Служба бесплатной
УЗИ органов малого таза, МРТ малого таза с контрастом являются аппаратными методами диагностики кисты бартолиновой железы. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач гинеколог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком и биопсия выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается МРТ малого таза с контрастом
Бартолиновые железы расположены по обе стороны от входа во влагалище. Их основной функцией является выделение смазки. Иногда поры этих желез закупориваются, что приводит к обратному забросу вырабатываемой жидкости. В результате образуется безболезненная, но доставляющая дискомфорт опухоль. Она называется кистой бартолиновой железы. В случае заражения новообразования возникает абсцесс — гнойное воспаление, вызывающее сильную боль. Лечение заболевания зависит от размера кисты, степени ее болезненности и наличия инфекции. В большинстве случаев достаточно домашней терапии. Хирургическое дренирование используется только в самых запущенных случаях. При инфицировании кисты пациентке назначаются антибиотические препараты.
Симптомы кисты бартолиновой железы
Киста на начальной стадии никак не проявляется. По мере ее развития женщины чувствуют припухлость и уплотнение по бокам от влагалища. Зачастую новообразование безболезненное, но в некоторых случаях может вызывать терпимый дискомфорт. Без должного ухода инфицирование кисты происходит за несколько дней. В этот момент пациентка может заметить:
- болезненный бугорок возле входа во влагалище
- дискомфорт при ходьбе или сидении
- боль во время полового акта
- повышение температуры тела
Обычно бартолиновая киста образуется только с одной стороны.
Первичная диагностика кисты бартолиновой железы
Помощь гинеколога необходима в том случае, если уплотнение не проходит более 2-х дней при условиях тщательного гигиенического ухода. В случае появления сильной боли незамедлительно обратитесь в врачу. Особенно внимательно к своему здоровью следует отнестись представительницам возрастной группы 40+. Несмотря на то, что бартолиновая киста появляется редко, она может сигнализировать о появлении онкологии.
Причины кисты бартолиновой железы
Гинекологи считают, что главной причиной заболевания является избыточное скопление жидкости. Такое происходит вследствие закупоривания протоков железы, спровоцированного травмой или инфекционным заболеванием. Вследствие инфекции кисты может образоваться абсцесс. Ее провоцирует целый ряд бактерий, кишечные палочки, а также заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея и так далее).
Осложнения
Единственным осложнением является рецидивизация болезни, требующая повторного лечения.
УЗИ или МРТ при кисте бартолиновой железы - что лучше выбрать?
С целью диагностики кисты бартолиновой железы гинеколог может:
- провести обследование органов малого таза
- взять образец выделений из влагалища или шейки матки, чтобы проверить его на наличие половых инфекций
- взять биопсию, если вы находитесь в постменопаузе или попадаете в возрастную группу 40+.
В случае обнаружения онкологического заболевания пациентка направляется к гинекологу-онкологу, который проведет дополнительные исследования и разработает индивидуальный план лечения.
Сложные случаи диагностики кисты бартолиновой железы могут потребовать данных УЗИ или МРТ малого таза. МРТ малого таза у женщин - наиболее предпочтительный метод визуализации, так как позволяет выполнить мультипланарную реконструкцию изображений и характеризуется высокой контрастностью, дающей возможность дифференцировать мягкие ткани. Кисту бартолиновой железы можно выявить с помощью вагинального УЗИ малого таза. Кисту легко не заметить при трансабдоминальном УЗИ.
Что покажет МРТ при кисте бартолиновой железы
- Объемное образование с четко очерченными границами, дающее сигнал низкой или промежуточной интенсивности.
- Интенсивность сигнала от кисты может меняться в зависимости от характера содержащейся в ней жидкости (белковый, геморрагический). При осложнении инфекцией или кровоизлиянием структура кисты становится неоднородной.
- В кисте могут определяться тонкие перегородки.
- При бартолините инфицированные стенки кисты могут утолщаться.
Что покажет УЗИ при кисте бартолиновой железы
В норме цветовые признаки кровотока в кисте отсутствуют. Появление выраженного кровотока по периферии кисты указывает на воспалительный процесс. Солидный компонент с признаками кровотока должен вызвать подозрение на злокачественную трансформацию кисты.
Список медицинской литературы:
- Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологической практике / М.Н. Буланов. - М, 2002. - 560 с.
- Диагностика остаточных/рецидивных предраковых заболеваний шейки матки после электроэксцизии / Г.Н. Минкина [и др.] // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2009. - Т. 8, №5. - C. 23-27
- Мурватов К.Д., Адамян JI.B., Кулаков В.И. MP-томография в диагностке и дифференциальной диагностике заболеваний внутренних половых органов. // Эндоскопия в гинекологии. М., 1999.- С.216-223
- Прилепская В. Н. Заболевания шейки матки, влагалища, вульвы. М.: МЕД пресс-информ, 2005
- Чулкова О.В. Диагностика и лечение фоновых и предраковых заболеваний вульвы. /О.В. Чулкова, Е.Г. Новикова, В.В. Соколов, Е.А. Чулкова //Практическая онкология. - Т. 7, № 4 - 2006. - С.197-205.
- Эдвард Дж. Уилкинсон. Заболевания вульвы /Эдвард Дж. Уилкинсон, И. Кейс Стоун. Клиническое руководство. - М.: «Бином», 2009. - 246 с.
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ органов малого таза у женщин является простой процедурой, которая не требует от пациентки сложной подготовки. Женщина может записаться и пройти обследование в любой удобный день за исключением дней менструации. После окончания диагностики женщина может сразу же вернуться
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.