Варикоцеле - это расширение вен семенного канатика, которое может привести к нарушению кровообращения в мошонке.
УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы, является аппаратным методом диагностики варикоцеле (варикоз яичек). Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач уролог назначает необходимые способы обследования.
В большинстве случаев, УЗИ мошонки с пробой Вальсальвы выбирается как первичный метод диагностики.
Виды варикоцеле
Основные виды варикоцеле:
первичное варикоцеле возникает из-за неправильного развития вен семенного канатика;
вторичное варикоцеле вызвано обструкцией или повышенным давлением в венах около яичек, например, из-за опухоли.
Признаки варикоцеле
Основные признаки варикоцеле:
увеличение размеров яичка или мошонки;
ощущение тяжести, дискомфорта или боли в мошонке, особенно после физической нагрузки или длительного пребывания в положении стоя;
видимое расширение вен в мошонке (обычно на левой стороне);
изменение формы или текстуры яичка;
неправильное функционирование яичка, что может привести к уменьшению объема спермы или снижению сперматогенеза.
Причины варикоцеле
Основные причины варикоцеле:
неправильное развитие вен семенного канатика, которое может быть наследственным;
недостаточная или неправильная работа клапанов в венах семенного канатика, что приводит к обратному течению крови и расширению вен.
Факторы риска варикоцеле:
возраст: варикоцеле чаще диагностируется у молодых мужчин в возрасте от 15 до 25 лет;
генетическая предрасположенность;
врожденные аномалии вен семенного канатика;
повышенное давление в брюшной полости.
УЗИ или МРТ в диагностике варикоцеле
Ультразвуковое исследование (УЗИ) малого таза и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики многих заболеваний, включая варикоцеле. УЗИ обычно используется, как первичный метод диагностики, а МРТ может быть использована в сложных случаях или когда необходима более детальная визуализация.
Признаки варикоцеле на УЗИ включают в себя:
расширение вен семенного канатика;
ретроградное кровотечение при выполнении маневра Вальсальвы;
наличие неоднородной эхоструктуры в области семенного канатика.
Признаки варикоцеле на МРТ включают в себя:
расширенные венозные структуры в области семенного канатика;
изменение сигнала в венах семенного канатика в зависимости от положения тела пациента или после выполнения маневра Вальсальвы;
наличие асимметрии размеров яичек или изменений в их структуре.
УЗИ и МРТ - что лучше выбрать
Выбор необходимого способа обследования должен осуществлять опытный врач. Назначение метода диагностики специалист делает исходя из самочувствия пациента, симптомов заболевания, противопоказаний и целей диагностики.
При ультразвуковом исследовании врач использует безвредные высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов и тканей. Во время исследования пациент лежит на диагностической кушетке. Специалист по УЗИ наносит на кожу зоны обследования прозрачный гель на водной основе. Затем проводит по зоне обследования ручным прибором, называемым датчиком. Он посылает высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от структур и органов тела. Эти волны передаются на компьютер, который использует их для создания изображений.
При магнитно-резонансной томографии используются безвредное магнитное поле и радиоволны для создания изображений. Аппарат МРТ представляет собой длинную трубу. Во время этого исследования пациент лежит на томографическом столе, который задвигается в сканер. Аппарат создает сильное магнитное поле, которое заставляет молекулы воды в организме совершать колебательные движения. На базе этого резонанса томограф создает четкие трехмерные изображения органов и тканей.
С точки зрения информативности
Ультразвуковая диагностика - это более субъективный метод диагностики, поскольку его точность во многом зависит от профессиональных движений рук УЗИ врача. МРТ - это более точный и объективный вид обследования, и ее информативность, специфичность превышает результаты ультразвукового исследования.
С точки зрения безопасности
МРТ и УЗИ — это методы диагностики, которые не имеют лучевой нагрузки. Поэтому эти обследования пациент может осуществлять по личной инициативе.
С точки зрения доступности
В медицинских центрах Санкт-Петербурга самым доступным методом диагностики является УЗИ. МРТ — это экспертные и дорогостоящие виды обследования. Поэтому магнитно-резонансную томографию врачи обычно назначают в качестве дополнительной диагностики, если первичное УЗИ выявил серьезную патологию или пациенту нужно дообследование.
С точки зрения стоимости
Самыми экономичными видами исследования являются УЗИ. Магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичные способы обследования, поэтому их стоимость будет существенно выше УЗИ.
С точки зрения противопоказаний
УЗИ является безвредным методом диагностики, у него нет противопоказаний. Оно доступно для всех пациентов вне зависимости от возраста. МРТ имеет два основных противопоказания – это наличие металла и электронных приборов в теле пациента.
Врачебная специальность:
Главный врач МРТ центра РИОРИТ, Врач терапевт
Записаться на прием:
МРТ и УЗИ центр РИОРИТ
Список медицинской литературы:
Згонник Ю.М. Диагностика и лечение рецидивов варикоцеле // Урология и нефрология. 1985. - №4. - С. 22-25.
Кондаков В. Т., Пыков М.И. Варикоцеле. М.: Видар-М, 2000.- 99 с.
Кондаков В.Т., Пыков М.И., Тарусин Д.И., Годлевский Д.Н., Вороненко O.A. Значение ультразвуковых методов исследования в диагностике варикоцеле // Ультразвуковая диагностика. — 1997. — №4. — С. 22.
Степанов В.Н., Кадыров З.А. Современные подходы к диагностике и оперативному лечению варикоцеле // Московск. мед. журн. 1997.- N5.- С. 26-29.
Харченко И.В., Чекмарев В.М., Машков А.Е. Варикоцеле: современное состояние проблемы диагностики и лечения // Детская хирургия. 2005. - №3. - С. 50-53.
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
В медицинских центрах СПб в арсенале у врачей есть несколько методов высокотехнологического обследования. Их принято разделять на инвазивные (с проникновением внутрь организма или подкожного покрова) и неинвазивные. КТ, МРТ, УЗИ, рентген относятся к основным неинвазивным видам диагностики. Однако принцип визуализации и физика процесса у каждого из этих способов сканирования разная, поэтому и зоны их приоритетного
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.