до исследования, упростит прохождение процедуры таким пациентам.  

От чего зависит стоимость томографии гипофиза

Вид исследования Минимальная Цена Цена на 3 Тесла
МРТ головного мозга от 2800 руб. от 5200 руб.
МРТ сосудов головного мозга от 2990 руб. от 8200 руб.
МРТ гипофиза от 2990 руб. от 5200 руб.
МРТ пазух носа от 2100 руб. от 5200 руб.
МРТ орбит и зрительных нервов от 3300 руб. от 5200 руб.
МРТ уха и слуховых нервов от 3300 руб. от 5200 руб.
МРТ черепно-мозговых нервов от 3500 руб. от 5200 руб.
Стоимость введения контрастного вещества от 3500 руб. от 3500 руб.
от чего зависит цена томографии гипофиза

Разница между МРТ головного мозга и гипофиза

МРТ гипофиза не следует путать с МРТ головного мозга.  В ходе томографии мозга гипофиз визуализируется, но менее прицельно, и врач может провести только обзорную оценку железы. Магнитно-резонансная томография гипофиза - это узконаправленное исследование, когда фокусом сканирования становится именно сама питуитарная железа и зона турецкого седла. Иногда врачи могут назначить комплексную МРТ головного мозга и гипофиза. Обычно поводом для такого обследования являются подозрения на обширные опухолевые поражения.

МРТ или КТ гипофиза – что лучше

МРТ гипофиза является приоритетным методом сканирования зоны турецкого седла и питуитарной железы. Магнитно-резонансное обследование структур головного мозга обладает большей информативностью и не оказывает лучевого влияния на организм обследуемого. КТ гипофиза используют в основном в качестве альтернативы магнитно-резонансной томографии, когда у пациента есть противопоказания к МРТ. Выбор между МРТ и КТ зависит исключительно от наличия соответствующих показаний для обследования тем или иным образом. КТ гипофиза не рекомендуется проводить чаще одного раза в полгода, поэтому, в случае необходимости повторного исследования, назначают магнитно-резонансную томографию.

доза облучения при МРТ и КТ гипофиза

Туманова Екатерина Владимировна
Автор статьи: Туманова Екатерина Владимировна
Стаж: 21 год
Врачебная специальность: Врач-невролог, врач - нейрофизиолог
Записаться на прием: СПб, ГБУЗ Александровская больница
 

Ведущие специалисты Санкт-Петербурга по отзывам пациентов

Шумай Денис Васильевич
 
Шумай Денис Васильевич
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 21 год
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ и КТ ICLINIC
Запись на прием
Шашерин Евгений Михайлович
 
Шашерин Евгений Михайлович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 20 лет
Где ведет прием: Центр Карповка Плюс, Диагностический центр Доступная медицина
Запись на прием
Козлова Наталья Геннадьевна
 
Козлова Наталья Геннадьевна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 24 года
Где ведет прием: Диагностический центр Энергия здоровья, Диагностический центр Энерго на Киевской
Запись на прием
Вехова Людмила Валентиновна
 
Вехова Людмила Валентиновна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 13 лет
Где ведет прием: Диагностический центр Энерго, Городская больница № 20
Запись на прием
Литвинов Павел Дмитриевич
 
Литвинов Павел Дмитриевич
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 48 лет
Где ведет прием: Городская Покровская больница, Диагностический центр Энергия Здоровья
Запись на прием
Димент Сергей Вадимович
 
Димент Сергей Вадимович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 17 лет
Где ведет прием: МЦ МЕДСИ
Запись на прием
Тащилкин Алексей Иванович
 
Тащилкин Алексей Иванович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 18 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ Ами
Запись на прием
Лукашук (Шевелева) Яна Григорьевна
 
Лукашук (Шевелева) Яна Григорьевна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 10 лет
Где ведет прием: Диагностический центр Риорит, МЦ Согаз
Запись на прием
Алексеев Кирилл Николаевич
 
Алексеев Кирилл Николаевич
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 1998 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, СМ-Клиника на Выборгском
Запись на прием
Ляпина Елена Николаевна
 
Ляпина Елена Николаевна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 17 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Запись на прием
Дулаева Наталья Михайловна
 
Дулаева Наталья Михайловна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 26 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Запись на прием
Белик Екатерина Михайловна
 
Белик Екатерина Михайловна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 19 лет
Где ведет прием: Клиническая больница №122 им. Соколова, Диагностический центр Риорит, Рэмси Диагностика
Запись на прием
Пилипчук Ольга Михайловна
 
Пилипчук Ольга Михайловна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 14 лет
Где ведет прием: КДЦ Управления делами Президента РФ, Диагностический центр Энерго, Городская больница №40 Курортного района
Запись на прием
Матвеева Кира Владимировна
 
Матвеева Кира Владимировна
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском
Запись на прием
Яненкова Наталья Викторовна
 
Яненкова Наталья Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 6 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Запись на прием
Марченко Наталья Викторовна
 
Марченко Наталья Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 32 года
Где ведет прием: Отделение лучевой диагностики НИИ Детских Инфекций
Запись на прием
Абрамушкин Сергей Эдуардович
 
Абрамушкин Сергей Эдуардович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 11 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ Ами, Диагностический центр Энерго на Энгельса, Городская больница №40 Курортного района
Запись на прием
Стамат Александра Ивановна
 
Стамат Александра Ивановна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 14 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МАРТ
Запись на прием
Солдатенкова Мария Александровна
 
Солдатенкова Мария Александровна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 14 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами
Запись на прием
Александров Тимофей Александрович
 
Александров Тимофей Александрович
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 16 лет
Где ведет прием: Диагностический центр МРТ Ами, Клиника Педиатрического университета
Запись на прием
Новикова (Смоленцева) Надежда Витальевна МРТ и КТ
 
Новикова (Смоленцева) Надежда Витальевна МРТ и КТ
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 24 года
Где ведет прием: Диагностический центр Энерго
Запись на прием
Назинкина Юлия Викторовна
 
Назинкина Юлия Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 43 года
Где ведет прием: МЦ Медси, Клиника Института Мозга Человека РАН
Запись на прием
Богатых Александр Сергеевич
 
Богатых Александр Сергеевич
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2014 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Городской онкоцентр в Песочном, Единый медицинский центр
Запись на прием
Кукушкина Елена Викторовна
 
Кукушкина Елена Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 28 лет
Где ведет прием: Диагностический центр КТ Ами, Клиническая больница №122 им. Соколова
Запись на прием
Ананьева Наталия Исаевна
 
Ананьева Наталия Исаевна
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 1982 года
Где ведет прием: Клиника МЕДСИ Санкт-Петербург, Центры МРТ и КТ ICLINIC, Психоневрологический Институт им. Бехтерева (НИПНИ Бехтерева)
Запись на прием
Слепак Лариса Вячеславовна
 
Слепак Лариса Вячеславовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 24 года
Где ведет прием: Диагностический центр Энерго, Психоневрологический Институт им. Бехтерева (НИПНИ Бехтерева),
Запись на прием
Топольскова Наталья Викторовна
 
Топольскова Наталья Викторовна
Специализация: Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: 17 лет
Где ведет прием: Диагностический центр Приоритет
Запись на прием
Миранги Филипп Шалвович
 
Миранги Филипп Шалвович
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ, Врач УЗИ
Врачебный стаж: с 2015 года
Где ведет прием: МРТ Центр Рыбацкое
Запись на прием
Заикин Алексей Иванович
 
Заикин Алексей Иванович
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2010 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Международный диагностический центр
Запись на прием
Баранов Дмитрий Александрович
 
Баранов Дмитрий Александрович
Специализация: Рентгенолог, Врач МРТ и КТ
Врачебный стаж: с 2009 года
Где ведет прием: СМ-Клиника на Дунайском, Центр МРТ Ами, Международный диагностический центр
Запись на прием
 

Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:

Коротко отвечая на вопрос, покажет ли МРТ опухоль головного мозга, можно сказать уверенное ДА. Магнитно-резонансная томография является приоритетным методом дифференциальной диагностики различных объемных образований в головном мозге, оболочке головного мозга

Если данные лабораторных исследований показывают повышенное содержание пролактина, Ваш гинеколог или эндокринолог должен назначить МРТ гипофиза с контрастом. Дело в том, что деятельность человеческого организма и его эндокринной системы в первую очередь

 

2021-02-29