Служба бесплатной
КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) сосудов головного мозга применяются для диагностики патологий сосудистой сети головы и шеи. Альтернативное название этого исследования - МР или КТ-ангиография головного мозга. Что лучше выбрать - МРТ или КТ сосудов головного мозга? Ответ на это вопрос мы постараемся дать в этой статье.
Что такое МРТ и КТ сосудов головного мозга
Понятие КТ или МР-ангиография часто используется в медицинской литературе и практике как собирательный термин для любого обследования сосудов с помощью томографа. В МРТ центрах МР-ангиографией принято называть магнитно-резонансное исследование артерий, альтернативное название МР- артериография или МРТ сосудов головного мозга. Это обследование не включает сканирование вен головы. Для этого проводится отдельное исследование - МР-венография. Отличие МР-ангиографии от МР-венографии заключается в диагностическом фокусе и программном обеспечении. МРА визуализирует артериальную сосудистую систему, а МР-венография (МРВ) показывает венозное русло.
Такое же деление наблюдается в компьютерной томографии. В диагностических центрах Вам могут сделать КТ ангиографию - она же КТ сосудов головного мозга или КТ обследование вен - КТ венографию. КТ сосудов головного мозга чаще всего совмещаются с КТ сосудов шеи.
Отличия МРТ и КТ ангиографии от классической ангиографии
МРТ и КТ ангиографию не следует путать с прямой ангиографией. Классическая ангиография - это технологически простой метод исследования. Он появился в 1927 году, когда португальский невролог доктор Мониц провел первое ангиографическое исследование с введением контрастного вещества. Долгое время этот метод оставался золотым стандартом обследования сосудов головы, сердца, позвоночника, шеи, нижних конечностей и брюшной аорты. Основным недостатком данного вида ангиографии является необходимость сделать механический прокол сосудов (сонной или бедренной артерии), чтобы ввести контрастное вещество и обследующее устройство. Прямая АГ- это, в конечном счете, инвазивная манипуляция, требующая госпитализации и имеющая определенный риск осложнений. Кроме того, классическая ангиография дает возможность делать ангиограммы только в прямой или боковой проекции.
У прямой агиографии есть и диагностические ограничения. С ее помощью врач может достаточно подробно рассмотреть сами сосудистые аномалии (стеноз, окклюзии), но по ней нельзя получить информацию о мальформациях артерий, тромбозах вен, характере кровоизлияния при инсульте, состоянии вещества головного мозга. Для этого потребуется КТ или МРТ сосудов головного мозга.
| Классическая ангиография | КТ ангиография | МР ангиография |
 |
 |
 |
В чем разница между МР или КТ агиографией мозга
Принцип получения изображения - это основное принципиальное отличие МРТ и КТ сосудов головного мозга. При компьютерной агиографии используется рентген-лучи. Во время сканирования они проходят сквозь зону обследования под различными углами, а датчики аппарата оценивают скорость прохождения Х-лучей сквозь ткани различной плотности.
Компьютерная томография сосудов головного мозга и шеи требует обязательного применения контрастного вещества на базе йода. Без него томограммы будут носить малоинформативный характер. Введение контраста обычно осуществляется посредством катетера, устанавливаемого в районе локтевого сгиба. Процесс контрастирования не сложен, и может быть выполнен в амбулаторных условиях. Однако контрастирование йодосодержащим препаратом имеет свои риски. При попадании в организм йод оказывает нефротоксическое воздействие, поэтому за несколько дней до проведения КТ с контрастом пациентам с хронической почечной недостаточностью нужно сдать анализы крови на креатинин, позволяющие определить функциональность почек
КТ сосудов головного мозга с контрастированием имеет ряд недостатков – стоимость этого обследования велика, а беременным женщинам и детям ее не назначают из-за риска навредить детскому организму. Стоимость КТ ангиографии почти в два раза выше МРТ сосудов головного мозга поскольку всегда включает дополнительную цену контраста.
Работа МРТ основывается на эффекте ядерно-магнитного резонанса, при котором атомы водорода в клетках организма начинают колебательные движения, находясь под воздействием магнитного поля и радиочастотных импульсов. Этот резонанс улавливает томограф и транслирует в трехмерные изображения сосудистой сети. Поскольку кровь содержит много воды и является хорошим парамагнетиком, контрастирования для МР-агиографии в большинстве случаев не требуется.
МР-ангиография головного мозга обычно занимает в среднем 15-20 минут. Если необходимо введение контраста, продолжительность исследования доходит до 40 минут, поскольку врачу нужно по сути провести два сканирования: пре-контрастное и контрастное, а потом сравнить результаты. КТ сосудов головного мозга с контрастированием занимает 20-30 минут.
МРТ ночью
Ночные цены в Санкт-Петербурге
Разница в цене между МРТ и КТ ангиографией
| Вид исследования | Цена |
|---|---|
| МСКТ / КТ ангиография сосудов головного мозга | от 2500 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография сосудов шеи | от 2500 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография артерий таза (КТ ангиография подвздошной артерии) | от 5600 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография сосудов нижних конечностей | от 3900 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография сосудов верхних конечностей | от 3100 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография брюшного отдела аорты | от 3100 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография грудного отдела аорты | от 3100 руб. |
| КТ коронарография | от 9000 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография почечных артерий | от 5800 руб. |
| МСКТ / КТ ангиография легочных артерий | от 4500 руб. |
| Стоимость контрастного вещества | от 3000 руб. |
| Вид исследования | Минимальная Цена | Цена на 3 Тесла |
|---|---|---|
| МРТ сосудов головного мозга (МР ангиография, МРА) | от 2990 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов шеи (МР ангиография шеи) | от 2990 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов позвоночника | от 3500 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ брюшного или грудного отдела аорты | от 3800 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ сосудов конечностей | от 4500 руб. | от 8200 руб. |
| МРТ коронарных сосудов сердца (МР коронарография сердца) | от 9000 руб. | от 18200 руб. |
| МРТ головного мозга и МР ангиография (комплексное обследование головы) | от 5500 руб. | от 13400 руб. |
| МРТ шейного отдела позвоночника и МР ангиография шеи (комплексное обследование шеи) | от 5500 руб. | от 14400 руб. |
| МР венография или МР артериография | от 3400 руб. | от 16400 руб. |
| Стоимость введения контрастного вещества | от 3500 руб. | от 3000 руб. |
Что лучше - КТ или МРТ сосудов головного мозга
Что лучше сделать - МРТ или КТ сосудов мозга - во много зависит от целей обследования. С диагностической точки зрения КТ ангиография головного мозга лучше покажет аневризму, стеноз и атеросклероз. Зоны повреждения интимы и кровоизлияния одинаковы хорошо видны на КТ или МРТ сосудов мозга. МРТ сосудов головного мозга лучше покажет различные формы мальформаций, окклюзий, раздвоений, перегибов. Окончательное решение о выборе вида ангиографии должен принимать лечащий врач на основании первичного диагноза и состояния здоровья пациента.
Следует учесть и аспект безопасности. МРТ считается более безопасным видом томографии, поскольку не относится к ионизирующим типам сканирования. Компьютерная томография сосудов сопряжена с лучевой нагрузкой в размере 3-5 мЗв, и ее без особой нужды проводить не следует. Также есть ограничения по частоте обследования. Рекомендованные перерывы в диагностике между КТ сессиями составляют не менее 6 месяцев.
Каждый из методов аппаратной диагностики имеет свое приоритетное применение. УЗИ хорошо справляется с оценкой сосудов и диагностикой маленьких детей. При ультразвуковом исследовании врач равномерно проводит датчиком вдоль артерии или вены, которую хочет исследовать, фиксируя наличие
МРТ сосудов мозга и головы - это комплексное обследование как вещества и оболочек головного мозга, так и его сосудистого русла. Такое комплексное исследование можно сделать в любом МРТ центре СПб, и включает оно два сканирования, которые проходят друг за другом: МРТ головного мозга; МРТ сосудов головного мозга (она же МРТ ангиография сосудов головного мозга).
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.