Служба бесплатнойЛипома молочной железы - это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировой ткани. Липома не является раком и редко перерождается в рак. Липомы могут появиться в любой части тела, где присутствуют жировые клетки, включая молочные железы. Основные методы диагностики при липоме молочной железы:
- Маммография применяется для выявления липомы, которая обычно проявляется как образование с чёткими контурами и низкой плотностью по сравнению с окружающей железистой тканью.
- Ультразвуковое исследование помогает визуализировать липому, оценить её размеры, форму и эхогенность, что позволяет отличить её от других типов новообразований.
- Магнитно-резонансная томография используется для более детальной оценки липомы, её структуры, характера жировой ткани и исключения других патологических процессов.
- Тонкоигольная аспирационная биопсия проводится для получения клеточного материала, что позволяет подтвердить жировую природу образования и исключить наличие атипичных клеток.
- Цитологическое исследование аспирата помогает оценить клетки, полученные из липомы, чтобы подтвердить её доброкачественный характер и исключить признаки малигнизации.
- Эластография используется для оценки плотности образования, что помогает отличить мягкую жировую ткань липомы от более плотных злокачественных опухолей.
В большинстве случаев, УЗИ молочных желез выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- МРТ молочных желез
- Маммография
- консультация хирурга.
Виды липомы молочной железы
Основные виды липомы молочной железы:
- простая липома состоит из зрелых жировых клеток;
- волокнистая липома содержит значительное количество волокнистой ткани;
- ангиолипома включает в себя кровеносные сосуды;
- мелкоклеточная липома состоит из формирующихся жировых клеток.
Признаки липомы молочной железы
Основные признаки липомы молочной железы:
- пальпируемая опухоль: наиболее распространенный признак, связаный с ростом жировой ткани, которая формирует опухоль;
- болезненность при нажатии: некоторые липомы могут вызывать боль, особенно ангиолипомы, так как они включают в себя кровеносные сосуды;
- изменение размера груди: крупные липомы могут вызывать видимые изменения размера груди;
- липомы часто могут перемещаться под кожей при пальпации;
- отсутствие изменений кожи: в отличие от некоторых других видов опухолей, липомы обычно не вызывают внешних изменений кожи.
Причины липомы молочной железы
Основные причины липомы молочной железы:
- нарушение обмена веществ: неконтролируемый рост жировых клеток может быть связан с общими метаболическими расстройствами;
- гормональный дисбаланс: некоторые исследования предполагают, что изменения в гормональном балансе, в частности, которые происходят во время менопаузы, могут способствовать развитию липомы;
- травма или повреждение: в редких случаях, повреждение молочной железы может стимулировать рост жировой ткани и привести к образованию липомы.
Факторы риска липомы молочной железы:
- возраст: липомы чаще всего развиваются у женщин среднего возраста;
- наследственность: наличие липомы у родственников может увеличить вероятность ее развития;
- ожирение;
- диабет: сахарный диабет может вызвать ряд метаболических нарушений, которые способствуют развитию липом.
УЗИ, маммография или МРТ в диагностике липомы молочной железы
Диагностика липомы молочной железы обычно включает использование различных методов визуализации, таких как ультразвуковое исследование (УЗИ) молочной железы, маммография и магнитно-резонансная томография (МРТ) молочной железы. Каждый из методов имеет свои особенности и может выявить разные признаки липомы.
Что хорошо покажет УЗИ при липоме молочной железы
Признаки липомы молочной железы на УЗИ включают в себя:
- новообразование с четкими, гладкими контурами;
- однородная эхоструктура, соответствующая жировой ткани;
- отсутствие внутреннего кровотока в опухоли при использовании допплеровского УЗИ.
Что хорошо покажет маммография при липоме молочной железы
- Размеры липомы, оценивая её длину, ширину и объем для точного определения её характеристик.
- Четкость контуров, показывая их ровность и разделение от окружающей ткани.
- Однородность структуры липомы, позволяя выявить равномерную плотность образования.
- Форма липомы, оценивая степень её овальности или дольчатости, что помогает определить её природу.
- Степень отделенности липомы от окружающих тканей, что позволяет оценить её границы и отсутствие инфильтративного роста.
Признаки липомы молочной железы на маммографии включают в себя:
- Область с низкой плотностью, соответствующая жировой ткани;
- гладкие и симметричные края липомы, которые отделяют её от окружающей ткани, что подтверждает доброкачественный процесс;
- отсутствие кальцинатов, которые обычно ассоциируются с некоторыми другими видами опухолей;
- радиопрозрачное образование с чёткими и ровными контурами, что свидетельствует о жировой природе липомы;
- овальная или дольчатая форма, что указывает на доброкачественный характер образования и отсутствие инфильтративного роста;
- однородная структура, проявляющаяся равномерной плотностью образования на рентгеновском снимке, что характерно для липомы.
Оданко рентген плохо визуализирует следующие аспекты патологии:
- Изменения в тканевой структуре липомы, так как метод не предназначен для визуализации на клеточном уровне.
- Изменения в плотности жировой ткани внутри липомы, если они не приводят к значительным отклонениям в общей рентгеновской картине.
- Начальные стадии воспалительных процессов в липоме, если они не сопровождаются заметными изменениями контуров или структуры.
- Мелкие перегородки или микроструктурные элементы внутри липомы, если они слишком малы для рентгеновского исследования.
- Изменения в соседних мягкотканевых структурах, если они не вызывают значительных отклонений в плотности или форме.
Что хорошо покажет МРТ при липоме молочной железы
- Объем жирового компонента липомы, оценивая её размеры и степень распределения жировой ткани по всему образованию.
- Степень однородности структуры, выявляя характер распределения жировой ткани и отсутствие внутренних неоднородностей.
- Границы липомы и чёткость капсулы, оценивая степень их разграничения и отделение от окружающих тканей.
- Отсутствие инфильтрации в прилегающие структуры, что позволяет определить степень изоляции липомы от окружающих мягкотканевых элементов.
- Уровень накопления контраста, выявляя отсутствие его накопления, что подтверждает отсутствие активного кровоснабжения.
Признаки липомы молочной железы на МРТ включают в себя:
- Жировое образование с высокой интенсивностью сигнала на Т1-взвешенных изображениях, что указывает на присутствие зрелой жировой ткани;
- гомогенная структура липомы, которая проявляется равномерной интенсивностью сигнала как на Т1, так и на Т2 изображениях, свидетельствующая о доброкачественном характере;
- чёткие и ровные контуры образования, которые хорошо визуализируются на всех режимах, что подтверждает доброкачественную природу липомы и отсутствие инфильтративного роста;
- отсутствие изменений в окружающих тканях, что подтверждает изолированный характер липомы и отсутствие признаков её взаимодействия с прилегающими структурами;
- отсутствие накопления контраста при динамическом контрастировании, что указывает на отсутствие активного кровоснабжения, характерного для злокачественных опухолей.
Оданко томография плохо визуализирует следующие аспекты патологии:
- Изменения в составе жировой ткани липомы, если изменения не приводят к значительным отклонениям в сигнале на изображениях.
- Тонкие различия в плотности между внутренними слоями липомы, если они недостаточно выражены для визуализации.
- Начальные этапы воспалительных изменений, если они не вызывают явных изменений в капсуле или в окружающей ткани.
- Глубокие структурные элементы, такие как перегородки внутри липомы, если их размеры слишком малы для разрешающей способности МРТ.
- Изменения в микроциркуляции, так как метод не позволяет визуализировать мелкие сосудистые изменения в пределах жировой ткани липомы.
Список медицинской литературы:
- Богданова Е.Г. Опыт МР-маммографии в дифференциальной диагностике опухолей молочной железы / Е.Г Богданова, К.В. Головатенко- Абрамов, И.В. Юрескул Н Материалы Невского радиологического форума- СПб.-2003.-G.15L
- Заболотская Н.В. Ультразвуковая маммография / Н.В. Заболотская, B.C. Заболотский И Учебный атлас.- М.- 1997.- 104с.
- Зотова И.Б. Использование УЗИ в диагностике диффузных процессов в молочных железах / И.Б. Зотова, С.М. Демидов, В.М. Карташов, М.В. Палее ник // Материалы 7 Всероссийс. науч. форума «Радиология 2006» Москва 2006. -С. 106.
- Ивановский Д.Г. Ультразвуковая диагностика-метод выбора при дообследовании после маммографии / Д.Г. Ивановский, В.И. Софронов Материалы Невского радиолог, форума «Наука-клинике» СПб., 2005.- С. 47
- Летягин В.П, Первичные опухоли молочной железы / В.П. Летягин. -Москва, 2004, 334е.
- Насруллаев М.Н, Комплексная лучевая диагностика заболеваний молочных желез / М.Н. Насруллаев, Р.Ф. Бахтнозин, И,Р. Чувдшасв, Ф,Т, Хамзина //Магнитный резонанс в медицине, Казань, - 1997. - С. 83
Магнитно-резонансная томография в клинической практике используется более 30 лет, и за этот срок апробации не было выявленного ни одного случая негативного воздействия МРТ на здоровье человека. Также, как и УЗИ, этот метод считается абсолютно безопасным, но для данного вида диагностики существует ряд абсолютных
Можно ли сделать МРТ при клаустрофобии? Объективный ответ на этот вопрос - все зависит от степени клаустрофобии и желания пациента. В конечном счете у человека всегда есть возможность пройти МРТ под наркозом или седацией. Но это радикальный вариант решения проблемы боязни замкнутого пространства.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.
МРТ с контрастным усилением входит в диагностический арсенал врачей с 1980-х годов. Первое сообщение об открытии явления магнитного резонанса произошло в сороковые годы прошлого века. Но до того, как впервые были получены изображения, основанные на ядерно-магнитном резонансе, прошло почти тридцать лет. Только в 1974 году был выдан первый патент на устройство и методику получения МРТ изображений.