Что показывает КТ желудка и кишечника
КТ желудка и кишечника – это высокоинформативный рентгенологический метод исследования желудочно-кишечного тракта, позволяющий быстро, неинвазивно и безболезненно для пациента выявлять многие заболевания и отклонения от нормы в органах пищеварения. В медицинских центрах СПб пройти обследования желудка и кишечника на мультиспиральном компьютерном томографе можно с применением нескольких программ:
Само обследование в зависимости от целей диагностики может осуществляться как нативно, так и с применением контрастного препарата.
Что такое КТ желудка и кишечника
Принцип действия компьютерной томографии основывается на прохождении через тело человека рентгеновских лучей, скорость прохождения которых фиксируется специальными датчиками. На основании этих данных компьютер установки строит в трехмерной проекции изображения органов исследуемой зоны. КТ желудка и кишечника включает в себя обследование нижнего отдела пищевода, желудка и тонкого кишечника. Благодаря высокоточным снимкам врачи могут детально оценить состояние всех слоев стенок желудка, двенадцатиперстной кишки, лимфатических узлов, выявить малейшие патологические изменения в них, их локализацию, размеры, определить характер поражения.
Большим преимуществом КТ является возможность визуализировать опухолевые заболевания на самых начальных этапах развития еще до появления клинической симптоматики. Шаг сканирования современных мультиспиральных томографов доходит до 1 мм, и на томограммах будут видны даже самые мелкие анатомические нарушения.
Показания
КТ кишечника и желудка обычно проводят по направлению врача. Основными жалобами, являющимися показанием для проведения данного вида диагностики, являются:
- боли в животе, эпигастрии;
- диспепсические расстройства – тошнота, рвота, отрыжка, неприятный запах изо рта;
- потеря аппетита;
- быстрая потеря веса;
- появление кровяных включений или сгустков в рвотных массах, в кале;
- метеоризм,
- нарушения стула;
- астенический синдром – вялость, слабость, быстрая утомляемость;
- при неточности или неинформативности результатов других видов исследования.
Так как компьютерная томография желудка и кишечника осуществляется достаточно быстро, она может применяться в качестве экстренной диагностики заболеваний органов пищеварения и при острых состояниях.
Что показывает КТ желудка и кишечника
Процедура компьютерной томографии ЖКТ с высокой точностью позволяет визуализировать все слои (серозный, мышечный, слизистый) стенок пищеварительного тракта, выявить изменения их толщины, складчатости, обнаружить очаговые уплотнения и дефекты, а при наличии патологического образования - определить расположение, размеры, степень его распространения и вовлеченность соседних органов в процесс. Также КТ дает детальную информацию о поражениях лимфатических узлов, которая является бесценной в онкологической области для определения стадии опухолевого заболевания и дальнейшей тактики ведения больного.
С помощью КТ сканирования желудка и кишечника можно диагностировать следующие заболевания:
- врожденные аномалии развития желудка и тонкого кишечника;
- воспалительные заболевания – гастрит, бульбит, колит;
- язвенные поражения стенок ЖКТ;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- полипы;
- рубцовые деформации стенок;
- сужение просвета органа – стенозы, стриктуры;
- болезнь Крона;
- тромбоз сосудов брыжейки кишечника;
- инородные тела в желудке или кишечнике.
КТ желудка и кишечника с контрастированием
Еще более точную информацию о состоянии ЖКТ можно получить при проведении томографии с контрастным усилением йодосодержащими препаратами. Наиболее широко этот метод применяется для выявления новообразований и проведения дифференциальной диагностики заболеваний сосудистой системы в области брюшной полости.
Выделяют несколько видов КТ желудка и кишечника с контрастом:
- пневмосканирование (введение воздуха и внутривенное введение контраста);
- пероральное и внутривенное введение контраста.
Необходимость двойного усиления обусловлено тем, что органы пищеварительного тракта являются полыми. Заполнение их специальной жидкостью или воздухом перед введением внутривенного контрастирования делает их визуализацию более четкой за счет расправления анатомических складок и изгибов. Это позволяет увидеть даже самые труднодоступные участки кишки. А при внутривенном контрастировании йодосодержащие вещество поступает по кровеносным сосудам и значительно улучшает видимость опухолевых и воспалительных очагов и сосудистой системы на снимках.
Подготовка и проведение томографии
В отличие от томографии органов грудной клетки, качественная КТ желудка и кишечника проводится после определенной подготовки пациента. Она подразумевает собой соблюдение диеты, направленной на снижение моторики и перистальтики кишечника. Для этого за 2-3 дня до обследования необходимо исключить из рациона продукты, повышающие газообразование – бобовые, углеводы, газированные напитки, сырые фрукты и овощи. Вечером, накануне исследования, не позднее 21:00, допускается легкий ужин. После приема пищи необходимо принять две таблетки Эспумизана или активированного угля для снижения газообразования. В день обследования в медицинский центр нужно прийти натощак.
В диагностическом центре перед обследованием пациента попросят снять с себя все металлические предметы, аксессуары. Проводится процедура стандартно: пациента на подвижном столе перемещают в кольцо томографа, где он должен неподвижно лежать в течение всего времени сканирования. В некоторых моментах пациенту придется задержать дыхание, о чем сообщит ему врач по громкой связи.
Продолжительность КТ желудка и кишечника составляет от 4 до 7 минут.
Расшифровка полученных результатов исследования займет 30-40 минут. По ее итогам обследуемому выдадут письменное заключение врача рентгенолога и томограммы, записанные на пленку или CD.
От чего зависит стоимость КТ желудка и кишечника
Стоимость КТ желудка и кишечника в медицинских учреждениях СПб определяется рядом факторов, основным из которых является мощность применяемого томографа. Закономерность здесь простая - чем выше срезовая мощность аппарата, тем будет выше точность диагностики и цена обследования. Вторым фактором, влияющим на стоимость исследования, является применение контрастного усиления. При проведении контрастирования стоимость КТ будет возрастать за счет расхода контрастного препарата: чем больше вес пациента, тем выше будет цена контрастного усиления. На цену влияет и способ введения контраста. Также конечная стоимость услуги может зависеть от престижности медицинского центра, квалификации специалистов, времени проведения исследования (днем или ночью), наличия скидок или акций.
Вид КТ исследования | Цена |
---|---|
МСКТ / КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка, почек, надпочечников) | от 2500 руб. |
МСКТ / КТ урография (КТ мочевыделительной системы - почек и надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря) | от 2500 руб. |
КТ виртуальная колоноскопия (КТ толстого кишечника) | от 6200 руб. |
КТ энтерография (КТ желудка, тонкого кишечника) | от 6200 руб. |
Противопоказания
Основными противопоказаниями для МСКТ кишечника и желудка являются:
- беременность;
- детский возраст до 3 лет;
- при нарушении функции почек;
- при аллергической реакции на препараты йода.
Чем отличается КТ желудка и кишечника от гастроскопии
Гастроскопия (ФГДС) - самый распространенный метод обследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, однако, в отличие от компьютерной томографии, это - инвазивный вид диагностики. Она представляет собой исследование органов верхней части ЖКТ с помощью введенного эндоскопа, оснащенного камерой. Метод является достаточно точным, так как под прицелом камеры хорошо визуализируются все участки внутренней стенки органов. Кроме того, с помощью данного метода при необходимости существует возможность взятия материала на биопсию прямо во время процедуры. Однако в объеме исследуемого материала гастроскопия уступает томографии, так как дает информацию только о слизистом слое стенок желудка и кишечника, а также захватывает лишь небольшую часть тонкого кишечника – двенадцатиперстную кишку. Компьютерная томография позволяет врачам оценить состояние всех стенок кишечника (как с внешней, так и с внутренней стороны), соседних соединительных тканей, лимфатических узлов и органов брюшной полости.
Еще один из недостатков ФГДС – это то, что она является достаточно дискомфортной процедурой, а при нарушении техники проведения гастроскопии возможна травматизация слизистой пищевода или желудка. Основным минусом МСКТ является наличие лучевой нагрузки, которая в среднем составляет 3-5 мЗв за одно сканирование. Если пациент хочет избежать облучения организма, альтернативой КТ в некоторых случаях может выступить МРТ желудка и кишечника.
Чем отличается КТ желудка и кишечника от МРТ
МРТ желудка и кишечника – это современный неинвазивный вид диагностики органов брюшной полости, который по своей информативности стоит практически на одном уровне с КТ. Основным различием методов является способ получения изображения. При компьютерной томографии снимки получаются за счет рентгеновского излучения, а при МРТ – за счет воздействия на организм человека безвредного магнитного поля и радиочастотных импульсов. Таким образом, в отношении безопасности метода МРТ имеет преимущество.
Для исследования пищеварительного тракта в большинстве случаев все же более точной методикой является компьютерная томография, так как по сравнению с МРТ она лучше визуализирует полые органы, какими являются желудок и кишечник. Также процедура компьютерной томографии занимает значительно меньше времени, чем МРТ.
Список первоисточников:
- Sussman, S.K, Gastric adenocarcinoma: CT versus surgical staging / S.K. Sussman, R.A. Halvonsen, F.F. Illescas, et al. И Radiology. 1988. - Vol. 167
- Портной Л.М., Нефедова В.О., Денисова и др. Компьютерная томография в диагностике рака желудка. //Вестн. рентгенол. радиол. 1994
- Dux, M, MRI far staging of gastric carcinoma: first results of an experimental prospective study / M. Dux, T, Roercn, C. Kuntz, et al. // J. Compvt. Assist. Tomogr. 1997. - Vol. 21, - № 1.
- Fishman, E.K. CT of the stomach: spectrum of disease / E,K- Fish-man, B.A. Urban. R.H. Hruban // Radiographics. 1996. - Vol, 16, - № 5.
- Laniado, M. MR imaging of the gastrointestinal tract: value of Gd -DOTA t M. Laniado, W. Kommesser, B. Hamm, el al. // AJR. 1988. -Vol, 150
- Mason, R,S. Computerized tomography scanning and staging of gastric carcinoma f R,S. Mason, S. Rankin, P R. Taylor, el a!. // Lancct. 1987. -Vol. 10
Где лучше сделать КТ желудка и кишечника
Сегодня многие государственные и частные клиники СПб предлагают пройти компьютерную томографию желудка и кишечника как на платной, так и на бесплатной основе. Однако к выбору медицинского учреждения следует отнестись очень серьезно. Большое значение имеет класс применяемого в клинике оборудования и квалификация врачей-рентгенологов, ведь от этого напрямую будет зависеть качество сканирования и точность поставленного диагноза. Нельзя не учитывать и ценовую политику медицинского центра. Все эти вопросы необходимо уточнять заранее.
Если вы сомневаетесь в своем выборе, или вам нужна помощь, вы можете обратиться в бесплатную Службу записи на КТ и МРТ. Наши специалисты быстро и качественно подберут вам проверенную клинику с необходимой мощностью томографа, с удобным для вас местоположением и с наиболее выгодными диагностическими предложениями. Звоните, мы знаем все о диагностике в СПб!