+7 (812) 646-51-02
Общегородской центр записи
Позвонить мне +78126465102

КТ или МРТ ангиография сосудов головного мозга - что лучше

 

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга применяются для диагностики патологий сосудистой сети головы и шеи. Альтернативное название этого исследования - МР или КТ-ангиография головного мозга. Что лучше выбрать - МРТ или КТ сосудов головного мозга? Ответ на это вопрос мы постараемся дать в этой статье.

Содержание

Что такое МРТ и КТ сосудов головного мозга

Понятие КТ или МР-ангиография часто используется в медицинской литературе и практике как собирательный термин для любого обследования сосудов с помощью томографа. В МРТ центрах МР-ангиографией принято называть магнитно-резонансное исследование артерий, альтернативное название МР- артериография или МРТ сосудов головного мозга. Это обследование не включает сканирование вен головы. Для этого проводится отдельное исследование - МР-венография. Отличие МР-ангиографии от МР-венографии заключается в диагностическом фокусе и программном обеспечении. МРА визуализирует артериальную сосудистую систему, а МР-венография (МРВ) показывает венозное русло.

Такое же деление наблюдается в компьютерной томографии. В диагностических центрах Вам могут сделать КТ ангиографию - она же КТ сосудов головного мозга или КТ обследование вен - КТ венографию. КТ сосудов головного мозга чаще всего совмещаются с КТ сосудов шеи.  

Доза облучения при МРТ и КТ ангиографии  

Отличия МРТ и КТ ангиографии от классической ангиографии

МРТ и КТ ангиографию не следует путать с прямой ангиографией. Классическая ангиография - это технологически простой метод исследования. Он появился в 1927 году, когда португальский невролог доктор Мониц провел первое ангиографическое исследование с введением контрастного вещества. Долгое время этот метод оставался золотым стандартом обследования сосудов головы, сердца, позвоночника, шеи, нижних конечностей и брюшной аорты. Основным недостатком данного вида ангиографии является необходимость сделать механический прокол сосудов (сонной или бедренной артерии), чтобы ввести контрастное вещество и обследующее устройство. Прямая АГ- это, в конечном счете, инвазивная манипуляция, требующая госпитализации и имеющая определенный риск осложнений. Кроме того, классическая ангиография дает возможность делать ангиограммы только в прямой или боковой проекции.

У прямой агиографии есть и диагностические ограничения. С  ее помощью врач может достаточно подробно рассмотреть сами сосудистые аномалии (стеноз, окклюзии), но по ней нельзя получить информацию о мальформациях артерий, тромбозах вен, характере кровоизлияния при инсульте, состоянии вещества головного мозга. Для этого потребуется КТ или МРТ сосудов головного мозга.

Классическая ангиография КТ ангиография МР ангиография
Классическая ангиография фото КТ ангиография фото МР ангиография фото

В чем разница между МР или КТ агиографией мозга

Принцип получения изображения - это основное принципиальное отличие МРТ и КТ сосудов головного мозга. При компьютерной агиографии используется рентген-лучи. Во время сканирования они проходят сквозь зону обследования под различными углами, а датчики аппарата оценивают скорость прохождения Х-лучей сквозь ткани различной плотности.

Компьютерная томография сосудов головного мозга и шеи требует обязательного применения контрастного вещества на базе йода. Без него томограммы будут носить малоинформативный характер. Введение контраста обычно осуществляется посредством катетера, устанавливаемого в районе локтевого сгиба. Процесс контрастирования не сложен, и может быть выполнен в амбулаторных условиях. Однако контрастирование йодосодержащим препаратом имеет свои риски. При попадании в организм йод оказывает нефротоксическое воздействие, поэтому за несколько дней до проведения КТ с контрастом пациентам с хронической почечной недостаточностью нужно сдать анализы крови на креатинин, позволяющие определить функциональность почек

КТ сосудов головного мозга с контрастированием имеет ряд недостатков – стоимость этого обследования велика, а беременным женщинам и детям ее не назначают из-за риска навредить детскому организму. Стоимость КТ ангиографии почти в два раза выше МРТ сосудов головного мозга поскольку всегда включает дополнительную цену контраста.

 

Работа МРТ основывается на эффекте ядерно-магнитного резонанса, при котором атомы водорода в клетках организма начинают колебательные движения, находясь под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов. Этот резонанс улавливает томограф и транслирует в трехмерные изображения сосудистой сети. Поскольку кровь содержит много воды и является хорошим парамагнетиком, контрастирования для МР-агиографии в большинстве случаев не требуется.

МР-ангиография головного мозга обычно занимает в среднем 15-20 минут. Если необходимо введение контраста, продолжительность исследования доходит до 40 минут, поскольку врачу нужно по сути провести два сканирования: пре-контрастное и контрастное, а потом сравнить результаты. КТ сосудов головного мозга с контрастированием занимает 20-30 минут.

МРТ ночью

Ночные цены в Санкт-Петербурге

МРТ головы
от 2790 руб.

 
МРТ позвоночника
от 2790 руб.

 
МРТ суставов
от 2990 руб.

 
МРТ сосудов
от 2790 руб.

 
БЫСТРАЯ ЗАПИСЬ
 

Разница в цене между МРТ и КТ ангиографией

Вид исследования Цена
МСКТ / КТ ангиография сосудов головного мозга от 2500 руб.
МСКТ / КТ ангиография сосудов шеи от 2500 руб.
МСКТ / КТ ангиография артерий таза (КТ ангиография подвздошной артерии) от 5600 руб.
МСКТ / КТ ангиография сосудов нижних конечностей от 3900 руб.
МСКТ / КТ ангиография сосудов верхних конечностей от 3100 руб.
МСКТ / КТ ангиография брюшного отдела аорты от 3100 руб.
МСКТ / КТ ангиография грудного отдела аорты от 3100 руб.
КТ коронарография от 9000 руб.
МСКТ / КТ ангиография почечных артерий от 5800 руб.
МСКТ / КТ ангиография легочных артерий от 4500 руб.
Стоимость контрастного вещества от 3000 руб.
Вид исследования Минимальная Цена Цена на 3 Тесла
МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография, МРА) от 2990 руб. от 8200 руб.
МРТ сосудов шеи (МР ангиография шеи) от 2990 руб. от 8200 руб.
МРТ сосудов позвоночника от 3500 руб. от 8200 руб.
МРТ брюшного или грудного отдела аорты от 3800 руб. от 8200 руб.
МРТ сосудов конечностей от 4500 руб. от 8200 руб.
МРТ коронарных сосудов сердца (МР коронарография сердца) от 9000 руб. от 18200 руб.
МРТ головного мозга и МР ангиография (комплексное обследование головы) от 5500 руб. от 13400 руб.
МРТ шейного отдела позвоночника и МР ангиография шеи (комплексное обследование шеи) от 5500 руб. от 14400 руб.
МР венография или МР артериография от 3400 руб. от 16400 руб.
Стоимость введения контрастного вещества от 3500 руб. от 3000 руб.
 
 
 

Что лучше - КТ или МРТ сосудов головного мозга

Что лучше сделать - МРТ или КТ сосудов мозга - во много зависит от целей обследования. С диагностической точки зрения КТ ангиография головного мозга лучше покажет аневризму, стеноз и атеросклероз. Зоны повреждения интимы и кровоизлияния одинаковы хорошо видны на КТ или МРТ сосудов мозга. МРТ сосудов головного мозга лучше покажет различные формы мальформаций, окклюзий, раздвоений, перегибов. Окончательное решение о выборе вида ангиографии должен принимать лечащий врач на основании первичного диагноза и состояния здоровья пациента.

Следует учесть и аспект безопасности. МРТ считается более безопасным видом томографии, поскольку не относится к ионизирующим типам сканирования. Компьютерная томография сосудов сопряжена с лучевой нагрузкой в размере 3-5 мЗв, и ее без особой нужды проводить не следует. Также есть ограничения по частоте обследования. Рекомендованные перерывы в диагностике между КТ сессиями составляют не менее 6 месяцев.

Туманова Екатерина Владимировна
Автор статьи: Туманова Екатерина Владимировна
Стаж: 21 год
Врачебная специальность: Врач-невролог, врач - нейрофизиолог
Записаться на прием: СПб, ГБУЗ Александровская больница

Каждый из методов аппаратной диагностики имеет свое приоритетное применение. УЗИ хорошо справляется с оценкой сосудов и диагностикой маленьких детей. При ультразвуковом исследовании врач равномерно проводит датчиком вдоль артерии или вены, которую хочет исследовать, фиксируя наличие

МРТ сосудов мозга и головы - это комплексное обследование как вещества и оболочек головного мозга, так и его сосудистого русла. Такое комплексное исследование можно сделать в любом МРТ центре СПб, и включает оно два сканирования, которые проходят друг за другом: МРТ головного мозга; МРТ сосудов головного мозга (она же МРТ ангиография сосудов головного мозга).

МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.

 

2021-02-29