+7 (812) 646-51-02
Общегородской центр записи
Позвонить мне +78126465102

УЗИ и МРТ при эндометриозе шейки матки - что покажет

Содержание

При эндометриозе ткани, выстилающие матку - эндометрий, могут появляться в местах вне матки, таких как шейкаматки. Эта неправильно расположенная ткань эндометрия воспаляется, превращается в кисты, называемые эндометриомами, и вызывает неприятные симптомы, такие как болезненные менструальные спазмы. УЗИ органов малого таза у женщин, МРТ малого таза являются аппаратными методами диагностики эндометриоза шейки матки. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач гинеколог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, кольпоскопия и УЗИ органов малого таза у женщин выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается МРТ малого таза.

Причины

Точные причины эндометриоза шейки матки неизвестны, но могут включать в себя:

  • Распространение эндометрия за пределы матки через маточные трубы или лимфатические сосуды
  • Распространение эндометрия через кровеносные сосуды
  • Иммунные нарушения
  • Наследственность
  • Применение гормональных препаратов
  • Хирургические вмешательства в области шейки матки
  • Ранний возраст начала менструации и поздний возраст менопаузы
  • Замедленный выход менструальной крови из организма, например, при обструкции шейки матки
  • Ранее перенесенные инфекции в области репродуктивных органов.

Многие женщины с эндометриозом шейки матки не имеют явных факторов риска, и точные причины развития заболевания могут оставаться неизвестными.

Признаки

Эндометриоз шейки матки может проявляться различными симптомами:

  • Боли внизу живота, которые могут усиливаться во время полового акта или месячных;
  • Необычные выделения, которые могут быть более обильными, густыми или сильно окрашенными;
  • Кровотечения после полового акта или между месячными;
  • Боли в тазовой области или спине, которые могут усиливаться перед месячными;
  • Бесплодие или затруднения с зачатием ребенка.

Однако, в некоторых случаях эндометриоз шейки матки может не вызывать никаких симптомов и быть обнаружен только при прохождении регулярных гинекологических осмотров или УЗИ малого таза. 

Осложнения

Эндометриоз шейки матки может привести к различным осложнениям. Эндометриоз может вызвать нарушения репродуктивной функции, такие как бесплодие, выкидыши и преждевременные роды. В редких случаях эндометриоз может привести к развитию рака шейки матки.  В редких случаях эндометриоз может распространиться на другие органы, такие как мочевой пузырь и кишечник, вызвав боли и нарушения их функции.

УЗИ и МРТ в диагностике эндометриоза шейки матки

Основные методы диагностики при эндометриозе шейки матки:

  • Гинекологическое обследование с кольпоскопией проводится для визуализации изменений в области шейки матки, таких как очаги эндометриоза, которые могут проявляться в виде мелких, синевато-красных узелков или пятен на поверхности слизистой оболочки шейки. Кольпоскопия позволяет оценить распространение патологического процесса и выявить его внешние признаки.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование используется для выявления очагов эндометриоза в области шейки матки, визуализируя гипоэхогенные или анехогенные участки в структуре шейки, что может указывать на наличие эндометриоидных кист или воспалительных изменений в тканях.
  • Магнитно-резонансная томография применяется для детального изучения структуры шейки матки и окружающих тканей, позволяя выявить очаги эндометриоза, оценить их размеры и распространенность, а также выявить глубокие инфильтративные изменения, характерные для длительно текущего эндометриоза.
  • Гистологическое исследование проводится путем биопсии шейки матки для точной диагностики эндометриоза. Полученный материал исследуется под микроскопом для подтверждения наличия эндометриоидной ткани, что помогает определить степень заболевания и установить его тип.
  • Цитологическое исследование шейки матки (ПАП-тест) используется для выявления атипичных клеток и воспалительных изменений, которые могут возникать в ответ на наличие эндометриоза. Метод позволяет исключить сопутствующие патологические процессы и оценить состояние клеток эпителия шейки матки.

УЗИ и МРТ малого таза могут обнаружить образования, которые, вероятно, являются признаками эндометриоза. У каждого из них есть свои плюсы и минусы. Эндометриоз шейки матки может проявляться на ультразвуковом исследовании следующими признаками:

  • Утолщение эндометрия: при эндометриозе шейки матки может наблюдаться увеличение толщины эндометрия.
  • Полипы: могут обнаруживаться полипы шейки матки, которые могут быть ассоциированы с эндометриозом.
  • Кисты яичников могут быть связаны с эндометриозом.
  • Деформация шейки матки.

Однако, необходимо отметить, что эндометриоз шейки матки может проходить без каких-либо изменений на УЗИ, поэтому диагноз всегда должен быть подтвержден биопсией и МРТ малого таза.  Эндометриоз шейки матки может проявляться различными изменениями, которые можно обнаружить при проведении магнитно-резонансной томографии:

  • Наличие эндометриозной ткани на шейке матки. При МРТ можно увидеть образования, имеющие сигнал, подобный сигналу эндометриальной ткани.
  • Структурные изменения шейки матки. Эндометриоз может приводить к тому, что шейка матки становится более плотной, неоднородной и с нечеткими границами. Также могут быть видны изменения в структуре шейки матки, такие как утолщения и деформации.
  • Образования в тканях вокруг шейки матки. При эндометриозе могут появляться кисты и опухоли в тканях вокруг шейки матки, которые можно обнаружить при МРТ.
  • Расширение венозных сосудов. При эндометриозе на шейке матки может появляться расширение венозных сосудов.

В целом, МРТ может помочь обнаружить эндометриоз на ранних стадиях, а также оценить степень его распространения и возможные осложнения.

УЗИ и МРТ - что лучше выбрать

Выбор необходимого способа обследования должен осуществлять опытный врач. Назначение метода диагностики специалист делает исходя из самочувствия пациента, симптомов заболевания, противопоказаний и целей диагностики.

При ультразвуковом исследовании врач использует безвредные высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов и тканей. Во время исследования пациент лежит на диагностической кушетке. Специалист по УЗИ наносит на кожу зоны обследования прозрачный гель на водной основе. Затем проводит по зоне обследования ручным прибором, называемым датчиком. Он посылает высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от структур и органов тела. Эти волны передаются на компьютер, который использует их для создания изображений.

При магнитно-резонансной томографии используются безвредное магнитное поле и радиоволны для создания изображений. Аппарат МРТ представляет собой длинную трубу. Во время этого исследования пациент лежит на томографическом столе, который задвигается в сканер. Аппарат создает сильное магнитное поле, которое заставляет молекулы воды в организме совершать колебательные движения. На базе этого резонанса томограф создает четкие трехмерные изображения органов и тканей.

С точки зрения информативности

Ультразвуковая диагностика - это более субъективный метод диагностики, поскольку его точность во многом зависит от профессиональных движений рук УЗИ врача. МРТ - это более точный и объективный вид обследования, и ее информативность, специфичность превышает результаты ультразвукового исследования.

С точки зрения безопасности

МРТ и УЗИ — это методы диагностики, которые не имеют лучевой нагрузки. Поэтому эти обследования пациент может осуществлять по личной инициативе.

С точки зрения доступности

В медицинских центрах Санкт-Петербурга самым доступным методом диагностики является УЗИ. МРТ — это экспертные и дорогостоящие виды обследования. Поэтому магнитно-резонансную томографию врачи обычно назначают в качестве дополнительной диагностики, если первичное УЗИ выявил серьезную патологию или пациенту нужно дообследование.

С точки зрения стоимости

Самыми экономичными видами исследования являются УЗИ. Магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичные способы обследования, поэтому их стоимость будет существенно выше УЗИ.

С точки зрения противопоказаний

УЗИ является безвредным методом диагностики, у него нет противопоказаний. Оно доступно для всех пациентов вне зависимости от возраста. МРТ имеет два основных противопоказания – это наличие металла и электронных приборов в теле пациента. 

Что такое кольпоскопия

Кольпоскопия – современный, абсолютно безопасный и безболезненный метод диагностики ряда заболеваний шейки матки и влагалища. Во время кольпоскопии женщина располагается на спине, как при гинекологическом осмотре. Перед входом во влагалище устанавливается кольпоскоп, который обеспечивает тщательное обследование шейки матки. Стенки влагалища расширяются специальным инструментом - зеркалом. Со стенок влагалища и с шейки матки удаляется слизь, для этого используются тампоны, смоченные в уксусном растворе, что делает образования более заметным. Биопсия отбирается с помощью иглы или скальпеля. Кольпоскопия обычно занимает от 10 до 20 минут.

Телегина Наталья Дмитриевна
Автор статьи: Телегина Наталья Дмитриевна
Стаж: 30 лет
Врачебная специальность: Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
Записаться на прием: МРТ и УЗИ центр РИОРИТ

Список медицинской литературы:

  1. Адамян Л.В., Андреева Е.Н. Современные принципы диагностики и лечения эндометриоза // Практ. гинекология. 1999. - Т. 1, № 2.
  2. Баскаков В.П. Клиника и лечение эндометриоза. Л. : Медицина, 1990. - 240 с.
  3. Бохман Я.В., Прянишников В.А., Чепик О.Ф. Комплексное лечение при гиперпластических процессах и раке эндометрия. М.: Медицина, 1979. - 272 с.
  4. Демидкин П.Н., Шнирельман А.И. Рентгенодиагностика в акушерстве и гинекологии. М.: Медицина, 1980. - 414 с.
  5. Демидов В.Н., Зыкин Б.И. Ультразвуковая диагностика в гинекологии. М. : Медицина, 1990. - 224 с.

Молярная беременность (пузырный занос) — это проблема с оплодотворенной яйцеклеткой, когда плод и плацента не развиваются должным образом после зачатия. Выявляется это стояние во время первого УЗИ на сроке от 8 до 14 недель. Некоторые женщины узнают об этом после того, как их беременность заканчивается выкидышем.

Магнитно-резонансная томография матки (или МРТ шейки матки) - это составная часть комплексного обследования МРТ малого таза у женщин. Ее качественное проведение требует применения высокопольного томографа с мощностью магнита 1.5 Тесла и выше. Основная задача сканирования - точно

МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться

МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.