Синдром беспокойных ног, также известный как болезнь Уиллиса-Экбома, может вызывать неприятные ощущения в ногах и сильное желание ими двигать. Он часто возникает ночью, особенно когда пациент пытается уснуть. Недостаток определенных питательных веществ в рационе питания может вызвать данное состояние или усугубить его.
УЗИ сосудов нижних конечностей, МРТ головного мозга, полисомнография являются аппаратными методами диагностики синдрома беспокойных ног (синдрома Экбома). Исходя из первичных симптомов, истории болезни, противопоказаний и диагностических целей, врач невролог назначает необходимые способы обследования. В большинстве случаев, УЗИ сосудов нижних конечностей выбирается как первичный метод диагностики. Если результаты исследования носят тревожный или неясный характер, дополнительно назначается:
- МРТ головного мозга
- Полисомнография
- консультация сосудистого хирурга.
Причины синдрома беспокойных ног
Железо и синдром беспокойных ног
Нехватка железа в костном мозге является основной причиной синдрома беспокойных ног. Следующие состояния могут негативно влиять на уровень железа:
- почечная недостаточность
- периферическая невропатия
- диабет
- болезнь Паркинсона
- ревматоидный артрит.
При этом в пищу рекомендуются следующие продукты:
- красное мясо
- печень
- шпинат и другая темная листовая зелень
- сухофрукты
- домашняя птица
- свинина
- морепродукты
- злаки
- бобы.
Употребление в пищу продуктов, богатых витамином С, вместе с продуктами, богатыми железом, может помочь организму лучше усваивать железо. Хорошими источниками витамина С являются цитрусовые, брокколи и дыни.
Фолиевая кислота и синдром беспокойных ног
Синдром беспокойных ног также может быть вызван дефицитом фолиевой кислоты или магния. Оба питательных вещества имеют решающее значение для правильного сокращения мышц и проведения нервных импульсов. Употребление в пищу большего количества продуктов, содержащих эти питательные вещества, может помочь при синдроме беспокойных ног. К продуктам, богатым фолиевой кислотой, относятся: печень, шпинат, спаржа, чечевица и фасоль, рис и киноа, макароны из цельнозерновой муки, брюссельская капуста, авокадо. Примеры продуктов, богатых магнием: миндаль, шпинат, кешью, арахис, соевое молоко, бобы, арахисовое масло, цельнозерновой хлеб, коричневый рис. Также возможен прием специальных пищевых добавок.
Продукты, провоцирующие синдром беспокойных ног
Продукты, которых следует избегать шоколад, сладкие газированные напитки, жареная еда. Продукты и напитки, содержащие кофеин, могут раздражать нервы и усугублять синдром: кофе, чай, энергетические напитки, шоколад. Также следует ограничить или избегать продуктов, вызывающих ожирение: газированные напитки, жареная еда, продукты с высоким содержанием сахара. Исследования показали, что пациенты, страдающие ожирением, имеют повышенный риск синдрома беспокойных ног. Ожирение связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и снижением дофаминовых рецепторов. Все эти условия могут вызвать синдром беспокойных ног.
Некоторые больные сообщают, что отказ от глютена облегчает симптоматику синдрома. Глютен — это белок, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи. Он содержится в таких продуктах, как хлеб и выпечка, а также в некоторых приправах, супах и заправках для салатов. При этом нет никаких научных доказательств того, что глютен вызывает синдром беспокойных ног.
Синдром беспокойных ног во время беременности
Согласно исследованиям, до 26% беременных женщин страдают данным синдромом. Точные предпосылки не ясны, но причиной могут быть гормональные изменения, низкий уровень дофамина и дефицит питательных веществ. Если диета и изменение образа жизни не помогают, врач может назначить противоэпилептические препараты, опиоиды и некоторые бензодиазепины. Поскольку все лекарства проходят через плаценту к плоду, рекомендуется прием минимальных доз. Во многих случаях синдром беспокойных ног, связанный с беременностью, проходит сам по себе после рождения ребенка.
УЗИ, МРТ и Полисомнография в диагностике синдрома беспокойных ног
Дифференциальная диагностика синдрома беспокойных ног потребует:
- Полисомнография проводится для оценки качества сна и выявления движений конечностей во время сна, что характерно для синдрома беспокойных ног. Это исследование позволяет зафиксировать частоту и интенсивность непроизвольных движений.
- Электромиография (ЭМГ) применяется для оценки нервной проводимости и функции мышц, чтобы исключить другие неврологические заболевания, которые могут вызывать схожие симптомы.
- Неврологическое обследование используется для оценки состояния нервной системы и выявления возможных нарушений, которые могут быть связаны с симптомами синдрома беспокойных ног.
- Анализ крови на ферритин проводится для оценки уровня железа в организме, так как дефицит может являться одной из причин синдрома беспокойных ног.
- Анализ крови на уровень магния и других электролитов проводится для исключения нарушений минерального обмена, которые могут влиять на работу нервно-мышечной системы.
- Тесты на выявление нарушений функции почек (креатинин, мочевина) проводятся для исключения уремии, которая также может вызывать симптомы синдрома беспокойных ног.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) может применяться для оценки электрической активности мозга и исключения других неврологических состояний, которые могут сопровождаться нарушениями сна.
Варианты облегчения симптомов синдрома беспокойных ног
Изменения, которые могут облегчить синдром беспокойных ног:
- отказ от табакокурения
- регулярные физические упражнения
- теплая ванна перед сном
- массаж пораженного участка
- ограничение употребления алкоголя, особенно перед сном
- использование тепла или льда на пораженном участке.
Некоторые лекарства могут вызывать синдром беспокойных ног:
- противорвотные препараты
- нейролептики
- антидепрессанты
- седативные антигистаминные препараты
- блокаторы кальциевых каналов.
Во многих случаях синдром беспокойных ног можно улучшить с помощью диеты и изменения образа жизни. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются через несколько недель, то требуется обследование у врача и постановка конкретного диагноза с соответствующим лечением.
Рекомендуемые вещества и продукты питания при синдроме беспокойных ног
Продукты, которые нужно добавить в рацион:
- шпинат или другая темная листовая зелень
- обогащенные злаки
- бобы.
Считается, что железо, фолиевая кислота и магний оказывают самое прямое влияние на симптомы синдрома беспокойных ног.
Список медицинской литературы:
- Аверьянов Ю.Н., Подчуфарова Е.В. Синдром беспокойных ног. -Неврологический журнал. - 1997. -№ 3. - с. 12-16.
- Артемьев, Д. В. Синдром беспокойных ног / Д. В. Артемьев, А. В. Обухова // Нервные болезни. - 2013. - № 3. - С. 2-8
- Левин Я.И., Синдром беспокойных ног//Диагностика и лечение экстрапирамидных расстройств//Под ред. В.Н. Штока. — Москва. 2000. С.124-138.
- Левин О. С. Диагностика и лечение синдрома беспокойных ног / О. С. Левин // Лечащий врач. - 2008. - № 5.
- Нурмухаметова Е. Синдром беспокойных ног// Русский медицинский журнал - 1997- № 7. - Т.5. - С. 45-47.
Обследование головного мозга - это сложная диагностическая задача для любого специалиста. Он надежно спрятан под черепными пластинами, поэтому в большинстве случаев доступен только для неинвазивных методов диагностики. В арсенале врачей есть следующие способы оценить различные аспекты анатомии и функции мозга:
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать всевозможные участки человеческого тела и незаменима во многих случаях в диагностике неврологических заболеваний, а вот как часто можно делать МРТ, мы поговорим в этой статье. МРТ и МСКТ диагностика (компьютерная томография) - это разные по своим физическим принципам исследования.
Мощное магнитное поле томографа при МРТ позвоночника обуславливает ряд противопоказаний. Особенность поля взаимодействовать с объектами, содержащими металл, сдвигая их с места, и нарушать работу электронных систем, ограничивает проведение МРТ процедуры для пациентов, в теле которых установлены любые металлические имплантаты.