Служба бесплатной
Тремор является распространенным симптомом болезни Паркинсона и характеризуется непроизвольным встряхиванием или дрожанием конечностей. Тремор Паркинсона медленный и ритмичный, обычно он начинается с одной стороны тела, в руке или ноге. Позже симптомы могут влиять на обе стороны тела по мере развития состояния. Некоторые пациенты с болезнью Паркинсона также испытывают дрожь в челюсти, подбородке или во рту. Также пациенты могут почувствовать ощущение дрожания в груди или брюшной полости. Тремор Паркинсона чаще всего возникает в состоянии покоя, например, в положении сидя. Во время сна тремор обычно становится менее заметным. Данный факт отличает тремор Паркинсона от других типов тремора, связанных с различными состояниями или приемом медикаментозных препаратов.
Факторы риска
70-80% пациентов, страдающих болезнью Паркинсона, в какой-то момент испытывают тремор, хотя молодые пациенты, как правило, страдают меньше. В целом, прогресс состояния медленнее у пациентов, испытывающих тремор в состоянии покоя. При стрессе, тревоге или усталости симптомы, как правило, ухудшаются.
Причины
Тремор Паркинсона связан с уровнем дофамина в организме. Дофамин является важным химическим веществом, участвующем в контроле координации и движения. Отмирание клеток мозга, вырабатывающих дофамин, может привести к снижению подвижности, скованности и медлительности, а также тремору.
Как развивается тремор при Паркинсоне
Невозможно предсказать, как будет развиваться тремор, связанный с болезнью Паркинсона, так как симптомы сильно варьируются у разных пациентов. У некоторых пациентов симптомы тремора полностью затухают в течение нескольких лет, в то время как у других симптомы сохраняются.
Диагностика тремора при Паркинсоне
Диагностикой и лечением тремор Паркинсона занимается невролог. После неврологического осмотра он назначит провести ряд обследований
Лечение
Лечением тремора Паркинсона занимаются специализированные неврологи. Тремор Паркинсона может существенно нарушать мелкую моторику рук. На ранних стадиях пациенты могут самостоятельно подавлять симптомы тремора рук, сжимая какие-либо предметы, удерживая кисть в полунапряженном состоянии. Существуют также специальные лекарства для лечения тремора Паркинсона. Лекарственные препараты регенерируют уровни дофамина в организме, чтобы уменьшить тяжесть симптомов пациента. В тех случаях, когда лекарства не дали положительного эффекта, пациенту назначается глубокая стимуляция мозга. Данная процедура включает в себя имплантацию электродов непосредственно в головной мозг, которые безболезненно регулируют электрические импульсы. Глубокая стимуляция мозга успешно лечит около 90% случаев, которые не отреагировали на лекарства. Поскольку стресс и беспокойство могут усугубить тремор Паркинсона, действия, которые снимают стресс, также играют ключевую роль в управлении состоянием.
Список медицинской литературы:
- Голубев В.Л. Тремор // Неврол. журн. - 2003. - № 2. - С. 4-11.
- Кандель Э.И., Андреева Е.А., Смирнова С.Н. и соавт. Изучение патогенеза тремора при паркинсонизме методом спектрального анализа огибающей ЭМГ с помощью компьютера // Журн. невропатол. и психиатр. - 1986. - № 7. - С. 970-975.
- Хатиашвили, И. Т. Тремор: современный взгляд на патогенез, клинические варианты и подходы к лечению // Неврологический журнал. - 1999. - № 3. - С. 53-60.
- Левин О.С. Тремор//Российский медицинский журнал, 2001. -N6. -С.23-27.
- Голубев, В.Л. Спектральный анализ вариабельности частотно-амплитудных характеристик дрожания при эссенциальном треморе и дрожательной форме болезни Паркинсона / В.Л. Голубев, Р.К. Магомедова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2006. - N 1. - С. 43-48.
Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
МРТ сосудов головного мозга позволяет очень точно показать строение сосудистой сети, состояние стенок, просвета сосудов, скорость кровотока в них и выявлять ангио-отклонения от нормы. Существует целый ряд патологических процессов, которые могут быть диагностированы с помощью данного исследования.
Ранняя диагностика болезни Паркинсона на данный момент остается сложной задачей для медицинского сообщества и требует комплексного подхода - данных истории болезни, экспертизы врача-невролога и результатов исследования МРТ головного мозга. С ростом продолжительности жизни и
В каких случаях врач должен назначить Вам МРТ головного мозга, а в каких ЭЭГ, и что из них лучше - обо всем этом подробнее мы поговорим в этой статье. Когда принимается решение о той или иной форме диагностики, доктор исходит из нескольких факторов: цель обследования и первичный диагноз;