УЗИ молочной железы, МРТ молочной железы с контрастом являются аппаратными методами диагностики рака молочных желез. Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач маммолог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, УЗИ молочной железы или маммография выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- МРТ молочной железы с контрастом
- консультация онколога.
Рак молочных желез — это скопление аномальных клеток внутри груди. Заболевание является инвазивным и имеет тенденции к разрастанию и поражению близлежащих тканей. Лечение может включать в себя операцию по сохранению груди в сочетании с лучевой терапией или операцию по удалению всей ткани молочной железы. Рак груди на ранней стадии может не иметь симптомов. Типичные признаки онкологии на поздних стадиях включают в себя:
- образование плотного уплотнения в груди
- легкое кровотечение из соска
- выделения из сосков
- изменение кожи на груди - эффект апельсиновой корки.
Факторы риска
Факторы, увеличивающие риск развития рака молочных желез:
- Возраст
- Актуальный анамнез доброкачественных заболеваний молочной железы, таких как атипичная гиперплазия
- Семейная история рака молочной железы
- Рождение первого ребенка после 30 лет
- Первые месячные до 12 лет
- Начало менопаузы после 55 лет
- Генетические мутации, повышающие риск рака молочной железы, в генах рака молочной железы BRCA1 и BRCA2
УЗИ или МРТ в диагностике рака молочных желез
Рак молочных желез чаще всего обнаруживается во время маммографии или УЗИ молочной железы. Если маммография или УЗИ выявляет подозрительные области микрокальцификации, которые находятся в кластере и имеют неправильную форму или размеры, то маммолог порекомендует дополнительную визуализацию с помощью более точной формы диагностики рака молочной железы - МРТ молочных желез с динамическим контрастированием. В ходе УЗИ или МРТ для подробного лабораторного изучения тканей молочной железы иногда выполнятся биопсия. Во время биопсии используется полая игла для отбора образцов тканей из подозрительной области.
Стадирование рака молочных желез по результатам МРТ
Данные МРТ молочных желез играют решающую роль в стадировании рака молочных желез
Количественная стадия опухоли молочных желез - эта система определения стадии онкологии молочных желез, которая делит рак на 4 стадии, от 1 до 4. Стадия 1 является самой ранней стадией, а стадия 4 означает, что рак распространился на другую часть тела.
Рак молочных желез 1 стадии
Рак молочных желез 1 стадии означает, что опухоль небольшая и находится только в ткани молочных желез или она может быть обнаружен в лимфатических узлах рядом с грудью.
Рак молочных желез 2 стадии
Рак молочных желез 2 стадии означает, что опухоль находится либо в молочных желез, либо в близлежащих лимфатических узлах, либо в обоих. Это рак молочных желез на ранней стадии.
Рак молочных желез 3 стадии
Стадия 3 означает, что опухоль распространилась из молочных желез на лимфатические узлы вблизи молочных желез, на кожу молочных желез или на грудную стенку.
Рак молочных желез 4 стадии
Рак молочных желез 4 стадии означает, что опухоль распространилась на другие части тела.
Список медицинской литературы:
- Горбунова, В. А. Навельбин в химиотерапии злокачественных опухолей / В. А. Горбунова, Н. С. Бесова // Pierre Fabre Medicament. 1998.-С.21.
- Веснин А.Г. Комплексное исследование молочных желез с использованием маммографии и эхографии /А.Г.Веснин, А.Н.Зайцев, А.А. Орлов //Актуальные проблемы профилактики и лечения рака молочной железы: Тез. докл. Орел, 1993. - С. 21-22.
- Арзуманова Н.В. Динамическая контрастная магнитно-резонансная томография в диагностике заболеваний молочных желез /Н.В. Арзуманова, -Л.А.Тютин, Л.А.Стуков //Мед.визуализация. 1999. - №2. - С.2-5.
- Лётягин, В. П. Диагностика первичной опухоли молочной железы: практич. руководство / В: П. Летягин: М., 2004. - С. 77-79.
- Чиссов, В. И. Онкология 2006году : клинич. рекомендации / под ред. В. И. Чиссова, С. Л. Дарьяловой. М., 2006. - 720 с.
- Алиева О.Д. Применение магнитно-резонансной томографии для диагностики распространенности рака молочной железы и контроля за качеством лечения метастазов: автореф. дис. канд. мед. наук. /О.Д. Алиева. Казань, 2006. - 23 с.
- Заболотская Н.В. Новые технологии в ультразвуковой маммографии /Н.В.Заболотская, В.С.Заболотский. М.: «Фирма Стром», 2005 - 248 с.
- Закаряходжаев А.Д. Диагностическая ценность ультразвукового исследования при раке молочной железы у женщин молодого возраста /А.Д. Закаряходжаев, В.П.Летягин, Г.Г.Корженкова и др. //Росс, онкол. журнал. 2008. - №2. - С.29-30.
- Беспалов В.Г. Химиопрофилактика рака // Практическая медицина-2007. -№2- С. 73-74.
- Заридзе Д.Г. Эпидемиология и скрининг рака молочной железы // Вопр. онкол. 2002. - Т. 48. - №4 - 5. - С. 489 - 495.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.